Anmeldung_für Lehrgang bzw. Prüfung als PDF - Elektro

Elektroinnung Regensburg, TREI-Lehrgang
Chamer Str. 255, 93057 Regensburg
per Fax an: 0941 / 6307605
Sachkundenachweis für den Anschluss elektrischer Anlagen
Vorbereitungslehrgang (TREI 80 UE), Frühjahr 2015 vom 17.04.15 bis 22.05.15
bzw. Sachkundenachweis (Prüfung) am 23.05.15
Das PDF-Formular kann am PC ausgefüllt und anschließend ausgedruckt werden.
Ich melde mich hiermit verbindlich zu dem
 Vorbereitungslehrgang
 Sachkundenachweis (Prüfung)
 Vorbereitungslehrgang und zum Sachkundenachweis (Prüfung) an.
Name: ………………………………..……………………..
Vorname: ……………………………….
Geburtsdatum: …………………………….
Straße, Hausnr. ……………………………………………………………………………………………
PLZ ……..………… Ort: ………………………………………………………………..………………...
Telefon: …………………………………………….
Fax: ………………………..…..……….……….
Email: ………………………………………… @ ……………………….……………………………….
Wichtig: Die E-Mail-Adresse benötigen wir, um Ihnen ggf. kurzfristig Unterlagen zusenden können.
Die Kosten für den Vorbereitungskurs in Höhe von € 995,-- (incl. Schulungsunterlagen,
Mittagessen und Getränke) bzw. den Sachkundenachweis (Prüfung) in Höhe von € 250,-- sind
nach Rechnungsstellung zu überweisen. Ggf. abweichende Rechnungsanschrift unten angeben:
Anschrift 1: ………………………………… ……………………………………………………………….
Anschrift 2: …………………………………………………………………….…………………………….
Straße, Hausnr. ………………………..……………………………………………………………………
PLZ, Ort: ……………………………….…………………………………………………..………………...
Telefon: ……………………………………………. Fax: ………………………..……..……….……….
Nach Anmeldung erhalten Sie eine Anmeldebestätigung mit einer Rechnung.
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Mein Betrieb ist in die Handwerksrolle mit dem Elektrotechniker-Handwerk eingetragen.
Eine Kopie der Handwerkskarte liegt bei.
Mir liegt folgende Qualifikation zugrunde:
…………………………………………………………………………………………………………………
Anmeldeschluss: 01. April 2015
HINWEIS 1: Der Sachkundenachweis und ggf. die Teilnahme an diesem TREI-Qualifizierungs-modul sind
nach der Verfahrensordnung für einen bestimmten Personenkreis Voraussetzung für die Eintragung in das
Installateurverzeichnis des Netzbetreibers. Die Eintragung in die Hand-werksrolle ist davon unberührt.
HINWEIS 2: Für das TREI-Qualifizierungsmodul ist ein Notebook o.ä. mitzubringen. Auf dem Notebook o.ä.
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muss ein aktueller Adobe Acrobat Reader installiert sein.
HINWEIS 3: Für angemeldete und bestätigte, aber nicht in Anspruch genommene Teilnehmerplätze werden
80 % der gültigen Beträge verrechnet, falls die Abmeldung nicht mindestens 7 Kalendertage vor Kursbeginn
schriftlich erfolgt.
Rechtsbehelfsbelehrung: Gegen den Bescheid mit dem Prüfungsergebnis (bei bestandenem
Sachkundenachweis das Zertifikat) kann innerhalb eines Monats nach seiner Bekanntgabe Widerspruch
erhoben werden. Der Widerspruch ist schriftlich oder zur Niederschrift bei der Elektroinnung Regensburg,
Geschäftsstelle, Chamer Str. 255, 93057 Regensburg einzulegen.
Mit Ihrer Unterschrift erkennen Sie für den Sachkundennachweis (Prüfung) die oben stehende
Rechtsbehelfsbelehrung an.
Datum: ……………………… Unterschrift: ………………………….…………………………