7 南昌だより医療法人社団帰厚堂・社会福祉法人敬愛会合同広報誌 2012 No. 2012年1月1日発行恒和荘本誌 P7 敬愛荘本誌 P5 敬寿荘本誌 P9 医療法人社団帰厚堂【基本理念】「愛と誠の精神」私たちは、すべての人に感謝の気持ちをもって奉仕いたしますまた、信頼される医療を提供するために全ての専門職種によるチーム医療に万全を期します 7 Contents 2012 No. 南昌病院本誌 P8 起工式本誌 P10 志和荘本誌 P4 社会福祉法人敬愛会【基本理念】「地域と共に生き地域とともに歩む」私たちは、すべての人に感謝の気持ちをもって奉仕いたしますまた、信頼される介護サービスを提供するために全ての専門職種によるチームケアに万全を期しその人らしい生活が継続できるよう支援します ■ 2P ………… 肥満を招く現代生活 ■ 10P･……… 着工！医療福祉多機能ビル ■ 3P ………… 職場紹介／スタッフ紹介 ■ 11P･……… Topics ■ 4P∼9P…… 各施設から ■ 12P･……… お知らせ医療法人社団帰厚堂 http://www.kikodo.or.jp/ 社会福祉法人敬愛会 http://www.shiwasou.jp/ 肥満を招く現代生活 ∼生活習慣を見直してみませんか？∼ 南昌病院循環器内科部長西城精一 1、肥満者の脂肪から悪玉のホルモンが出ているいで、大きく分けると内肥満者が増えています。肥満とは、「脂肪組織皮下脂肪型（洋ナシ型）が過剰である状態」を言いますが、肥満症とは、があります。内臓脂肪型の遺伝子は日本人の3人に「肥満によって健康障害があるか、あるいは内臓 1人が持っており、男性に多く、腹部内臓に脂肪が脂肪が過剰に蓄積した状態」をいい、治療すべき溜まり（溜まりやすいが減らしやすい）、合併症を肥満のことを言います。肥満は、糖尿病、脂質異常起しやすいという特徴があります。皮下脂肪型は日症（高脂血症）、高血圧などの生活習慣病の原因に本人の4人に1人持っており、女性に多く、皮下（腕、なるだけではなく、心臓病、脳卒中、などの血管病脚、臀部）に溜まり（減りにくい）、合併症は起こしを引き起こす原因にもなります。日本人の死亡原因にくいといわれます。また「やせの大食い」の人は、の1位は癌、2位心臓病、3位は脳卒中ですが、心臓このような倹約遺伝子を持っていない人達といわれ病と脳卒中は、血管の老化現象である動脈硬化にます。臓脂肪型（リンゴ型）とよって引き起こされます。動脈硬化の予防が重要になってきます。 3、 3時のおやつは太らない最近、脂肪細胞の働きに関することが分かって肥満にはこのような遺伝子の違いで脂肪のつききました。非肥満者では、この細胞から動脈硬化を方にタイプの異なる人がいる反面、食習慣・食行予防する「善玉のホルモン（アディポネクチン）」が動・食事の質・運動不足・ストレスなどの環境要因分泌されますが、肥満になると、逆に動脈硬化を促による人のほうが多いと言われます。朝食の糖質摂進させるさまざまな「悪玉のホルモン」の分泌が多取は肥満にならないが、夜食を摂ると太る。更に3 くなり、心筋梗塞・脳梗塞などを引き起こしやすく時のおやつは太らないことも科学的に証明されてなります。います。またビタミンA（レバー、うなぎ、紫蘇、モロヘイヤ、人参、春菊、のりその他）不足になると脂肪 2 2、人間は肥満に対してブレーキが効かない ─倹約遺伝子─ が溜まりやすい事も分かっています。人類は長い年月の間に、厳しい食糧事情の中を有の食行動の「ずれ」、「くせ」が存在し、更に、自生き抜くために、出来るだけ効率よく吸収・利用し、分の運動量を過大評価し、食事量を過小評価して無駄なエネルギーは使わず、余ったエネルギーは全いるともいわれます。肥満は単なる飽食だけの問題て体の中に脂肪として蓄えておく仕組みが出来上ではなく、食行動・食習慣・ものの考え方など、生がってきました。肥満に対してはブレーキがないの活全般まで踏み込んで問い直す必要があるようでです。このようにエネルギーを倹約するための遺伝す。子を「倹約遺伝子」といい、日本人にはこの倹約遺このような現代生活が、脳卒中・心筋梗塞症など伝子が欧米人の2∼3倍も多く存在し、肥満に弱いを引き起こしてくるものと考えられます。自分の生活民族といわれています。肥満には倹約遺伝子の違習慣をもう一度見直してみませんか？南昌だより No.7 2012年1月また、肥満症の人は、早食い、まとめ食いや、特職場紹介多くの専門職で支援地域交流に力＝志和荘＝社会福祉法人敬愛会特別養護老人ホーム志和荘は、職員が一丸となり元気いっぱいユニットケアに取り組んでいます。全室個室で97室（入所87室・ショート10室）ありますが、居室と共同生活スペース（食事やテレビなど観ながらゆったりと過ごすことのできる居間のような空間）を1ユニットとし、1階4 ユニット、2階6ユニットの計10 りますが、その私たちが取り組浴ケア、楽しく美味しく召し上ユニットで構成されています。んでいるユニットケアについてがっていただく為の食事ケアな利用対象は介護認定（要介護1 紹介させていただきます。どです。私たちはその他、地域から5）を受けている方で、家族 ∼ユニットケアとは∼ 交流にも力を入れています。ま状況等により必要度の高い方かできるだけ在宅に近い居住環た、各ボランティア団体との交ら利用いただいています。境の下で、在宅における生活に流、交流行事の開催等、様々な 3階には地域のみなさんとの近い日常生活を送っていただけ方に協力をいただきながら生活交流が出来る「地域交流センる支援を行なっています。それしております。ター」もあります。1ユニット4 は日課のないその人らしさを引施設見学、入所相談は随時受 ∼5名の介護職員、その他看護き出すケアです。具体的にはプけ付けております。又、申込等師、管理栄養士、理学療法士なライバシーを大切にした排泄ケ詳しくは生活相談員までご連絡どの多くの専門職で支援しておア、ゆっくりのんびりとした入ください。スタッフ紹介初心、感謝、謙虚な心で！！南昌病院訪問リハビリテーションの作業療法士、赤澤賢一と申します。作業療法士としては6年目で、職場が病院から訪問へ移り、約 2年が経ちました。最初は、訪問先で環境が異なり、関わる時間も限られてくることや、リハビリの目標設定、スタッフとの連携など、病院で出来ていたことが、在宅では通用しないことに戸惑いを感じる日々でした。しかし、先輩方やスタッフの方々の指導や、訪問先の利用者さんやご家族の方との関わりの中で、少しずつ新しい環境に慣れてきました。訪問先では「また来てください、気をつけて帰ってね」など、温かい言葉をかけていただき、在宅ならではの優しさを感じています。訪問リハビリの難しさや大変さを感じることもありますが、利用者さんやご家族、スタッフの方々にも支えられ、充実した日々を送っています。いつもありがとうございます！今後も作業療法士を志した初心や、感謝の気持ち、謙虚な心を忘れず、利用者さんや地域の方の役に立てる様、日々精進していきたいと思います。 3 各施設から志和荘運動会 10月3日、3階地域交流センターにて紅白に分かれ運動会が行われました。パン食い競争、買い物レース、物送りレースなど行われ「がんばれ∼！」、「もう少しだよ！」とみなさんからの大声援を受けて、選手の方々も一生懸命楽しみながら行われていました。結果赤組が優勝し、楽しく終える事ができました。矢巾中央幼稚園 10月26日、3階地域交流センターにて矢巾中央幼稚園の園児さんが来荘され交流会を行いました。合唱後、組体操や踊りを披露して頂きました。元気いっぱいの園児さんを見て入居者の皆さんも元気を頂き楽しい時間を過ごしました。矢巾中央幼稚園の皆さん有難うございました。文化祭 11月12日、志和荘にて第9回南昌福祉の里文化祭が行われました。今回のテーマは「絆」と言うことでご家族、職員による三行レターを書いていただきました。入居者の方々も読まれ感動される方もいました。ボランティアの皆さんには、寒い中お手伝いして頂きまして本当に有難うございました。不動小学校 12月7日、3階地域交流センターにて不動小学校の生徒さんが来荘され、交流会を行いました。生徒さん達の歌声は入居者の心に響いた様子で、「素晴らしいね」との声も聞かれました。最後に入居者の皆さんに肩たたきをしていただき、入居者の皆さんは「気持ちいいね♪」とお話しされていました。お知らせコーナー ●寄贈● ●南昌自治会の皆様航空写真 4 南昌だより No.7 2012年1月ボランティアさんありがとう ●田村千佳子様（生け花サークル講師） ●さくらの船の会（喫茶等） ●JAにじの会（リネン交換・文化祭） ●矢巾町更正保護女性の会（文化祭） ●南昌行政区の皆様（文化祭） ●盛岡医療福祉専門学校（文化祭） ●盛岡社会福祉専門学校（文化祭）敬愛荘おたすけ劇団 10月19日（水）誕生会町内の福祉関係者有志が活動している劇団が「ノブばあさん町に出るⅡ」で認知症の理解や対応について、笑いを交えた寸劇をご披露してくださいました。すっかり役柄になりきっている名俳優？の演技に見とれてファンになった利用者も沢山いらっしゃいました。文化祭 11月12日（土）文化祭天候にも恵まれ、利用者、御家族、地域の皆さんなどたくさんの方が来荘され盛大に行われました。お茶席、利用者の作品展示、ミニバザー、イベントではコスモスの会の皆さんが踊りをご披露してくださり、楽しい一日を過ごしました。ミニバザーの売上金 17,450円は東日本大震災の義援金とさせて頂きました。ありがとうございました。北川保育園 11月30日（水）誕生会園児と保育士さんにお遊戯やお歌をご披露して頂きました。敬愛荘の誕生者には、ペットボトルの中に松ボックリを入れて作ったクリスマスツリーのプレゼントも頂き、受付やお部屋に飾っております。ありがとうございました。岩手女子高等学校箏曲部（生田流正派） 12月5日（月）ボランティア活動をされている岩手女子高等学校筝曲部の皆さんが来荘されました。童謡等全17曲にもおよぶ琴の演奏を披露してくださり、利用者の皆さんも美しい琴の音色に合わせて歌うことができ大変喜ばれていました。またの来荘をお待ちしております。ありがとうございました。盛岡チャペルとクリスマス会 12月14日（水）誕生会盛岡チャペルの水田牧師さんご夫妻と紫波町のパープルウエーブの皆さんが来荘されました。ピアノ演奏、コーラスによる「イーハトーブ」「ふるさと」「きよしこの夜」などを披露していただき利用者の皆さんも心温まるクリスマスの一日となりました。寒い中、来荘していただきありがとうございました。 5 各施設から悠和荘運動会平成23年10月13日に悠和荘ホールにて運動会が行われました。赤組、白組に分かれ全7種目行いました。職員や実習生も参加し、玉入れや大縄飛び、輪投げなどで盛り上がりました。中でも職員によるマシュマロ探しは大好評で、顔が真っ白になる職員に大笑いし、大縄跳びでは手を叩いて大きな声で職員を応援しており、勝っても負けてもとても最高の運動会になりました。福祉祭り平成23年10月30日に『矢巾町健康福祉祭り』が開催されました。今年は初の試みとして、地域密着型サービスの専用ブースを設け、地域密着型サービスの紹介を行いました。「地域密着戦隊ジューミンジャー（住民じゃー）」が矢巾町内にある4箇所の事業所を分かりやすく説明し、地域と共に作り上げていくサービスであり、矢巾町民のためのサービスである事を熱演しました。来年も出動（出勤？）します。さあ！皆さんもご一緒に…「みっちゃーく！」文化祭平成23年11月12日に悠和荘ホールにて「南昌福祉の里文化祭」が開催されました。今年も、玄関先には綺麗なフラワーアレンジメントが飾られ皆さんをお迎えする事が出来ました。ゲームコーナーには射的や水風船釣りや脳トレなどがあり、皆さんワイワイ楽しそうに参加されていました。ステージイベントでは、つくし舞踊一座の皆さんの華麗な踊りに見惚れ、オカリナ合奏団の皆さんの綺麗な合奏に聞き惚れた一日でした。 6 南昌だより No.7 2012年1月恒和荘 ☆秋を満喫☆ 10月21日、松川渓谷・紅葉見物に行ってきました！！紅葉狩りもしつつ、足湯と食欲の秋も大いに楽しみました。芸術の秋お茶飲み会公民館祭りや敬愛荘の文化祭に作品を出展しました。利用者の個性を生かした作品です。ご近所さんと一緒のお茶飲み会を始めました。 9月は抹茶を堪能しました。（山王センター祭りの出展作品） 12月19日には、ふれあいランドの「みんなの手作り展覧会」にも出展しました！！ 10月は町内会長さんが折り紙を教えてくださいました。 11月は裸の大将の上映会を行いました。訪問事業所の名前が変わりました！らせ知お 1月1日から次のとおり名称を変更しましたのでお知らせします。【今までの名称】【これからの名称】 ① 南昌病院・敬愛荘指定居宅支援事業所 ➡ やはば指定居宅支援事業所 ② 南昌病院・敬愛荘訪問介護事業所 ➡ ヘルパーステーションやはば ③ 南昌病院・敬愛荘訪問入浴介護事業所 ➡ 訪問入浴介護やはばこれからも今までと変わりなく地域の皆さんへの援助・支援に努めてまいります。 7 各施設から南昌病院心を一つに楽しいひとときを ―介護病棟家族交流会― 平成 2 3 年1 2月7日（水曜日）14 も美味しい」と言っておかわりをす今回の家族交流会は、全てを手時より、病棟食堂にてクリスマス会る方もいました。作りにした事でとても温かいぬくもを兼ねて家族交流会を開催しましその後、かわいい職員のサンタさりにあふれた会となりました。今年た。んも登場し初々しさに場が和みましは特に『絆』というものを強く感じ、患者さま13名、ご家族10名の参た。患者さまには、一人一人写したご家族、患者さまが主体となったこ加でした。クリスマスといえばケー写真を、手作りの写真入れを作り職とで、全ての人が一体となって行えキという事で、患者さま、ご家族、ス員のコメントを入れてプレゼントしまた様に思われます。タッフ全員でクリスマスケーキを作した。職員のコメントに感動して涙今後も、患者さまに喜んでもらえりをしました。患者さまを中心にみする患者さまもいました。会に参加るような工夫をして行きたいと思っんな一緒になって、一生懸命1つのできない方々にも、ベットサイドでおております。参加していただいた患ケ−キを仕上げました。出来上がっ渡しました。ご家族からは、「ありが者さま、ご家族の皆さんありがとうたテーブルごとに作った4つのクリマとうございます」と喜びの声が聞かございました。スケーキを皆で頂きました。「とてれました。仲良く夫婦でチーズ！！「力をあわせて作りました」みんなで作ってます！！ 1人1人手渡しました可愛いサンタさん登場！！素晴らしいケーキができました豆知識 8 介護病棟病棟師長藤原サイ子脂肪を燃焼させるためは？脂肪は酸素ウォーキングなどのように酸素をたく続くたと反応してエネくさんとり込む有酸素運動が有効め、10 分ルギーを生み出です。運動を開始してから体脂肪以上の運すため、体脂肪を燃焼させるには、が燃え始めるまでには20分ほどか動をこま酸素が必要です。かります。めに行うことでも、体脂肪を減らすそのためには、ジョギングや代謝の活性化は運動後もしばら効果はあります。南昌だより No.7 2012年1月敬寿荘バスハイク穏やかな天候に恵まれ敬寿荘一行は、盛岡南インターより西根方面へ向かい、岩手山のふもと焼走りを巡りながら紅葉を楽しみ道の駅にて昼食と買い物をして楽しみました。「何着てったらいがえん？」とコーディネートに胸を弾ませる人、「腰痛くてなは∼ん」と心配していた人もいましたが、皆さん満足気な笑みが見られ、楽しまれた様子でした。南昌福祉の里文化祭 11/12南昌福祉の里文化祭へ行ってきました。たくさんの展示作品の中から毎日コツコツと仕上げた作品を見つけると思わず「よくやったなぁ！」と感心しながら見入っていました。恒例のお茶席では、美味しい和菓子と抹茶をいただきゆったりと楽しい時間を過ごし、「また来れたらいいね」と話され、充実した一日になったようです。東日本大震災へ義援金のお知らせ第9回南昌福祉の里文化祭（敬収益金合計 17,450円愛荘会場）のミニバザー収益金内訳 ①ミニバザー 12,300円 17,450円の全額を（社）矢巾町社 ②ビオラの花苗会福祉協議会へ12月13日に寄付矢巾町間野々の阿部園芸店様させていただきました。が趣旨に賛同して、文化祭当日にご協力頂いた皆様方に御礼とビオラの花苗を提供してください感謝を申し上げます。ました。 5,150円ありがとうございました。 9 医療福祉多機能ビル「ケアセンター南昌」（仮）着工！！矢幅駅西口に医療と福祉の建て、総床面積約1万㎡の建物とサービス機能を集約した多機能ビなります。この施設は、介護老人ルの建設計画については、前号で福祉施設に加え、在宅療養支援その概要をお知らせしましたが、診療所及び保育所（こども園）をこのたび12月19日に起工式を行い核としたトータルサポートシステムました。の拠点となる施設となります。当日は、両法人（帰厚堂及び敬建設予定地は、JR矢幅駅西口愛会）の関係者の他、川村矢巾町ロータリーに隣接し、利用者や家長をはじめ矢巾町役場や施工関族、面会者の皆さんが利用しやす係者約60名が出席し、神事を行いいように交通アクセスに恵まれた工事の安全を祈願しました。場所に位置しています。完成は、平矢幅駅西口に鉄骨造り一部6階成24年12月です。 “MTA”痛み、痺れ改善・運動能力向上＝盛岡南部地域リハビリテーション関係職員研修会＝ 10 地域リハビリテーション広域支援神経生理学減少を利用して主に筋センターでは、年に数回、リハビリが原因（稀に皮膚から皮下組織）でテーションに携わる職員を対象に生じる症状を改善するものです。様々なテーマで研修会を開催してい目的は、痛み、痺れを改善し、筋ます。今回は、『マイオチューニング緊張を調整することにより、関節可に痛みがない場合の関節可動域改アプローチの理論と実際』∼筋の動域や運動能力を向上させること善に対する治療、最後にヘルニア術機能障害と痛みに対する治療的アにより、ADL（日常生活動作）の向後や日常的に膝に痛みを抱えていプローチ∼と題して、帝京科学大学上を図るものです。る方へのデモンストレーションという教授・高田治美先生を講師として研研修会では講義と実技を行い、プログラムでした。修会を行いました。参加者は盛岡講義の中でMTAの定義は『神経生今回は、PT（理学療法士）・OT 近郊より28施設・延べ101名の方が理学的現象を利用し、主に筋が原（作業療法士）・ST（言語聴覚士）参加しました。因で起きている症状を改善していくを対象に行いましたが、今後もリハマイオチューニングアプローチアプローチ』であると話していましビリテーションに携わる様々な職種（以下 M TA）について少し紹介た。を対象に研修会を開催していきまします。MTAは、筋（myo）を調整実技の中では、筋の痛みを見つすので、関係者の皆さんの多数の（tuning）するアプローチであり、け軽減していくことから始まり、次参加をお待ちしています。南昌だより No.7 2012年1月 Topics 出来なかったことが出来る！自助具とは？読んで字のごとく、「自らを助ける道具」で、障がいにより身の回りの動作に時間がかかったり、行えなくなった動作を、1人で行えるようにするために使う道具です。そのため、扱いやすく、簡単に利用できるように配慮されています。例えば… 指が動きづらくても、はしが使えます。ベルクロで固定するため、握れなくてもくしを使えます。手が動かなくても、足などで爪を切れます。指が動きづらくても、ボタンを留められます。足に手が届かなくても、靴下を履けます。などなど、道具を工夫することにより、一人で出来ることも増えるのです！当院でも、より充実した生活を送っていただけるよう市販の物や、作業療法士が作成した自助具を患者に合せ提供しております。お気軽に御相談ください！脂質を上手にとる食生活のポイント脂質は1gあたり9kcalのエネルギーを産生します。脂質を含んだ食品は腹持ちがよく、エネルギー効率のよい栄養素です。また、脂質は細胞の構成成分になり、皮膚をなめらかにしたり、便秘を防いだりする効果もある大切な栄養源です。しかし、摂りすぎると中性脂肪として蓄積され、肥満や脂質異常症などの病気を引き起こすことになりますのでバランスよく摂るよう心掛けましょう。 1. 脂肪酸比率をバランスよく摂取：： 3 4 3 多価不飽和脂肪酸：一価飽和脂肪酸：飽和脂肪酸オリーブオイ食物油や魚ルやなたね油に多く含油に多く含ままれる。n - 6 系脂肪酸とれる．悪玉コ n-3系脂肪酸に分かれる。どちらも体内では合成でレステロールを下きず食事からの摂取が不げる作用が注目可欠な必須脂肪酸である。される脂肪酸。バターやラードなど常温で固体の動物性脂肪に多く含まれる脂肪酸。 2. 緑黄色野菜と同時に摂取緑黄色野菜に含まれる脂溶性ビタミンAED等は油と摂取することで吸収率がぐんと高まります。食物油はそれ自体がビタミンEの補給源なので効果倍増。さらに、加熱によるビタミンCの破壊も少なくてすみます。ビタミンAの吸収率（生）：10％：50∼60％（油と同時摂取） 3. 油を計測する調理中の油を使いすぎないよう、炒め油や焼き油は計測することをお勧めします。目安は、炒め物は材料重量の5％前後、焼き物は3％前後です。例えば… ●100ｇのキャベツを炒める 5 100× ＝5g（小さじ1強） 100 ●80gのサケをフライパンで焼く 3 1 80× ＝2.4g（小さじ強） 100 2 調味料で使う油の適量一日の脂質の適量はこれくらい！ 120kcal サラダ油大さじ1強油にはリノール酸やαリノレン酸などの必須脂肪酸が含まれていますし、便秘解消などにも必要な栄養素です。必要以上に摂ることは控えましょう。 11 Information お知らせ月日内容事業所 1/1 誕生会敬寿荘 1/4 入居者懇談会志和荘 1/5 みずき団子作り悠和荘 1/12 書初め悠和荘 1/12 みずき団子作り敬寿荘 1/13 1/16∼1/27 1/17 各施設の行事予定新年祝賀会志和荘実習敬愛荘運営推進会議敬寿荘備考南昌だより岩手女子高校 1年4名 1/18 誕生会敬愛荘 1/19 新年会悠和荘 1/26∼1/27 実習志和荘岩手女子高校 2名・介護労働安定センター 4名 1/30∼2/8 実習敬愛荘岩手女子高校 2年4名 1月誕生会恒和荘 2/1 誕生会・節分祭り敬愛荘矢巾町更正保護女性の会来荘 2/2 節分豆まき悠和荘盛岡医療福祉専門学校 2年 2/3 入居者懇談会 2/4 学会発表 2/13∼2/24 志和荘南昌病院敬愛荘誕生会恒和荘 3/1 ひな祭り悠和荘 3/2 入居者懇談会志和荘誕生会・ひな祭り敬愛荘 3/21∼3/22 3月新採用者職員研修会盛岡医療福祉専門学校 2年白ゆりグループ来荘岩手女子高等学校 3年生12名 │ 0 8 1 1 恒和荘火月 9：15∼12：00 盛岡社会福祉専門学校 1年2名南昌病院誕生会診療時間第19回全国回復期リハビリテーション研究大会整形外科本田惠神経内科佐藤典子水木金内科多田幸信脳神経外科齊木巖脳神経外科内科小原進山口一彦整形外科本田惠循環器内科西城精一 ※ 13：00∼16：00 予約制休診：土曜・日曜・祝日編集後記医療法人社団帰厚堂南昌病院〒028-3621 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-181 TEL 019-697-5211 FAX ◇ 訪問リハビリテーション TEL 019-611-1380 FAX 介護老人保健施設敬愛荘〒028-3621 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-181 TEL 019-697-3288 FAX グループホーム敬寿荘〒028-3614 紫波郡矢巾町又兵ェ新田6-15-5 TEL 019-697-9002 FAX 小規模多機能型居宅介護事業所恒和荘〒020-0805 盛岡市東新庄1丁目7-23 TEL 019-681-4166 FAX 訪問看護ステーションやはば〒028-3615 紫波郡矢巾町又兵ェ新田6-15-5 TEL 019-698-1388 FAX ヘルパーステーションやはば〒028-3615 紫波郡矢巾町又兵ェ新田6-15-5 TEL 019-698-1385 FAX 訪問入浴介護やはば〒028-3615 紫波郡矢巾町又兵ェ新田6-15-5 TEL 019-698-1385 FAX やはば指定居宅支援事業所〒028-3621 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-181 TEL 019-697-0537 FAX 019-697-5215 019-611-1144 019-697-0641 019-697-9003 019-604-1120 019-698-1387 019-698-1387 019-698-1387 019-697-0641 社会福祉法人敬愛会 ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ 特別養護老人ホーム志和荘地域密着型介護老人福祉施設悠和荘敬愛会老人デイサービスセンター指定居宅介護支援事業所矢巾町地域包括支援センター │ 3 6 2 1 岩岩手手県県盛紫岡波市郡川矢目巾町町広 2 宮 3 沢 │ 2 1 │ と酬なり報ま関で私にをで行ぶ回回すも年今でこ関こす方タえ◆ま躍のか皆⋮あると態ではりな酬す心はたも利す方り改、。同で年プこ係とぐもーば﹁すのえ復がとるたのを介診すはラで者とにいネ、ネ。年て興腕あ龍めこす、表時プまくは。をなち大用がはと定、。ラしゼ＋そもく医きす、、なで護療改。診スので分診るッネットに昇にをりがにとし木うる﹁のはウ調◆ 予ッ改病しネ 0 かし報なト報っはか療向ふま割神。の﹂う振律、ィべ辰スたロ . て、療くる断り同定療て多ものトでるりけるしり話覚て院に時酬酬か定ッと 1. 。いの﹂暦﹁て年龍いな近 0 結ほく関影方やをま改ははとも報のト思る報しこワプよえる形意﹂︵志辰キたてラ上係 0 当ペみを酬酬の方響すの許、し意と 2 おな果しれとー、てのやとが味﹁うデま 4 はいの者し一介さ。定 3 2 っ介の味はいに﹂はのまクス願よ形草。整ん％、い今まはす部護改は年年て護改とよィしネ改せとや﹂ッ？っうを木年ら動さっ︶と介改％、と方ばま、す、でなでの護定と診思にかす負施い定 6 ににい報定す総が医定ん思イとてにとのはれ物くれた、と﹁る漢アたトこ報と限療いもり。担設のの年 1 1 ま酬の。額、療の。うンいい飛とほ、たでする状草のふと書に。で ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 編印集・発刷行／／医杜療陵法高人速印社刷団株帰式厚会堂社〒〒 0 0 2 2 0 8 E-mail [email protected] 実習 2月 3/14 診南療昌案病内院ひかわりの会来荘盛 2 │ 岡 1 中 8 央 1 工業団 T E 地 L T 0 E 1 L 9 │ 0 6 1 9 9 │ 7 │ 6 5 5 2 1 │ 1 1 2 1 1 F A 0 X 0 1 9 │ 6 9 7 │ 〒028-3621 〒028-3621 〒028-3621 〒028-3621 〒028-3615 紫波郡矢巾町広宮沢1-100 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-312 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-514 紫波郡矢巾町広宮沢1-2-312 紫波郡矢巾町南矢幅14-78 TEL TEL TEL TEL TEL 019-697-6355 FAX 019-698-1661 FAX 019-697-5953 FAX 019-697-0880 FAX 019-611-2855 FAX 019-697-6356 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