気道確保したまま傷病者の顔に耳と頬を近づけ、１．胸が膨らむか（上下にしているか）を「見て」、２．呼吸の音が普段どおり聞こえるか「聞いて」、３．ほほに傷病者の吐く息がかかるかを「感じるか」を確かめます。しゃくり上げるような呼吸が途切れ途切れに起きている（普通じゃない呼吸）時はすぐに心肺蘇生（⑥）に進んでください。子供が突然倒れたらスポーツ中に倒れる原因とは水分などを補給して大人が必ず様子を見ている走って駆け寄れ！打撲・怪我・熱中症・心臓しんとう・心室細動など生死に関わる事も発生する可能性が有ります。それらの知識をしっかり身に付けて下さい。ある ①意識があるか？休ませて様子を見るあなたは、１１９（イチ・イチ・キュー）番通報をして下さい。あなたは、ＡＥＤを持って来てください。ハイ、私が１１９番通報します！ ②１１９番通報とＡＥＤの準備 ④呼吸の確認 ⑤人工呼吸（２回）※省略可呼吸が充分でなければ人工呼吸をします。１．気道を確保したまま、額に当てた手の人差し指と親指で傷病者の鼻をつまみ、傷病者の口を自分の口でおおって、おおよそ 1秒で息を吹き込みます。２．傷病者の胸が軽くふくらむのを確認します。傷病者が子どもの場合乳児の場合は口と鼻を同時におおって息を吹き込みます。３．これを２回行います。（成功失敗にかかわらず２回）終わったら直ちに胸骨圧迫（心臓マッサージ）（⑥）に移ってださい。 ●口対口人工呼吸は感染防護具を用いること望ましく、感染防護具が用意できず、口対口人工呼吸にためらいを感じる場合などは人工呼吸を省略し直ちに胸骨圧迫（心臓マッサージ）に移ってください。僕がＡＥＤを探してくる！！息をしてるか？息が無いので今、人工呼吸をやってます！これから胸骨圧迫（心臓マッサージ）を始めます。一分で１００回のテンポで。３０回やって下さいって言ってます！うん落ち着かなくちゃ！１と２と３と・・・２９と３０もう一度人工呼吸開始！ ⑥胸骨圧迫（心臓マッサージ）と人工呼吸ＡＥＤは隣の病院に有ります！僕は、気道確保と胸骨圧迫（心臓マッサージ）をします！倒れた人を観察しながら電話します。１１９番通報者の役目通報者は、一方的に成らないで聞かれた事をゆっくり話す事がポイントです。１）火事か救急か？２）場所（住所）はどこか？３）どういう状況か？４）通報者の氏名は？５）電話番号など・・・重要）判断が付かない時は、指令センターの指示に従って行動して下さい！！住所は信号機やバス停、住宅の住所表示などのほか自動販売機には必ず住所表示が有ります。 ○ 練習場や試合会場などの競技 ○ 番場所の住所は、必ずメモして置地いて下さい。良く見てね！ＡＥＤは、駅・学校・スポーツ施設等に設置が増えています。事前にどこにＡＥＤが有るか調べておくと役に立つでしょう！また自治体などではＡＥＤの無料貸出制度を行っている所も有ります。私達に出来ることは？あなたは、救助の人の安全を確保して下さい！あなたは、子供達を誘導して下さい！あなたは、救急車をここまで誘導して下さい！救急箱は、あなたが持って来て！スポーツ現場では、ＡＥＤは救急箱の一部として考えて下さい！！ ③気道の確保１．仰向けに寝かせます。２．片方の手のひらを傷病者の額に当てます。３．もう片方の手の人差し指と中指で下あごの先（骨の部分）を持ち上げて頭を後ろにそらせ、支えます。鼻の穴が天井向く位が目安です。救急車が来ました。今、誘導してます！こっちよ～早く来て！！役割分担に付いて１．平らな固い場所に仰向けに寝かせその横に膝立ちになります。屋外の場合は、自分が安全な場所かを確認することが必要です。車道などの場合、交通誘導をする人もお願いしましょう！！２．両方の乳頭を結ぶ線の真ん中に、両手のひらのつけ根を重ねます。３．体重をかけ、手のつけ根の部分で４～５cm程度沈むように圧迫します。（８才未満の子供は、胸の厚みの１/３程度）肘を真っ直ぐ伸ばし、1分間に１００回のテンポで素早い圧迫と解除を３０回繰り返します。４．３０回の胸骨圧迫（心臓マッサージ）が終わったら人工呼吸（⑤）を２回行います。５．胸骨圧迫（心臓マッサージ）３０回と人工呼吸２回を救急隊やＡＥＤが到着するまで繰り返します。（可能で有れば複数で交互に実行しして下さい。２～３分で交代するのが望ましいです）救急隊が到着するまでＡＥＤが無ければ胸骨圧迫だけでも助かった事例が有ります。続けている事が生死を別ける最大のポイントです。急病人や怪我人が発生した時などは、皆が協力して救命しようとする気持ちが大切です。誰が何をするという事では無く自分に出来る事を行いましょう。胸骨圧迫（心臓マッサージ）が出来ない人は、119番通報したり、ＡＥＤを取って来たり、救急車の誘導や交通整理、他の子供達のケアに当たる事も必要です。場合に因っては、飲料水や冷たいタオルや氷などコンビニに走る事も必要な場合が有るでしょう。自分に出来る最大の行為をする事が、必要不可欠な事です。万が一の時の為に日頃の訓練を積み重ねましょう。意識が無いとき！ＡＥＤ持って来ました！！ＡＥＤに判断して貰う事も出来ますよ！ＡＥＤが到着したら！！呼吸をしているか判らない息をしているのか判らないそんな時、ＡＥＤがそばに有ったら先ずＡＥＤを装着しましょう！「電気ショックが不要です」と言われたらどうしますか？ＡＥＤが来ました。電源を入れてパッドを貼り付けしてます。これから電気ショックを行います。ポイントは、胸骨圧迫（心臓マッサージ） ①ＡＥＤを傷病者の近く。 ②ケースのふたを開け電源を入れます。 ●ふたを開けたりパッドを外すと自動的に電源が入る機種やボタンを押し電源が入る種類があります。 ③２個の電極パッドを取り出し、パッドに書かれているイラストの位置に傷病者にしっかりと貼り付けます。 ④ＡＥＤの指示に従い「電気ショックが必要」と判断されたら誰も傷病者に触れていないことを確認しショックボタン（点滅しているボタン）を押します。 ⑤心肺蘇生法とＡＥＤの手順を繰り返します。離れましたみんな！離れて！！ ☆心臓震とうとは心筋梗塞や不整脈などで心臓が正常に機能しなくなった時に電気ショックを与えて正常な状態に戻す機械です。一般市民の方でも特別な資格が無い人でも使用できるように成ってます。（救心臓病がない健康な子供が、胸に比較的軽い衝撃を受けた直後に、突然虚脱状態となり死亡する事例が報告された。 1.胸の骨が折れる、心臓の筋肉が損傷するという外傷ではなく、比較的弱い衝撃が胸に加わった事により生ずる心臓突然死である。 2.野球のボールが当たるなどによって起こる事が多く、今まで元気だった子供に生じる。 3.心臓に衝撃が加わったために不整脈が生じると考えられており、最も重症なのが心室細動である。 4.心室細動はつまり心停止であり放置すれば死亡してしまう。 ●電気ショックの後や「ショックが必要ありません」などの音声メッセージが出た場合直ちに胸骨圧迫（心臓マッサージ）を開始します。約２分ごとに再度ＡＥＤから指示が出ます（電気ショックの要・不要）。以後、この手順を救急隊か医師に引き継ぐまで繰り返します。胸に掛ける毛布や上着を用意して下さい！「救える命」を救うため、あなたにもできることがあります！身につけませんか？応急手当を！意識は戻らないがしっかりした呼吸があり、嫌がるようなしぐさや、うめき声が出た場合、電極パッドを貼り付けたまま、下図のような体勢（回復体位）をとり、観察を続けながら、救急隊の到着を待ちます。回復体位ＡＥＤの注意点 ●１歳未満に使用しない ●胸が濡れている場合、タオル等で拭く ●胸に貼り薬があれば剥がし、きれいにふき取る輿水ドクターからのアドバイス！ ☆ＡＥＤ（自動体外式除細動器）とは？命講習会の受講を推奨します） ●小児には小児用のパッドを使用する（なければ成人用で代用） ●胸に機械が埋め込まれている場合、それから３㎝ほど離す ●ネックレス等金属が両パッド間にかかる場合は外すか離すねえどうしたら良いの？教えて！ ☆心室細動とは「呼吸がないのか、脈がないのかはっきり分からなければ胸骨圧迫を開始して下さい。」スポーツ現場の安全性熱中症骨折・怪我落雷事故正し応急手当を学びましょう！！心臓の筋肉がバラバラに収縮してけいれんしている状態 → 心臓はポンプ機能を失っている → 血液を身体に送り出すことができない → 心停止の状態 5分以上続くと脳障害が発生、10分以上続くと回復不可能輿水ドクターからのアドバイス！心臓震とうは、死に直結しますからＡＥＤと胸部プロテクターを併用して安全に心掛けてください。合わせて熱中症・気象条件なども考慮して下さい。心臓震とう予防プロテクター開発者から：心臓震とう予防プロテクターを着用しても100%安全なものではありませんので、心臓震盪を発生した時の対処方法が大切です。ですから心臓震盪になった場合は、AEDが必要です。しかし、心臓震盪にならないための保護具もその前段階として必要です。心臓震盪予防プロテクターとAEDがあれば、より高い確率で心臓震盪の発症を防ぐことが可能になります。２００７年春販売開始。 AED ＝治療方法ﾌﾟﾛﾃｸﾀｰ＝予防方法とご理解してください。プリティ長嶋さんから：スポーツを愛し野球を愛しているなら楽しくやろうじゃ無いですか～子どもがすくすくと元気よく育って健康に頑張れる為に僕らは、ＡＥＤ・心肺蘇生法・心臓震とうと予防プロテクターの普及に努めてゆきます。三球！作成協力及び資料提供：埼玉医科大学総合医療センター ER 助教授輿水健治、植田歯科植田晋也、プリティ長嶋みんから救急隊、Higeさんのスポーツ救命救急、さくらRoom、AEDをすすめる新潟の会、救える命を救いたい、頑張れキックファイターズ、リュウ、いろは、ＤＭ商会、健正社、参考資料として「指導者のためのAEDを用いた救急蘇生法の指針」 Present By 「ＡＥＤで子供を救おう」 http://loveaed.blog31.fc2.com/