An alle am DMP Diabetes mellitus Typ 1/Typ 2 und/oder DMP KHK teilnehmende Ärzte im Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz Juni 2015 Aktualisierung der Anforderungen an das DMP Diabetes mellitus Typ 1/Typ 2 und DMP Koronare Herzkrankheit (KHK) inklusive „Chronische Herzinsuffizienz“ Sehr geehrte Damen und Herren, die Inhalte der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) werden in Rheinland-Pfalz in die bestehenden Verträge zu den DMP Diabetes mellitus Typ 1 und DMP KHK mit Wirkung zum 1. Juli 2015 aufgenommen. Die Änderungen im Vertragstext sind fast ausschließlich redaktioneller Art. Die Vertragsanlagen, insbesondere die medizinischen Anforderungen, wurden ebenfalls aktualisiert und für das DMP Diabetes mellitus Typ 1 und DMP KHK inhaltlich überarbeitet. Teilweise wirkt sich diese Anpassung auch auf die Dokumentation des DMP Diabetes mellitus Typ 2 aus. Die wichtigsten Änderungen können Sie der beigefügten Übersicht entnehmen. Die aktualisierten Verträge, alle wichtigen Informationen zu den Vertragsanpassungen sowie aktuelle Ausfüllanleitungen finden Sie unter www.kv-rlp.de/48652-6169 sowie www.kvrlp.de/32244-6167. Der Originaltext der DMP-A-RL wurde im Bundesanzeiger veröffentlicht1. Er ist als PDF-Datei unter https://www.g-ba.de/downloads/62-492-918/DMP-A-RL_2014-0619.pdf abrufbar. Für alle Disease Management Programme gilt: Das bisherige Leistungsspektrum sowie die außerbudgetäre Leistungsvergütung bleiben unverändert bestehen. Für Rückfragen steht Ihnen die Kassenärztliche Vereinigung Rheinland-Pfalz gerne telefonisch unter 0651 4603-230 zur Verfügung. Freundliche Grüße Kassenärztliche Vereinigung Rheinland-Pfalz BKK-Landesverband Mitte IKK Südwest Knappschaft, Regionaldirektion Saarbrücken Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG) als Landwirtschaftliche Krankenkasse vdek-Landesvertretung Rheinland-Pfalz 1 BAnz AT 18. Juni 2014 B3 AT 26. August 2014 B2 und BAnz AT 18. September 2014 B4 DMP Die wichtigsten Änderungen auf einen Blick Gültig ab 1. Juli 2015 Diabetes mellitus Typ 1 Vertrag Anlage 5: Medizinische Inhalte Erweiterung des Intervalls zur Netzhautuntersuchung auf bis zu zwei Jahre. Überarbeitung der Überweisungsregeln: Mitbehandlung durch Fußambulanz bereits bei Armstrong B möglich. Anlage 16: „Telefaxmitteilung zu Schulungen/Hilfsmitteln“ Wurde ersatzlos gestrichen. Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 Dokumentation Neuer Parameter „eGFR (estimated glomerular filtration rate)“ Neuer Parameter „Injektionsstellen“ Medikamente Der Parameter „Insulin“ ist bei der Diagnose Diabetes mellitus Typ 1 nicht mehr auszufüllen. Thrombozytenaggregationshemmer Es wurde eine neue Antwortoption „Orale Antikoagulation“ hinzugefügt. ACE-Hemmer Es wurde eine neue Antwortoption „AT1-Rezeptorantagonisten“ hinzugefügt. Neuer Parameter „Thiaziddiuretika einschl. Chlorthalidon“ Dieser ersetzt den bisherigen Parameter „sonst. Antihypertensive Medikation“. Wichtig Für Dokumentationen ab dem 1. Juli 2015 ist das Update Ihrer Praxissoftware einzuspielen. Ausfüllanleitungen Ausfüllanleitung zum indikationsspezifischen Datensatz für die strukturierten Behandlungsprogramme Diabetes mellitus Typ 1 und 2 Ausfüllanleitung zum diagnoseübergreifenden allgemeinen Datensatz für die strukturierten Behandlungsprogramme KHK, Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Asthma bronchiale und COPD www.kv-rlp.de/32244-6169 2 DMP Die wichtigsten Änderungen auf einen Blick Gültig ab 1.Juli 2015 Koronare Herzerkrankung (KHK) Vertrag Anlage 5: Medizinische Inhalte Einführung eines neuen Kapitels zum Risikofaktoren-Management und Umgang mit Ko-/Multimorbidität. Umstrukturierung und inhaltliche Überarbeitung des Kapitels zur medikamentösen Therapie. Anlage 12: Patientenschulungen nach § 23 Neu aufgenommen: Modulare Bluthochdruck-Schulung IPM Dokumentation Angina pectoris Angaben des Schweregrades gemäß CCS-Klassifikation möglich. Neuer Parameter „LDL-Cholesterin“ Thrombozytenaggregationshemmer Es wurde eine neue Antwortoption „Orale Antikoagulation“ hinzugefügt. ACE-Hemmer Es wurde eine neue Antwortoption „AT1-Rezeptorantagonisten“ hinzugefügt. Wichtig Für Dokumentationen ab dem 1. Juli 2015 ist das Update Ihrer Praxissoftware einzuspielen. Ausfüllanleitungen Ausfüllanleitung zum indikationsspezifischen Datensatz für das strukturierte Behandlungsprogramm KHK Ausfüllanleitung zum diagnoseübergreifenden allgemeinen Datensatz für die strukturierten Behandlungsprogramme KHK, Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Asthma bronchiale und COPD www.kv-rlp.de/32244-6167 3