Tagespflegebörse Nürnberg Maxfeldstr. 23 90409 Nürnberg Abrechnung Ersatzbetreuung (Bitte reichen Sie dieses Formular erst nach Beendigung der geleisteten Ersatzbetreuung bei uns ein!) Tageskind: Familienname: Vorname: Strasse: PLZ/Ort: Geburtsdatum: Ist in Tagespflege bei (Name Tagespflegeperson): Wird regulär im Umfang von ______ Stunden pro Woche betreut. Umfang der Ersatzbetreuung: Tag der Ersatzbetreuung Uhrzeit von - bis Gesamtzahl der geleisteten Stunden: Anzahl der Stunden Unterschrift Erziehungsberechtigte/r Von der Ersatzbetreuungsperson auszufüllen: Grund der Ersatzbetreuung war: Urlaub der regulären Tagespflegeperson (bitte entsprechende Nachweise der Eltern vorlegen) Krankheit der regulären Tagespflegeperson Die Ersatzbetreuung wurde im o.g. Zeitraum von folgender Tagespflegeperson geleistet: Name Name und Sitz der Bank: IBAN: BIC: Name des Kontoinhabers: Nürnberg, den __________________ _________________________________________ Unterschrift Tagespflegeperson ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Von der Tagespflegebörse Nürnberg auszufüllen: Die Betreuungszeit beträgt insgesamt _________ Wochenstunden á 3,50 Euro pro Betreuungsstunde; Auszahlungsbetrag = _____________ Euro. Geprüft von: _____________________________
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