cedavisHealth BasisKTR

Kostenträgerrechnung
im Krankenhaus
BASIS KTR
Fallbezogene Kostenträgerrechnung
Kostenträgerrechnung im Krankenhaus
Der Patientenaufenthalt (Fall) wird mit seinen
Erlösen und Kosten analysiert, der Deckungsbeitrag gibt Auskunft über den Beitrag zum
Gesamtergebnis Ihres Krankenhauses.
Die fallbezogenen Daten können beliebig nach
vorhanden Merkmalen gegliedert werden
(entl. FAB, Monat, Jahr, DRG, PEPP, Hauptdiagnose, Einweiser …).
Somit können automatisierte Berichte aus der
KTR Ihr Berichtswesen abrunden.
BASIS KTR
Fallbezogene Kostenträgerrechnung
VORAUSSETZUNGEN
•Monatliche § 21 Daten
•Leistungserfassung je Fall
(OP, Radiologie, Labor, Therapien, PPR, ITS usw.)
•Fallbezogene Einzelkosten > 300 €
•Summen- und Saldenlisten je Kostenstelle
•Ø Personalkosten und VK je Dienstart
•MS SQL-DB, Excel
(keine zusätzlichen Lizenzkosten)
AUFWAND
•max. 20 Projekttage (5 Tage vor Ort)
•Projektstart – Übergabe max. 2 Monate
Beispiel einer Deckungsbeitragsauswertung
nach FAB und Monat
2
STEUERUNGSMÖGLICHKEITEN
• Jährliche Ermittlung von Kostensätzen,
Fortschreibung für lfd. Jahr, anpassbar
• Vergleich Ist, Plan und Soll
(InEK Referenzkosten)
• Auswertung gegliedert nach Haus (Klinik),
Fachabteilung, MDC, DRG, PEPP,
Hauptdiagnose
• Vereinfachte Kostenmatrix des InEK mit
Leistungszahlen in Einzelfalldarstellung
• Deckungsbeiträge in allen Gliederungen
• Identifizierung von Cashcows (++) und
Dogs (--)
• Basis für Prozesssteuerung
ERGEBNISSE
•Ermittlung von Kostentreibern
•Unterstützung strategischer Entscheidungen:
- Neubau und Wachstum
- Umbau und Strukturanpassung
- Outsourcing und Einkauf von Leistungen
•Wirtschaftlichkeit verbessern
- Unternehmen für kommende
Veränderungen gut aufstellen
- Kapazitäten anpassen
- Investitionen und Arbeitsplätze sichern
•Komplettes Berichtswesen Krankenhaus
•Berichtswesen Change Management
- Bonusgesteuert
- Budgetgesteuert
- Ressourcengesteuert
Fall 123 DRG B44B
VWD
ÄD Normalstation
PD Normalstation
MTD/FD Normalstation
med. Bedarf
ITS
Dialyse
OP PK ÄD
OP Anästesie
OP
Kreißsaal
Kardiologie
Endoskopie
Radiologie
Labor
übrige Therapien
Kosten med. Infrastruktur
Gemeinkosten
Summe Kosten
Erlös DRG
Deckungsbeitrag
Umsatzrendite
Plan
Ist
Soll
20
40
21,9
800,00 €
1.600,00 €
1.018,96 €
2.000,00 €
3.600,00 €
2.541,39 €
40,00 €
70,00 €
58,57 €
300,00 €
500,00 €
433,93 €
200,00 €
200,00 €
321,40 €
- €
- €
- €
- €
- €
2,14 €
- €
- €
2,97 €
- €
- €
4,56 €
- €
- €
- €
- €
- €
0,48 €
- €
- €
37,99 €
150,00 €
150,00 €
255,31 €
200,00 €
250,00 €
207,64 €
800,00 €
1.000,00 €
1.047,49 €
300,00 €
600,00 €
620,46 €
1.500,00 €
3.000,00 €
2.134,72 €
6.290,00 € 10.970,00 €
8.688,00 €
7.302,00 €
8.688,00 €
errechnet
1.012,00 € - 2.282,00 €
aus INEK
13,86%
-26,27%
Kostenmatrix
Detailkosten eines Patientenaufenthaltes
3
5
2
Kostenbereichsgliederung im Vergleich
zur InEK Kostenmatrix
4
Übrige zusammengefasst, Umlage nach Mengen Leistungskatalog
Labor zusammengefasst, Umlage nach Punkten DKGNT
Radio zusammengefasst, Umlage nach Punkten DKGNT
Endo zusammengefasst, Umlage nach Punkten DKGNT
Kardio zusammengefasst, Umlage nach Punkten DKGNT
Kreißsaal zusammengefasst, Umlage nach AufenthaltZ
Anä zusammengefasst, Umlage nach ANZ
OP zusammengefasst, Umlage nach SNZ inkl. GZF
Dialyse zusammengefasst, Umlage nach gew. Dialysen
ITS zusammengefasst, Umlage nach gew. ITS-Stunden
INEK Kostensätze = Kostenbereiche
Zuordnung Basis KTR Kostenbereiche zu INEK Kostensatzmatrix
Gemeinkosten, Umlage nach Tagen
Med. Infrastruktur, Umlage nach Tagen
Einzelkosten > 300 € aus Mawi / Fibu
NUTZEN
•Steuerung auf Verantwortungsebene
der Leistungserbringer
•Ermittlung der Wettbewerbsfähigkeit
je Abteilung, Ressourcenberechnung
•Kostentreiber können identifiziert werden
•Vergleich eigener Kosten mit InEK
Referenzkosten
•cedavisHealth Benchmark
•schnell umsetzbar
•Monatliches Berichtswesen auf Excel-Basis
Personalberechnung
Klinik für Geriatrie
PK ÄD Normalstation
PK PD Normalstation
PK FD/MTD Normalstation
Ist
Plan
668.344 €
1.408.790 €
248.610 €
560.000 €
1.280.000 €
200.000 €
VK ÄD Normalstation
VK PD Normalstation
VK FD/MTD Normalstation
8
34
6
7
32
5
ØPK / VK ÄD
ØPK / VK PD,MTD,FD
cedavis
83.543 €
41.435 €
Unterschied zur InEK Kalkulation
•Geringer Aufwand
•Jährliche InEK Auswertung hat wenig
operativen Effekt (retrospektiv)
•Know How Transfer von Cedavis
•KTR kann zur operativen Steuerung
eingesetzt werden (prospektiv)
Soll (INEK)
600.000 €
1.300.000 €
240.000 €
7,18
31,37
5,79
80.000 €
40.000 €
Beispiel einer Ressourcenberechnung Personal
09.04.2015 13:48.50
2014 Radiologiepunkte
Istkosten
Sollkosten
Januar
1.225.060
66.188,94 €
54.262,41 €
Februar
1.089.760
58.940,39 €
51.304,06 €
März
1.221.440
66.356,97 €
61.127,69 €
April
1.091.470
58.971,19 €
50.415,00 €
Mai
1.219.990
65.985,25 €
59.495,85 €
Juni
1.104.370
59.741,10 €
48.053,36 €
Juli
1.398.100
75.538,14 €
65.406,75 €
August
1.080.020
58.376,86 €
52.677,12 €
September
1.152.720
62.645,17 €
51.487,43 €
Oktober
1.239.490
67.276,54 €
60.435,49 €
November
1.225.860
66.232,16 €
52.577,45 €
Dezember
1.135.190
61.538,65 €
56.225,48 €
2014
14.183.470
767.791,36 €
663.468,09 €
Kosten/Punkt
0,0541 €
0,0468 €
Sparpotential
104.323,27 €
Beispiel Ermittlung Einsparpotential für Radiologieaufwendungen
5
2
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20150410
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