ただいま、ページを読み込み中です。5秒以上、このメッセージが表示されている場合、Adobe® Reader®（もしくはAcrobat®）のAcrobat® JavaScriptを有効にしてください。 Adobe® Reader®のメニュー：「編集」→「環境設定」→「JavaScript」で設定できます。日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号「Acrobat JavaScriptを使用」にチェックを入れてください。正常皮膚のメラノサイト及びメラニンの所見なお、Adobe® Reader®以外でのPDFビューアで閲覧されている場合もこのメッセージが表示されます。Adobe® Reader®で閲覧するようにしてください。特にそれ等の分布について池田重雄＊ Histologicalstudies on Melanin and Melanocytes of the Normal Human Skin with S pecial Reference to Their Distribution Shigeo Ikeda ｌ蔓 1）進歩と共に，各種皮膚色素異常症に関する研究も日を追研究方法って進歩し，その臨床形態学及び発生病理学，惹いて材料は治療の方面に到る迄，実に多岐に亘る報告か相次いで標本作成方法，なされている．又本邦に於ても，皮膚形成外科方面で各メラノサイトの算出方法種植皮術及びskin 研究結果されるに及んで，白人ではそれ程問題とならなかった術幻幻緒言厦 /･^ /^ １ <M /■ ＼ /-^ TO -^ /- ＼ lO 戒）身体各部位に於けるメラノサイトの分布状況メラノサイトの数と年令，性別との関係 abrasion technique 等か広く施行後色素沈着を屡く経験する様になり，之にたずさわる医師の問では，かなり重要な問題として取り上げねばならメラノサイ｀ﾄの形態なくなって来ている．一般の皮膚色素異常症及至は皮膚メラノサイ1ヽの表皮内に於ける位置形成術後の色素沈着の問題を検討する為には，先ず日本表皮突起部及び乳頭上表皮部に於けるメラノサ人の正常皮膚に於けるメタノサイト及びメラエン沈着のイ1ヽの分布状態状況に就き検討を加える事を基本的な課題として採り上皮膚表面及び表真皮境界の凹凸及び皮膚附属器げる必要かあろう．よって著者は先ず日本人の正常皮膚て1）表皮真皮境界凹凸の一般 II 研究方法く2）陰嚢に見られ,た真の意味での表皮突起 1）材料：昭和32年６月初句より昭和33年１月下旬迄 =「（8）掌紋のほゞ８ヵ月間に亘って，主として東京警察病院皮膚科く4）毛盤に於ける皮膚形成術に際して身体各部位より約152コの (6)毛群皮片を採取し，これを実験に供した（表I）. マ）手掌，足紋に於けるメラノサイト 2）標本作成方法：表皮を真皮より剥離する方法に S）皮膚附属器に於けるメラノサイトは，（ａ）酵素系を利用するもの，例えばBillingham おに於けるこれ等の問題に就いて検索を加えて見た. 作口 ,の分布 & Medawar及びSzaboのトリプツソ溶液, Becker, Fitzpatrick & Montgomery等のパソクレアチソ溶液，ｉ）正常皮膚に於けるメラ＝ンの分布状況 10)メラエン沈着量とメラノサイトの数との関係（b）塩類溶液を用いるもの,例えば, Staricco & Pinkus の2N-NaBr等があるが，著者は後者のStaricco Ｉ緒言ｋｕSの方法に略々準拠して上記152 最近メラノゲネーシスの基礎医学的方面からの研究の離し，これにDopa反応を施行した． & Pin- =の皮片の表皮を剥＊東京大学医学部皮膚科教室（前主任北村包彦教授，主任川村太郎教授） From tlie Department of Dermatology (Previous Director: Prof. Kanehiko Taro Kawamura), Faculty of Medicine, University of Tokyo, Tokyo. ― 836 − Kitamura, Director: Prof 83□ 昭和37年11月20日 Table ｌ Material Sheets of Separated epidermis Head Head ６２ Forehead ３１１４２２１３１２３８８２２３ Lower eyelid Preauricular region Retroauricular region Cneek Face Tip of nose Nose Upper lip Helix Auricular Chin Neck Upper extremities Deltoideal region Axilla Extensor side of upper forearm Flexsor side of upper forearm Flexor side of forearm Elbow joint of hand Palm Palmar side of flnger Tip of finger Back of finger. Flexor side of hand joint Inguinal region Inner side of thigh Frontal side of thigh Back of foot Sole Inner lower part of ankle joint Anterior, chest Lateral Chest lobuie Lateral neck Anterior neck Posterior neck Back Lower eχtremities − chest Supraclavicular r egion Infrac】avicularregion Breast Trunk Abdomen Back,Lumbar & Hip Around the navel Abdomen Head of the ilium ０３０１１２４１４４３２５００２０１１４０１、２１００５５０５５１１１００１１ 33 １２２２ 12 ３３１２２ 19 ２０２０ 10 ２１００２１３３２ Scapular region ２ Back ２ Hip ３２１３１１ Lumbar Vulva Prepuce Genital Vertical sections Penis Scrotum Perineum Perianal region Total ０５１４５０９２３１２ 152 １ 120 838 日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号せいぜい２ cm- 迄の大きさ以下の皮片を採り，出来得これ等の身体各部位に於けるメラノサイトの数の相違は -る限り皮下脂肪及び真皮をば良く切れる鋏で除去，生理発表者により可成り異なるが，この事は著者の得た成績ﾀﾞ的食塩水中で軽く洗m, にっいても云える．即ち彼等の身体各部位に於ける例数 2N-NaBr溶液中に室温で３乃至８時開放置する．冬期は夏期に比し剥離に要する時か自験例と比較すると相当に異なる事，但しStarrico 「欄が長びくが15乃至20°C前後の保温箱の中に入れパずこ Pinkusは手掌，足耽にっいては全然メラノサイトの数 jれを防げる．次に表皮を丁寧に剥離し，約１分間蒸溜水 & を検索していないが，著者はこれ等を夫々上肢，下肢にに入れ，直ちに１‰緩衝Dopa溶液中に37°Cで１時間算入している事等のデーターの集め方にも多少原因して .浸した後，新らしい同様のDopa溶液に移して，37°C いる様である， -で４乃至７時間浸す．この間反応の進行状況を30分毎に 2）メラノサイトの数と年令，性別との関係 2つ観察し，個々の標本により至適と思われる染色結果が得 Staricco & Pinkusはメラノサイトの数は年令，性 =られた所で取り出す事が望ましい．充分染まったら蒸別には特別な関係は認められないと論じているが，七の溜水で洗淮，次に10％ホルマリン溶液中に移し，１晩放正確なデーターを挙げていない．茲に於て著者は１才よｸﾞ置し，翌日脱水，透徹，真皮側を上に向けて封入する，り70才に到る迄の男性12例，女性21例，計33例について 3）タラノサイトの算出方法：鏡胴を垂直にした顕微大腿内側のメフノサイトの数を算出し，年令及び性別とﾆ鏡にCamera-Lucidaを取り付け，スライド上に目盛板の関係を検討して見た（表Ⅳ, ■(Micrometer)を置き，その500μ平方の四角形を顕 i）年令的区分として１−５才，6￢13才, ヅ微鏡脇の.机上の紙に.描写しておく．次に目盛板を被検標才，41才以上の４区分に分ち，夫々の平均値を算出する本に取換え, Dopa陽性メタノサイトを逐一先に描いた･四角形内に描写する．同一標本につき，8∼16コの四角形について上記操作を繰り返えし，描￥したｊラノサイと，夫々819, Fig. 2 ). 14―40 896, 842, 890となり，仝例の平均値 846と大差なく，これからしてもメ夕ノサイトの数は年令には殆ど影響されない事を知り得た. 下を算え･てご毎平方粍に換算した. ii）男性12例の平均値は894,女性21例の平均値は 4）タIラノサイ.ﾄの形塵，位置，大きさ等の観察：上 818ピ,これも全例の平均値846と大差なき事より，メラ l記剥離標本と同時に,垂直切片による･Blackberg-Laidlaw のDopa反応をJ約120例に併せ施,行した．尚タラノサイトとｙラニン沈着との関係を検討する為, 152例全例ノサイ’ﾄの数は性別にも殆ど影響されない事を知った. 3）メラノサイトの形態メラノサイトの形態学的検索には. にＨ．Ｅ染色, "Masson-Zimm'ermann染色(Pyronin- 応, 'Methylgrun後染色）を施し，．微細なｊラニソ穎粒の金法. C2)チロジナーゼ反応. (5)メチレンブルー染色, (1) Dｏｏａ５ (3)鍍銀法，（4）鍍 (6)クリスタル・追求の為には，必要に応じて無染色標本を作成した．各ヴィオレット染色等の方法かあるが，著者は表皮剥離標術式に関しては.夫々の原著に譲る. 本及び従来の垂直標本に夫々Dopa反応を施行，更に ni.研,究結果垂直標本には Masson-Zimmermannの鍍銀法(M-Z 1）身体各部位に於けるメ.ラ.ノサイトの分布状況と略す）を応用して検索に供しだ．茲では主として前者《Population-density) に於ける所見に就いて述べ，併せて後者の所見に就いて著者か得た成績は表IIに示す姐くであり，これを図示も述べる事にする．゛するとFig. 1 の如ぐになる．メラノサイトの数は，同メラ･ノサイトは細胞体(Perikaryon)及び樹枝状突･一部位でも個人による差異が甚だしい事，又同一個人に起(Dendrites)よりなり，細胞体内にはDopa陰性のあつて右局処的分布状況が可成り異なる事は特記すべき円形乃至楕円形の核を有する．細胞体は円形，紡錘形， ,所見であった．次に著者の得た結果をSzabo, 半月形，不規則形等の種々の形態を示し，これより繊細 Staricco & IPinkusの得た成績と比較し，一括･して表にすると表な樹枝状突起が多極性乃至は二極性に発生し（主枝）,更 Ⅲの如くになるムメラノサイ小の分布密度の高いものにこの主枝より数コの不規則な長短種々の突起（副枝）から順位をつけて並べて見ると，陰部＞頭部，顔面，頚が角型に繰返し分枝している．これ等樹枝状突起は互･部=き=上肢＞背部＞胸部＞下肢＞腹部の順となる．一方に吻合し，合胞体を形成しているかに思われる所見を iStaricco & Pinkusのデーターでは.，:陰部＞頭部，顔身体諸々に認め得る．合胞体の所見は正常状態では認Ｊ，頚部＝背部＞上肢＞下肢＞胸部＞腹部の順となる．め難いと論ずる学者もあるが，メラノサイトの数か多紹和37年11月20日 839 Table II Melanocyte Case# Age Sex counts #of Mela nocytes Specific Location Mean Head and neck １２Ｆ Scalp ２ 20 ３ 30 ４ 16 Scalp Scalp Scalp Scalp Scalp 1044 ６ 17 ＭＭＭＭＭ７ 22 Ｍ Forehead 972 ８ 18 Ｍ Forehead 872 ９ 22 Forehead 10 21 ５９ 1018 1016 1014 964 716 824 11 25 12 17 ＭＭＭＭ 13 19 Ｆ Cheek 1620 14 34 Ｆ Cheek 1036 15 19 Ｆ 16 14 Ｆ Cheek Tip of nose 1140 17 14 Ｆ Nose、 18 25 Ｆ Nose 19 19 Ｆ 20 ヱ9 Ｆ Upper lip Upper】ip 21 17 Auricu】e 804 22 17 ＭＭ Auricule 792 23 16 Ｆ Auricule 24 34 25 19 ＦＦ Chin Lateral neck 26 16 Ｆ Lateral neck 27 19 Ｆ Anterior neck 28 28 Ｆ Anterior neck 988 29 18 Ｍ Anterior neck 840 30 17 Ｍ Anterior neck 688 31 32 Ｍ Posterior neck 1300 32 30 ＭＭ Posteriorneck 1004 Posterior neck 988 33 46 Lower eyelid 1520 Preauricular region 1160 Retroauricular region 1228 916 876 756 1200 lOOS 708 ]1.428 た．尚Staricco 1047､2 9圓 864 1080 Mean: べ，形もやら大きく，樹枝状突起の発達の良いものか多 962 ９ド 1010.4 & Pinkus‘1）は，胸部，腹部，四肢に ≒ヽ部位，例えば陰部，顔面,項部,頚部では殆ど毎常認めあっては二極性のメラノサイトが多く，顔面，陰部にあられた(Fig. っては多極性，星芒状のメラノサイトが多いと論じてお 8）.又樹枝状突起には，水平に表真皮境才界に沿って伸びるもの（水平突起）と，上方にマルビギるが，著者の観察し得た範囲では，胸部，腹部，四肢にー細胞聞隙中を伸びるもの（垂直突起）とかあるが，剥あっても多極性，星芒状をなすメラノサイトが多く，僅囃標本と垂直標本とを比較すると，前者で見る方がやゝかに双極性のメラノサイトを認める程度で，彼等の説く大く且つ長い印象を受けた．又身体各部位に於いてメラ程はっきりした所見は得られなかった．又少数の短かいノサイトが特殊な状態を示すが如き所見は得られなかっ樹枝状突起を有する小型のメクノサイ･.ﾄの多数存在する 840 日本皮膚科学会雑誌第72巷第11号 Table Case# Age II Continued Specific Location Seχ ＃of Mela nocytes Mean Chest １ Z5 ＭＩ Chest n00 ２工6 Ｆ Chest 1048 ３ 20 Ｍ Chest 1048 ４ 20 Ｆ Chest 1028 ５ 16 Ｆ Chest ・ 1008 ６ 18 Chest 956 ７ 20 Chest 908 ８ 59 ９ 59 Chest Chest 860 10 20 ＭＭＭＭＭ Chest 852 １１８Ｆ Chest 780 12 ４Ｍ Chest Ｍ Side of chest 1372 13 45 868 588 14 ９Ｆ Side of chest 1092 15 ９Ｆ Side of chest 464 16 20 17 16 ＭＭ 18 29 Ｆ Suprac 19 20 Ｍ Infraclavicular region 752 648 Supraclavicularr egion ヽSupraclavicular region 20 22 Ｆ Breast 21 16 Ｆ Breast vicularregion 920 976 1252 832 820 1016 980 950 Mean 942 AMomen １ 26 Ｍ Around ２ the navel 820 61 ｀Ｍ Around the navel ３ 792 61 Ｍ Lower aMominal region 839 ４ 26 Ｍ Hip 935 ５ 16 Ｆ 792 ６ 26 Ｍ Hip Hip 792 806 840 Mean 828 中に，太く長い多数の樹枝状突起をもった大型のメフノ傾向を示すものと考えておくべきものであろう．サイトが少数混在する所見，即ちSzabo'", メラノサイトの大きさとメラエン形成能力との関係に Staricco & Pinkus"'のDimorphismに一致する所見をば，身体就いて, 各部位に屡々証明し得た(Fig- トは白人のそれに比し大型且つ多数の長い樹枝状突起を 4).更に著者は身体各 Staricco & Pinkusは黒人皮膚のメラノサイ部位に於けるメクノサイトの大きさを測定すべく，同一有する事を見て，メラノサイトの大きさとメラニン形式部位につき夫々50コのメラノサイトの細胞体の長径及び能力とは平行するらしいと想定し，これを支持する所見短径を測定し，両者の積をもって，一応メラノサイトのとして, 大きさを表わすものとして算出した処，表Ｖの如き数値くなる事(Staricco を得た．同一部位に於ても個人により其の大きさが異なラノサイトが月と共に漸次大きくなる事(Zimmermanm ったり，同一標本中でも大小不同かあるので，大凡その & Cornbleer 49)メフノサイトの組織培養に於て中心 Thorium ｘ中等量照射後メラノサイトが大き &Pinkus)"',胎生期におってはメ 841 昭和37年Ｕ月20日 Table II Continued 井of Mela nocytes Specific Location Case# Age Sex １ 16 Ｆ Scapular region Mean Back ２ 16 Ｆ Scapular region ３ 43 Ｆ Back ４ 26 Ｍ Back ５ 21 Ｆ Lumbar ６ 22 Ｍ Lumbar ７ 22 Ｆ８ 24 ９６ＭＭ Glutealregion Glutealregion Glutealregion 960 840 900 1096 956 1026 1040 900 970 1068 996 804 956 Mean 962 Genitals １ 48 Ｍ Prepuce ’ 153t3 ２ 25 Prepuce 1200 ３ 20 Prepuce 1172 ４ 20 20 ６ 35 Prepuce Prepuce Root of penis 1164 ５７ 60 ＭＭＭＭＭＭＭ Perineal region 1480 Perineal region 1136 Perianal region 1544 1000 1214 1020 ８ 49 ９ 49 10 46 ＭＭ Perianal region 1232 11 28 Ｍ Scrotum 1768 12 48 1728 22 Scrotum 1700 14 30 Scrotunx 1580 15 49 Scrotum 1516 16 25 Scrotum 1480 17 70 Scrotum 1396 18 45 Scrotum 1324 19 61 ＭＭＭＭＭＭＭＭ Scrotum 13 Scrotum 1220 Mean 1308 1388 1524 1378.7 部に於けるよりも辺縁部の方が，即ち最初に培地にうる事を想起させると述べている．えたものよりも生長しつゝある部分の方が，メラノサ著者は皮膚損傷の修復時に於けるメラノサイトの態イトの大きさか小さい事を認め，小型のものをより若度に就き検討した処, い胎生期型とし，それか成熟すると大型のものになり．「メラノサイトの大きさとメラエン形成能力との間に平 Dopa陽性度もより強くなる事（Ｈｕ行関係が存在する」様な所見を見出し得た．即ち著者は et al. 12））等を挙 Staricco & Pinkusの説の如き．げており，更に単位面積中に小型のメラノサイトを多数 Dermatotneで12/1,000吋以下の薄い皮片を採取した証明する部位では，メフノサイトの個･々のメラニン形成部位及びskin 能力が低く，しかも同一標本中に大型及び小型のメラノれる毛嚢中心性の色素沈着部に剥離Dopa反応(Fig･サイトを見る事(Dimorphism, Szab･,38))は，個･々のメフノサイトのメラ＝ン形成能力に周期的変化の存在す abrasion technique施行部位に屡々見ら 5），剥離Ｍ-Ｚ染色等を施して検討した結果，毛嚢附近の表皮メラノサイトはやゝ小型なるも，周辺部に行 842 日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号 Table II Continued 祚of Mela nocytes Case# Age Seχ １ 16 Ｍ Deltoideal region 1540 ２ 20 Deltoideal region 1108 ３ 16 Axilla n36 ４ 45 Axilla 1052 ５ 23 ６ 14 ７ 16 ８ 45 ＭＭＭＭＭＭＭ Specific Location Mean Upper extremities Axilla 908 Axilla 900 Axilla 548 Fleχor side of upper forearm 888 ９ 20 Ｆ Flexor side of elbow 10 18 Ｍ Back of hand joint 1468 11 26 of hand 1056 11 ＭＭ Back 12 13 20 Ｍ Back of finger 1100 14 22 Ｍ Palm 1076 15 26 Ｆ Palm Ｍ Palm 928 890 1324 928.8 812 Flexor side of hand joint 1262 860 1021 16 26 972 17 14 Ｍ Palm 18 17 Ｆ Palm ＭＭ Palmar side of finger 1004 Palmar side of finger 1000 side of finger . 19 20 ６ 21 704 Ｆ Palmar 22 !7 Ｆ Palmar side of finger 960 23 14 Ｆ Palmar side of finger 876 21 ５ 918 970 962 938 Mean 989.4 くに従って大型, Dopa強陽性となり，内部にメラエン穎術後２乃至８週目, 粒を含有するものがふえてくるのを認めた.又25/1.000 週目では，共にマルピギー細胞内にメラユンを殆ど認め吋以上の厚い皮片を採取した部位では，毛嚢，汗管等得ず，メラエン穎粒の大部分はメクノサイト内に証明の皮膚附属器からの表皮新生は認められず，損傷周辺される(Fig. 表皮からの表皮新生に伴って，メラノサイトも移動，増者では２∼３ヵ月頃よりマルピギー細胞内にメラユンが殖するかに見える. 認められる様になり，それとは反対にメラノサイト内メ Dopa陽性メラノサイトの出現は， 25/1,000吋以上の術後４週乃至６ 6）.前者では術後１∼２ヵ月頃より，後表皮新生よりやゝ遅れ，且つ新生表皮全域に平等に分ラエンは著明に減少し，メラノサイトの大きさ, 布する事は稀で，不規則形を呈する白斑部ではむしろ陽性度咆ほ２正常に復するものが多くなる（Ｆｉ７）．これを欠くのか普通である（尚この様な白斑部でもメチ以上要するに皮膚修復の初期にあっては，メタノサイトレン青の超生体染色を施すと, は大きく, Dopa陰性，メチレン青 Dopa ， Dopa強陽性を示すか．表・真皮の修復の完できれいに染め出される樹枝状細胞を多数証明する事が成と相侠ってほ２正常に復するものである．又マルピギ｀可能である）．新生表皮にあっては，周辺の表皮に於け一細胞のメラユン沈着は初期にはこれを認め得ず，表・るよりもメラノサイトは大型, 真皮の修復に伴って，主として基底細胞内にこれか見ら Dopa強陽性を示し，内にメク＝ンを含有するものが多い. 12/1.000吋以下のれるものと要約される．昭和37年11月20日 843 Table Case* II Continued Age Seχ １ 19 Ｆ Frontal side of thigh 484 ２ 27 Ｍ Back 960 ３ 12 Ｆ Back of foot ４ 14 Ｆ Inner lower part of ankle joint ５ 18 Ｆ Inner lower part of ankle joint ６ 22 Sole ７ 14 ＭＭ８ 34 Ｆ Sole Inner side of thigh 990 1328 ９ 30 Ｍ Inner side of thigh 1272 21 Ｆ Inner side of thigh 1248 Specific Location 肺of Mela･ nocytes Mean Lower extremities 10 of foot 932 484 946 1084 856 970 1100 11 ７Ｆ Inner side of thigh 1036 12 20 Ｆ Inner side of thigh 1024 13 21 Ｍ Inner side of thigh 988 14 16 Ｆ Inner side of thigh 984 15 17 Inner side of thigh 980 Inner side of thigh゛ 936 16 ６ＭＭ 17 ２Ｆ Inner side of thigh 920 18 ＦＭ Inner side of thigh Inner side of thigh 912 19 16 ８ 20 70 Ｍ Inner sdie of thigh 890 21 ４Ｆ Inner side of thigh 868 22 30 Ｍ Inner side of thigh 840 23 17 836 24 17 ＭＭ Inner side of thigh Inner side of thigh 820 25 16 Ｆ Inner side of thigh 816 26 28 Ｆ Inner side of thigh 792 27 20 Ｆ Inner side of thigh 792 28 １Ｆ Inner side of thigh 784 29 20 20 ＦＭ Inner side of thigh Inner side of thigh 780 30 31 22 Ｍ Inner side of thigh 776 32 26 Ｆ Inner side of thigh 772 33 ６Ｍ Inner side of thigh 716 34 ４Ｆ Inner side of thigh 704 35 19 Ｆ Inner side of thigh 644 36 37 Ｆ Inner side of thigh 616 37 18 Ｆ Inner side of thign 592 38 37 Ｆ Inner side of､thigh 588 39 16 Ｆ Inner side of thigh 548 40 24 Ｆ Inner side of thigh 432 1045 896 780 845.7 860.4 41 、５ＭＦ Inguinal region 844 Mean 848 844 844 日本皮膚科学会雑誌第72巷第11号 Fig. 1. Regiona】Distribution of Melanocytes Sh&↑s of separated epidermisニ/52 言仁子︰ Iinｓ (2) 南 I3SS t２） 4）メラノサイトの表皮内に於ける位置処もあるが，これは標本が基底膜に対して切線方向に切メフノサイトの細胞体は基底細胞の下半分によって境られた為に生じた現象と思われる. された間隙に嵌入，下面は基底膜に接してこれをやゝ下 5）表皮突起部(Epidermal 方に押し下げて真皮側に突出している．これは剥離標皮部(Epidermal 木乃至はThiersch氏皮片に於けるＤｏ皿反応所見で布状況は，基底細胞よりも今い,手前にピン1ヽを合わせるとメラ Billingham & ノサイトかはっきり認められる様になる事からも肯け Dapa標本から乳頭上部表皮(Valley)に於けるよりる．又垂直標本では，表皮有錬細胞層内乃至真皮乳頭層も表皮突起(Ridge)に於てより多くのメラノサイトを内にDopa陽性メラノサイトが存在するかに見える箇見るものとしている．其後Staricco ridge)及び乳頭上表 valley)に於けるメラノサイトの分 Medawar", Szabo=白），川村16）等は剥離 & Pinkus"リまメ昭和37年Ｕ月20日 845 Table Ill Summary of Melanocytes Ikeda へ Region入 Genitals ＃Ｏｆ cases 19 Melanocytes per mm^ 1000∼17卵 Mean counts Staricco & Pinkus Szabo Melanocytes per mm^ Melanocytes per ■man' ＃Ｏｆ cases Mean 1378 12 1200∼2784 1668 688∼1520 ﾕ010 12 700∼2000 588∼1372 942 ５ 550∼1050 860 840∼1096 962 ２ 1290∼1390 1340 Head Face 33 1340 1100∼4500 Neck Chest Back Abdomen 21 ９６ 792∼935 Upper extremities 13 548･∼1540 Lower 39 432∼1328 eχtremities 828 1021 848 15 ９ 11 Table IV Relation of Melanocytes counts to age and sex. (Inner side of thigh) 400∼1270 754 950∼2500 1302 820∼1540 500∼1400 1031 500∼1850 28 30 29 30 30 34 1,328 31 37 588 32 37 616 33 70 Mean 1.2.72 840 818, 890 890 894 846 ラノサイトは元来真皮表皮境界面に均等に分布するものであるか，傾斜の急峻な表皮突起に於ては．傾斜の比較的緩やかな乳頭頂部よりも単位水平面積内により多くのメラノサイトが投影される結果となるので，これを一見した場合前記諸家の述べたような印象を受けるものであると説明している．著者は表真皮境界の起伏の高度のもの，中等度乃至軽度のもの及びは２平坦なものの３型に大別し，水平及び垂直標本を比較検討した．水平標本で観察すると，高度の波状をなすものでは．表皮突起にメラノサイ1ヽが密集して見えるか，他の２型にあっては略々均等に見えたから, Staricco & Pinkusの説明は妥当のものと思われる. 6）皮膚表面及び表真皮境界の凹凸及び皮膚附属器官の分布文献的考察皮膚表面の模様，皮膚表面の模様は身体の諸部位に依って相違かおる（橋本川挿図８）．躯幹などでは皮膚の表面は縦横に走る皮溝に依って皮野に区切られている．皮野の表面にはまた小さい凹凸があって，その凸隆は皮丘と呼ばれる（橋本11）挿図2 ). Wolf≪>はセロテープで皮膚表面から角層を剥離鏡検する方法に依って皮膚表面を観察，皮膚表面の模様を（Ａ）角質層にのみ関係する 846 日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号 Fig. 2.(a) Scattergram comparing age and melanocyte counts. (Section from inner side of thigh, 33 cases) comparing sex and melanocyte counts. (Section from inner side of thigh, 33 cases) uiiL ｊａｄ UIUIＪａｄｓ3j./ｄｏuo￨９Σ Ｓ８Ｊ^X30UD￨３U ６タ Male 13 j4∼４０４１∼ Age Table ｖ Size of Melanocytes. #of Pre。 Size of me parations lanocytes ５ 197∼517μ2 Head (b) Scattergram Female Wolfの第５次レリーフを形成する溝は，皮溝に相当し･ (橋本11)挿図８，腹部), Wolfの第４次レリーフは略々皮丘に概当するかに思われる．また第５次レリーフの溝の交わる所に毛孔が存在，又少なからざる数の毛孔に接 Lower eyelid １ Upper lip Neck ２ 74∼246μ2 してやゝ大きな，再分割されざる皮野(GrOssere, ４ 82∼295μ2 unterteilte Felder)の存在を記載しているが，皮膚洗 Supraclavicular fossa ３ 111∼246μ2 面の生体顕微鏡所見(川村18)第１図)と対比するに．後 Chest 10 111∼246μ2 nicht; H1∼295μ2 に述べるHaarscheibeに概当するやに思われる． Umbilicalregion ２ 129∼246μ2 表皮真皮境界の一般 Back ２ 111∼246μ2 表皮真皮境界の形態を鏡検する方法は２つに大別する Buttock ３ n1∼369μ2 ことが出来る．その第１は表皮に真皮の一部を附けて薄４ H1へ･369μ2 Palmar side of finger く剥取り(Thiersch植皮片),これを固定透徹して真皮側繊細なものと，(Ｂ)より粗大であって真皮の凹凸に因るから鏡検する方法であり，その第２は表皮を真皮から剥T ものと大別している．更に前者(Ａ)を次の３種に細分類離して表皮を裏面から観察する方法である．後者は浸軟している．第１次レリーフー−一個々の細胞の表面の瘤状法と呼ぱれ，これにまた諸法かある(Horstmann)'-" 及び櫛状の膨隆．第２次レリーンー一細胞全体の膨隆にか，現在広く行われているものとしては研究方法のと依って規定されるもの,'第８次レリーフー１個以上のころで述べた様なものがある．上出(二)2o)は側腹部の細胞を横切る所の摺襲又は溝によって形成されるもの． Thiersch皮片を真皮側から鏡検，大要次の如く記載しまた後者(Ｂ)を次の２つに細分類している．第４次レリている，表皮表面を区切る所の皮溝の下面に一致して表ｯーフー半球状その他の膨隆であって，その様子や排列皮真皮境界面は真皮側に向つて膨隆している，此の膨隆万ぱ種々である,第５次レリーフー皮膚全体のFelderung の斜面は後に述ぺる乳頭間のものに比べて傾斜が緩く，に依って規定されるもの. 頂が広く，そして全体が大形である．個々の皮野の中に Wolfの第４次．第５次レリーフの定義には多少不明は剣瞭な所もあるが，図と対照すれば自ら理解される．即ちこれに呼応して表皮下面には宵薩状の圧痕が形成されて昭和37年11月20日 847 いる．個々の圧痕の間では表皮は真皮側に向って突隆しの形態は必ずしも常に Horstmannの図示したものとて，垂直断面に見られる所の乳頭間「表皮突起」を形成同様とは限らなくて，毛髪との関係も亦様々である（上している．即ち少なくとも側腹皮膚に於ては，垂直断面出，第10図）.また汗腺排泄管を中心とする特殊の乳頭圧に見られる「表皮突起」は堤防状の突隆の断面であるか痕としても帽章模様及びバラ花模様か見られる．また毛ら, Leverも推奨するように表皮稜線(rete-ridge)と呼髪を中心としてその周囲を汗腺排泄管が取巻いて形づくんだ方が実態に即している．又表皮裏面の起伏を手近かる模様として時計盤模様(Zifferblatt)を挙げている. なものにたとえれば，表皮突稜は広い田の中を縦横に走 Horstmannは,所謂帽章模様及びパラ花模様（橋本,挿る野道に，そして乳頭間表皮稜は野道から更に分れて１図48）は附属器官を有する人体皮膚では何れの部位にも枚１枚の田を区切る所の畔にたとえられる．桜＃37）は豚存在するものとし，また口腔，食道，子宮腔部の粘膜に鼻の表皮稜につき粗大な表皮稜とそれから分かれた微細も見られるとしている．な表皮稜とを区別し，前者を第１次表皮稜，後者を第２毛盤(Haarscheibe, 次表皮稜と呼んでいるが，これに倣って皮溝に一致する 1898年Pomerは最下等の哺乳類であるノヽリモダラに HSと略称する）表皮稜を第１次表皮稜，乳頭間を区切るものを第２次表於てこれを発見，次いで1902年Ｆ. 皮稜と呼んでもよかろう．第２次表皮稜の形成する網目膚にＨＳを見出し，その肉眼的所見，組織学的所見並び Pinkus 模様は.第１次表皮稜の斜面にも及んでいる（上出,第７に種族発生学的意義等につき詳細に記載している．爾来図）.I此の部分についてHorstmann万は，皮溝の下面にこれに関しては, 於ては乳頭は平坦であるか若しくは欠如しているから， C1952. 剥離標木でも皮溝を認めることか出来ると記している．記述かおる．川村（1954）16 以上は躯幹皮膚に就いての先人の記載について纒めた Ph. SfShr (:1951)"', Horstmann' 18)上出（一郎）19），上出（二郎）2o）等はこれに再び詳細な検討を加え，これを一種の触覚器官と考えるに到った.Ｆ. れ異なり, ば，ＨＳは女子より男子に良く発達，又思春期に到って Blaschko Cl88ir),i,Greb (1940)等の分類か Grebはこれに次の61型を分けてＰｉｎｋｕｓ35）によれ著しく見やすくなり，小さな毛乃至は中等大の毛に近接して多く見られ，項部，肩脚，側腹，上腕屈面，肘腐，いる. 1. 頭皮, 9） 19Br),森＝小川27)藤田(1950リ）等の簡単なものであるか，真皮乳頭の形態はまた部位に依りそれぞおるI CHorstmann). は人間の皮 Blaschko"の第１型，即ち稜及び乳頭を欠前腕の上2/3に最も多く見られ，次で大腿，背，腎，体く．前面に，時に腕の背面，下腿，前頚部及び側頭部に，又２．四肢の皮膚，多数の小さい，細長い乳頭を有す稀には足趾及び眉毛部に見られるが，頭，前額，顔面のる･大部分，手及び陰茎には見られないと述べている．又上 8.1躯幹の皮膚，広く背の低い台状の乳頭を有する. 出（二郎) 4.アキレス腱上，膝蓋，肘頭及び腎部などの機能的それ等と全く異なる形態を有する事から，これをＦ. に強く要求される皮膚．多数の強靫な背の高い乳頭を有 nkusの云う如き巨大乳頭と見倣すべく，ＨＳでは「１乳する. 頭１皮野」であるとし, 5.手掌，足皺の皮膚，櫛状に排列する強大な乳頭を 17，即ちHSを有する湊毛群１に対し，これを有せざる有する．もの４と述べているか，著者も略々これに一致した所見なお外耳道，陰部，その他にっいてはHorstmannのを得ている．ＨＳの表皮か周辺の表皮に比較してメラユ詳細な研究かある. ン沈着の少ない事は既にPinkusの指摘している所であ C19B6)は，ＨＳが普通の皮野に介在し，且 mm毛群中ＨＳを伴えるもの Horstmannの浸軟標本の研究に依れば，表皮の裏面るか，上出（一郎y9)はこれにDopa反応を施行し, には乳頭に依る圧痕を背景として，皮膚附属器官とこれ頂点の表皮にもDopa陽性メラノサイトの存在を証明，を取巻く特殊の乳頭圧痕とか装飾的模様を描く．毛嚢に更にＨＳに於ける真皮内メラこンの問題にも触れ，表属する特殊の乳頭圧痕に帽章模様(Kokarde),バフ花模皮直下に色素の棚を吊った様に見えるとしているが，川様(Rosette),及び腹部皮膚に見られる毛嚢に接した腎臓村はこれか屡々祚経周囲性に存在する事を明らかにして形￨の大きい乳頭圧痕(Horstmaniil952 Abb 1 C7）9:', 1957 Pi- いる． Abb 60C8））を見，最後者にっいてはPinkusのHaar' （1）表皮真皮境界凹凸の一般 scheibeであるとしているCi96r).尤もHaarscheibe 著者は剥離標本に垂直標本を加味して比較検討を加え HS 848 日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号 Fig. 8. Patterns of which are epidermo-dermal junction characteristic onsof the body of various 18）,時計板模様(Fig. regi- 11）を見た. （2）陰嚢に見られた真の意味での表皮突起 surface. 陰部（肛囲，陰嚢，包皮，大小陰唇等）では，その起伏の顕著な事の外に，全く独得な種々様々のpatternを呈する．即ち該部におっては表皮稜は大小不同の種々の形を呈する網目状を呈し，時に弧状，平行線状，魚骨状等を呈する．又陰嚢に於ては９例中２例（80才及び45 才）に表皮より真皮側に向かい円錐状乃至は円柱状,時には球状に突出した表皮突起￢丁度胎生期に於ける表皮胚芽を想起させるっを呈するものを見た．それは表皮裏面より直接に，或は弧状乃至平行線状をなした表皮稜より突出しているものであって，その尖端には多量のメラユン沈着を認めるものが多かつたが，周辺表皮と略々同程度のメラエン沈着を認める箇所もあった(Fig. 19, 20). なお表皮突起の所見はMiescherの老人性皮膚に於ける色素斑(Jadassohn's Abb. Handbuch ■ 3 ， S. 1094, 48）とも共通するものがあった. （8）掌政手掌（指腹を含む）,足踪ではその起伏が極めて顕著な事の他に，該部に於ける表真皮境界④絞理は極めて特徴的なものであって，垂直及び水平方向から見た模型を示すと図４の如くなる．即ちCrista （Ｃ･p.l.)及びCrista −･･− profunda profunda が劃然と平行して走り, intermedia 牽刈Mの狭い細かな網目状をなした乳頭間表皮稜(Inter 示せばFig. 8 の如くなる．即ち顔面（眼瞼，額，頬， papillarleiste)が存在する. 鼻(Fig. 4）,上口唇(Fig. 9)),頭部(Fig. 夫々Sulcus C.p.l.及びC.p.i.の表面は superficialis（Ｓ.ｓ.）及びCrista 比較的起伏は少なく，ほぶ平坦な表皮裏面に円形乃至楕 (C.s.)であって，個々のC.s. の下面には２列の乳頭円形の小型の乳頭がはまり込んでおり，一見ゴルフボが存在する．又C.p.i.には汗管が貫通しており，隣りールの表面を想起させる．胸部(Fig. 合った汗管の間にはF. 11),腹部，脊部（Ｃ･P.i.) C.p.l･及びC.p.i.との間には，た．身体各部位に於ける表真皮境界部の特徴を模型的に 10）に於ては Pinkus superficialis (19訂）のＳｈｅｍａ２８）33）と <Fig. 12）に於ては前者に比しや･ゝその起伏が明らか異なり，各列とも通常２∼３コの乳頭が存在する. となり表皮稜は大部分閉鎖された網目状を呈する．四肢（4）毛盤(Haarscheibe) ｲ巾側(Fig. 13, 14, 15)では前者と略々同様な所見なる毛盤は剥離標本に於て，毛嚢に接して存在する所のやも，その起伏は更にや･ゝ顕著となり，特に膝蓋部におっや幅の広い表皮稜で囲まれた巨大な乳頭圧痕として見らてはその起伏は著しく，表皮稜の幅の広いもの，狭いもれる．著需は身体各部位の剥離標本152コの中，毛群がのが見られ，配列も時に平行して掌礁の絞理を想起させかなりの数（主として毛群が５群以上）存在する良好なる箇所も存する．四肢屈側(Fig. 標本80コを選び，これ等についてHSの分布状況，ＨＳと 16)ではその起伏は著しく平坦で，乳頭の発達不充分，表皮稜は閉鎖された網回状のものの他に，時に半分閉鎖せず，或は漆喰いば毛群との関係，ＨＳ上の表皮の所見などについて検討した．ＨＳは胸部,腹部,背部に圧倒的に多いが,大腿内側，ね状，或は弧状を呈するものもある．肩肝部，腰部，腎頚部，肩肝部にも僅かではあるが存在する．然し乍ら頭部では前記膝蓋部に類似し，その起伏は顕著にして，表部,顔面,堕鴛等には認め得なかった．次にＨＳと毛群と皮稜は完全に閉鎖された深い網目状を呈する．又著者もの関係を見ると，ＨＳを認めた標本の毛群の総数は144 Horstmannの所謂帽章模様(Fig. 群，その中ＨＳを有する毛群は28群，即ちＨＳを有す 17).バラ花模様(Fig･ limitans 昭和37年11月20日 84９ Table VI Ratio of the number of hair group with HS 井of heparati- 絆 of Preparation examined on with HS ９り Head to that of the total hair groups. 井of HS in these ■Preparation Ｕ＃ofhair group.with H.S. ＃of totalhair groups ０ Face ６０００ Auricle １０００ Cervical region ２１１ Axilla ５００ Chest 1/7 ０８ 15 3/5, 2/14, 3/!2, AMomen Scapular region Back ４３５ 2/4, 1/2, 2/6 ３１１ 1/6 ２２４ 1/11, Buttock １Ｄ００ Lumbar region １０００ Inner side of thigh 26 １２ 2/11 Outer side of thigh １０００ Frontal side of thigh １０００ Perineum １０００ Total 80 16 17 Table 28 1/12,1/10, 2/9, 2/12, 1/6 3/17 井of total hair groups in Preparation: VII Ratio of one or multiple hair group to total hair groups. 144 850 日本皮膚科学会雑誌第72巻第Ｕ号 Fig. 21. Ratio of one or multiple hair group to total hair groups. １２３４ Scalp (7cases) ノ２３４ Chest (/7cQses) Head of ilium (/case) Face {7cQses) Neck / ２、y ４ Abdomen (leases) / ２Ｊ４ / ２ｊ４ ScQpul。regiontfcttses) Bぶock (/cases) Periaeum (lease) (2cases') Inner sideof tbgKぼcaces) AＸ川c1（ﾀcases) 851 昭和37年Ｕ月20日るものぱ仝毛群の約｀lｓズあった■Hs;;;を有する毛群のうち，２本の毛嚢を認めるものが20, 1本の毛褒を認めるものが５，３本の毛嚢を認めるものが３，即ち２本の毛 Fig. 25. Schematic presentation of the architect ureof epidermo-dermal junction in lχ11m and sole. Sweat 嚢を有するものが圧倒的に多かったことは，上出（二 ducts 郎）の側腹部に於ける所見と一致する．そしてこのことはまた胸腹部等ＨＳのよく発達した部位では２毛群が最も多いということとも関係があろう（表VI, VII, Fig21). ＨＳ上の表皮に於けるメラノサイ1ヽを剥離Ｄｏ皿標本にっいてのみ検討した．従って表皮内メラニン及び真皮内メクユンの所見は知り得なかった．ＨＳの表皮は，他（Z）乳頭上表皮に於けるが如く一杯に平坦なものもあるが，極く僅かに真皮内に突出した幅の狭い，或は平行し C･p.l. トが見られる(Fig. 22, 23).この所見は未だ記載せられ C. Pよ C.Ｓ、゛ ; ・ i /ノ i ∇ た堤防状，或は島状をなした表皮稜様のものを認めるものか少なくない．その稜上にはDopa陽性メラノサイ C･P S､ｓ. ざるものの如くである．（０毛群CDreihaargruppe, Pinkus) 毛群(Haargruppe)の存在する事は古くから知られている．本邦では加藤(1936) 伺する膨大な研究かある. "'の6∼10ヵ月の胎児に F. Pinkus">は頭部以ﾀﾄの身･体有毛部位にあっては，毛髪は原則として８本づず群をなして存在する事は入間のみならず全哺乳動物に認められる所見にして，毛群の普遍的な基礎をなすものと述べ．これを“Dreihaargruppe "と呼んだ. Pinkus及び橋本の記載に拠れば，毛原基ぱぱじめ略々等間隔に 7)手掌，足疏に於けるメラノサイト掌誼正常皮膚のメラニンに乏しいことは広く認められ ‥単発する．次いでこの第１毛（主毛）の両側に傍毛（副ている所である．本邦では該部正常皮膚につきD0 毛）が通常１コずゝ生ずる事により，８本の毛が毛群を応を施行し, 1a反形成する．この８本の毛は通常一直線状(Pinkusの云うは見当らない．田中(1958)45)は｢この部位の皮膚は正 'Grundlinie)に並んでおり，この基本線は通常相互に平常状態に於てはメラユン穎粒を認め難く, 行して走り，毛流に直角をなす．身体部位によっては，メラノサイトも亦見られない｣と述べているか，一方 Dopa陽性メラノサイトを認めている報告 Dopa陽性８本の毛群の両側に一通常基本線上に一更に副毛が Szabo (1954, 生じ，５本更に７本の毛からなる毛群（多毛群）を生ずるン溶液を用いた剥離標本を作成，これにDopa反応を施ｰ事がある．加藤は頭部（２％）,上腕C 行し，身体各部位のメラノサイトの数を算出してい 0.2%)にこれを 1968)"･39)は身体各部位につきトリプシ認めている．胱毛の抜毛に際し，毛は均等に生えているるが，同報告中手掌，足耽にDopa陽性メフノサイトものではなく，２∼８本で，時には５本ずゝ群をなしての存在を確認し，その数をFinger 存在している所見に気付いていたが，剥離Dopa標本を ±440と掲げている. 鏡検すれば，このことは全身の有毛部に広く認められる .現象であることかわかる(Fig. 24). HSの検索に供した大体５群以上の毛群を有する剥離標本80コにつき検討 1120士80, Sole 1680 Masson(1948)^"はメタノサイトはD0 1ｘl反応標木に於ては樹枝状細胞として現われるものと記載した後．メタノサイト内の色素量の少ない指趾腹に於ては, perikaryon内には極めて僅かのメラニンした結果は表層の如くである．著者が用いた標本の数が少ない事及びこの標本はDopa反応を行う必要上，小さ顛粒しか有していない為に，メラユンを持った樹枝状突 ’すぎた嫌いがある為に，正確な数値を示すとは看倣し難起が集合する点に於て透明な無色の細胞として見られるいとしても，毛は２本∼８本ずつ群生することが甚だ多と記載している．またＣａｊａｌ術式即ちreduced いと云う一般的傾向はよく納得出来る． nitrateを用いて染めると掌疏の総てのメ？ノサイトは silver 日本皮膚科学会雑誌第72巷第11号 852 穎粒を以て充たされているという所見と，これ等部位に小括考按於けるメラノサイトでは銀を還元するメラニン穎粒は主正常状態に於ても掌鉉にDopa陽性メフノサイトが存として樹枝状突起に存在してそのperikaryonには殆ど在する事,並びにＭ-Ｚ陽性メラノサイト並びに無染色標ないという所見とを比較, 本で微細な淡黄色メラニン穎粒を有するメラノサイトも Cajalではじめて現われる所の好銀性(argentaffin)ではあるが．銀を還元する認められるということ等に於て著者はMasson, 作用の無い(non-reducing)ものをメラエンの前階梯，の説く所に賛意を表する屯のである．又メラノサイト Hortegaの所謂Premelaninと考えた．はC.p.l, 本邦文献では岩島13)，飯塚14)遠山“),吉田47)伊藤15) に存在，形，大きさ等他の身体部位と大差ない. 等の記述があり，いずれも胎生期には樹枝状細胞の出 8）皮膚附属器に於けるメラノサイト現を見る事があるか，胎生期以後では正常掌蹄にはメラ毛根メフノサイトに就いては，古くより知られま六=近ユン色素か存在せず，無色メラノサイトとして存在する年久木田゛はhair と述べている．著者は手掌５例，指腹５例，足疏２例にロシン活性及びＤｏ皿活性の動きを見ているが，毛包つき, Dopa剥離標本, 頚，脂腺，汗管に於けるメラノサイトに就いての記述は Dopa垂直標本，更に垂直標本にはＭ-Ｚ染色，無染色標本等を作成し，該部に於ける Szabc〉 C.pよ,乳頭開表皮稜，乳頭上表皮部にも一様 cycle に依る毛球メタノサイトのチ少ない．但し最近に到ってStariccoの外毛根鞘の無色メラノサイトの数及びメラニン沈着の状況について検索メラノサイトの観察かおる42)43) を試みた処，仝例にDopa陽性メラノサイトを認め得偶々著者は剥離Dopa標本及び垂直Dopa標木を検た(Fig. 25， 26, 27, 28).該部におってはDopa陽性討，或る程度の知見を得たのでその大要を記しておく．度がやゝ弱いか，メラノサイトの形，大きさ等に関して（１）毛嚢(Fig. 30):垂直及び剥離Dopa標本で偶々は他の身体部位に於けると大差なく, 毛嚢か良く出ているものについて見ると，表皮基底細胞 C.p.l.,C.p.i.及び層に於けると略々同様な形で, Table VIII Melanocytes palm & Sole. & Melanisation in Dopa陽性メラノサイトが存在する事を屡々認め得た．尚毛包頚のどの深さ迄存在ずるかを検討した処，脂腺開口部迄の距離の半分位二、 Palmar finger sideof Malp. Cell 肺Ｏｆ cases MelaInin Melanocytes MelaDOIχlnm Dopa の深さ迄存在するもの,同じ深さ迄迫しないもの,同じ深さより更に深く脂腺開口部迄存在するもの，更には脂腺排泄管に迄存在するもの等種々の型を認めた．それぞれ５ - - −or土＋の頻度を比較すれば脂腺開口部迄の距離の半分位迄の深 Palm ５ - - -ｏｒ二i二＋さ迄存在するものが最も多かった．こ引こ於ても他と同 Sole ２ - - -or+ ＋様，メラノサイトは基底層に認められる．又毛包頚上部にメラノサイトが存在するということは, Skin abrasion technique施行後乃至大腿内側より 12/1,000吋以下の乳頭間表皮稜，乳頭上表皮部に略々一様に分布してい薄い皮片をDermatomeで採取した後や，浅い第１度た，更に著者は垂直Dona標本の他に，連続的に切っ火傷後などに．屡ζ毛嚢中心性の色素沈着か認められた凍結切片の一部にＭ-Ｚ染色を施してDopa陽性メラるということ，又毛包頚の脂腺開口部より深部に及ぶ欠ノサイトとＭ-Ｚ陽性メタノサイトとの比較を試みた処，損の修復後にはそれを殆ど認められないなどの臨床経験 Dopa標本に於ける方がメラノサイトの数が多く見られ，と相容れるものがある．細胞体も大きく見られるが，Ｍ-Ｚ染色に依ってもメラ（２）エックリン汗管(Fig. ノサイトを認め得た. M-Z染色で見られるメラノサイは,ほ２真皮と皮下組織との境より発し,直線的或は軽くトは，核周囲に極めて微細且つ粒の揃ったメラユン穎粒波状をなして真皮中を貫き上昇し，表皮突起の下端に達（無染色標本では淡黄色を呈する）を有し，それはまた 31）:エリックン腺の汗管し,表皮内を貫通，皮膚表面に開いている.汗管の表皮内樹枝状突起を有し，他の部位に於けると同様基底細胞の終末部はepidennal 下半分に出来た細胞間隙にぱまっている．マルピギー細 Montagna)と呼ばれており，此の部位はまた表皮細胞胞内には殆どメラニンを証明し得なかった（表理. 29). Fig. sweat duct unit (Lobitz-Holyoke- の炎症の際,角化異常症,或は練細胞癌に於ても比較的侵され難く，またメラエン色素を欠如する事,表皮細胞と生固昭和37年li月加Ｍ長速度が異なる事などが知られているの亡，表皮一般かメラノサイトの細胞原形質はスポンジ状を呈し，通常基ら独立したunitとして看敞されいる．該unitを囲続す底細胞から分離し，原形質は周囲の細胞より薄く染まる表皮突起は屡々円錐状を呈するから他の表皮稜と区別り，又透明に見える事がら透明細胞(cellules して円錐部とも呼ばれる．著者は剥離Dopa標本，垂直 clear cell)とも呼ばれ, Claires, Dopa標本，垂直Ｍ-Ｚ標本等により該部に検討を加えニンが認められたいかの印象を受けやすいが，少なくと H.E.標木では該細胞内にメラた処，表皮円錐部にはメラユン及びDota陽性メラノも邦人皮膚では必ずレす）そうではない. サイトを毎常証明し得たが，真の汗管即ちepidermal 検べた処では，無染色標本で拡大を大きくし，注意して sweat duct unit 及びdermal 観察すると，毎常とは云えないが透明細胞の核に接して sweat duct unit と称さ 152例に就いてれる部分には全然これを証明出来なかった. 極めて微細淡黄色の均一なメラニン穎粒が見られる場合 9）正常皮膚に於けるメラニンの分布状況か少なくない．このものはＭ･Ｚ染色ビ黒染する．これ人体皮膚色素は，マルビギー細胞，表皮メラノサイは周囲のマルピギー細胞内メラJ＝･ン沈着量と比較するとト，担色細胞，毛髪及び毛嚢に分けて観察するのが原則著しく微量な為，見過ごされがちであるか，マルピギーとなっている10)著者は正常皮膚に於けるメラニンの分細胞内メラユンが少ない部位では時に上記透明細胞内メ布につき毛髪及び毛嚢以外のものをマルピギー細胞内メラエン穎粒が細胞間隙の微細なメラユン穎粒へと連がるラニン（ln）,マルピギー細胞外メラニン（ＥＸ），表皮メ像，即ち樹枝状突起をはっきりと認める事が出来る. クノサイト内メラユン(Me),真皮内メラユン(C).の iｖ）マルピギー細胞外メラエン（ＥＸ）:過度の色素沈４要素に大別して観察した．また対照として,2,3の着を来たす老人性枕贅, 色素沈着を伴う皮膚疾患にっいても観察，これと正常所素性基底細胞癌等には殆ど毎常認められるものであっ見とを比較した. て，細胞間隙に一見樹枝状突起の寸離されたと看倣し得 i）マルピギー細胞内メラユン（ln）:メラこニンに乏る様なメラユン穎粒及びメラエン塊として存在する．こしい手掌，足疏を除き，その他の部位に就いて見ると，の所見は正常皮膚にあっては通例認め難く，稀に表皮細基底細胞内に多く，粒の揃った微細な黄褐色のメラニン胞内にメラニン沈着の多い部位（例えば陰部）に見られ Bloch氏黒色上皮腫第１型，色穎粒が多量に存在，メラエン穎粒は屡こ細胞核の上極をる事かおる．上から帽状に覆っている(supranuclear 正常皮膚に於ける色素を以上の４要素に分け，それ等 caps).また有韓細胞では下層のもの程メラユンか多い．剥離標本で真相互の量的関係を比較すると，手掌，足礁を除いた身体皮側より検鏡すると，基底細胞の核の周囲に大体一様各部位を通じて表皮細胞内メラニンが最も多く，真皮内に，黄褐色の微細，均一なメラニン穎粒か囲總していメラユンはこれに次ぐが，遥かに少なく，メラノサイトる．表皮細胞内メラユン量は水平方向に一定の律動的消内メラエンは更に遥かに少なく，表皮細胞外のメラユン長を呈し, は更に少量で寧ろ認め難い場合か多い（ln≫Ｃ≫Ｍｃ＞ Epidermal ridge にはEpidermal valley に比し多量のメラこ=･ンを見る. ＥＸ→Ｏ）.即ち正常皮膚におってはメラエンは主として ii) 真皮内メラエン（ｃ）：正常皮膚におっては過マルピギー細胞内にあり，このメラエンの量の多寡が皮度の色素沈着を来たす種々の炎症性疾患や母斑等に於け膚色調の部位的差異乃至個人的差異に重要な因子としてるか如く多量に存在することは無く，また身体各部位に関与しているものと思われる，表皮細胞内にメラユンが常に見られるものでもない．通例表皮細胞内メラユンが存在する事は我々日本人の皮膚の所見に於ては明白な事多量にある部位にこれを認める事が多い．自験例では陰実である．垂直標本や電子顕微鏡所見に於ても亦同様表部（包皮，陰嚢，大小陰唇，会陰部）,項部，服寓，肘皮内にメラユンの存在することか知られている．白人に頭，膝蓋，顔面等に屡々これを見ている．真皮内メラユおってはStaricco ンは通例真皮浅層，即ち乳頭層及び乳頭下層の担色細胞 Dopa標本の所見から黒色Dopaメラニンの為に基底 & Pinkus (19Br) ""によれば，剥離内．或は血管外膜細胞内，或は細胞外に粗大褐色のメラ細胞内に僅かに存在する褐色メラニンを認め難くなるニン塊として認められる．表皮細胞内メラニンと異なが，黒人ではDopaメラユンとは別にはっきりと基底り，大小不同な塊状を示し，全般的に前者よりも大形で細胞内に褐色メラユンが認められるという．また正常ある. 及び病的皮膚にGiemsa染色を施すと，表皮細胞内メ iii)メクノサイト内メラエン（Ｍｃ）：固定標本ではタエンとは別に表皮細胞間隙に存在する樹枝状突起内メ飴4 F1本皮膚科学会報誌第72巻第ji号 Fig. 3. Section from each tip of nose. Dendritic processes of the melanocytes anastomose other, suggesting syncytial arrangement. Fig. 4. Section from tip of nose. Several large melanocytes with long dendrites areto be seen among many small melanocytes with short ones. 昭和37年11月20日 855 Fig. 5. Epidermal re-pigmentation after skin abrasion. stripped epidermis. Dopa- stain. T he melanocytes which are situated distant from the follicle, arelarger and more strong】ｙdopa-po-sitive than those which are in the c lose vicinity of the follicle. Fig. 6. Epidermal re-pigmentation after skin abrasion. Early stage. Melanin granulesare revealed predominantly in the melanocytes rather than in ｍａ】pighian cells CMasson-Zimmermann' s stain). 856 日本皮膚科学会雑誌第72巻第11号 Fig. 7. Epidermal re-pigmentation after skin abrasion. Late stage. Melanin granules predominate in malpighian cellsrather than in the melanocytes (Masson-Zimmermann's Fig. 9. Section from upper ridges are present. stain). 】ip. The incompletely closed arched or semilunar 857 昭和37年11月20日 Fig. 10. Section from head. Circu】ar or oval depression corresponding to dcr mal papillae are scattered over the basal surface of the epidermis, a pat tern reminding the surface of ａ golf- ball. Fig. 11. Section from chest. Undulation in the epidermo-dermal junction to- gether with network formation of ridges are conspicuous. Circular arran gement of sweat pores surrounding ａ hair follicle( Zifferblatt). Fig. 12. Section from back. Undulation in the epidermo-dermal junction is remarkable. 858 日木皮膚科学会雑誌第72巻第ｎ号 Fig. 13. Section from ｅ】bow.The of various width make work formation. ridges ａ distinctnet- Fig. 14. Section from knee. A broad ridgein the middle of the picture, alongwith slender ones sides. on its both Fig. 15. Section from the back of foot. A fairly distinct network of ridges of various width. 昭和37年11月20日飴9 Fig. 16. Section from inner surface of thigh. The epidermo-dermal junction is almcst flat,with several incom pletely closed arched ridges. Fig. 17. Section from scrotum. Con- centrical arrangement of ridges arou-nd a follicle, i.eグKokarde ”. Fig. 18. Section ridges radially from chest. arranged follicle result in 。Rosette tion. The around "-forma- a 揃日本皮膚科学会雑誌第72巻第]1号 Fig. 19. Section from scrotum. There are hemispherical epidermal processes with excessive melanisation on the arched- or parallel-shaped ridges. Fig. 20. Section from scrotum. The hyperpigmented half-spherical epidermal processes are to be seen at the top of ridges (Masson-Zimmermann's stain). 訟昭和37年11月20日 Fig. 22. Section from abdomen. " Haarscheibe ” is present adjacent to the two-hair group （Ｈ）. The narrow parallel- or islet-shaped epidermal ridges in the area of the“Haar scheibe " nocytes. Fig. 23. Higher have some dopa-positive me magnification of Fig. 22. la- 船2 目本皮膚科学会鐘誌第72巻第1i号 Fig. 24. Section from radially arranged be seen together axilla. The around with ducts of sweat ａ four-hair an apocrine group sweat glands Fig. 26. Section are die, broad to duct （ａｐ･）. from ｓｏ】e. In crista profunda limitans. bこ)tｈ sides, slender by the sweat ducts crista profunda Fig. 27. Section from palmar distributed in findings in palm surface of finger. C. p. 1.,C. p. i., and and sole. ones intermedia. ridges similar to the midto On its penetrated corresponding Melanocytes are evenly interpapillar the ridge correspanding to 岫和37年11月加目 8ら 6 34 ｀ Fig. 28. Section from palmar Surface of finger.￡)opa-positivemelanocytes are present. Fig. 29. Section from palm. Fine melanin granules of approximately same sizeare present around nucleus and in the dendritic processes of the melanocytes (Masson-Zimmermann's stain). 8削自本皮膚粘学会無誌第臨 Fig. 30. Section of eczematous area. Dopa-posi tive melanocytes are seen in the basal layer of hair follicledown to the orifice of sebaceous gland. There are some dopa-positive leucocytes in the dermis. Fig. 31. Section from perineum. melanocytes are present in the eccrine sweat duct. Dopa-positive conus of 昭和37年11月20日 865 ラこ・ンが認められるという．正常状態に於てメタノサイした場合よりも却って色素沈着が少ないという興味あるト内メラａンの存在することは電子顕微鏡所見から疑い所見となる.これ等諸事実に拠れば,色素沈着を規定するを入れないか30)31)光学顕微鏡所見としてはこれを全くものはメラノサイトの数だけではなく，むしろFitzpat- 認め得ずとするものと，僅かではあるが認め得るとする rick & Szabo (1959) "の述べるが如く，メラノサイトものとかある．太田(1959)'"は正常皮膚に於てぱメヲノのメラ一こン形成能の完進如何，更にはマルピギヽ一細胞のサイト内にはメラエン穎粒を指摘出来ず, 色素摂取及び維持能力，真皮内色素の運送能力等の諸因 M-Z染色によるも認められず，時にその樹枝状突起が黒色瞬粒を合子に依って綜合的に規定されるものと考えてよかろう．んで短小な紐状をなして表皮基底層に散見するに止まる結論と述べている．一方Masson 1）本邦人正常皮膚に於けるメラノサイトの分布密度 (1948) "'Bメラノサイトのperlcaryonにも微量のメラユンを認めており，それを152コの身体各部位より採取した皮片につき算出し，か周辺表皮細胞に比し極めて僅少量なるか為に周辺表欧米諸学者の発表と大差なきデーターを得た．掌耽に関皮細胞と対照的な透明細胞として認められると説き，基してはドーパ陽性メラノサイトが存在するという説に賛底細胞のメラエン沈着が少ない所，例えば眼瞼．頚部，成したい. 前腕末梢部，肛門の辺縁等にあっては, 2）メラノサイトの数は年令及び性別には関係しないモニア銀染色法にても, Masson氏アン Dopa反応で染め出されるメラ事を33コの大腿内側より採取せる皮片について確かめ得ノサイトに比し，ひけを取らない程の鮮明さでメラノサた. イトの形態を染め出し得ると述べている．著者も亦，毎 8）従来とかく垂直標本のみに偏って論ぜられている常とは云えないが正常メラノサイト内にメフａンを認めメラノサイトの所見に，剥離標本からの所見をも加味た. し，メラノサイトの形態及び大きさ．表皮内に於ける位 10）メラニン沈着量とメラノサイトの数との関係置及びEpidermal 152コの垂直標本にＭ,Ｚ染色を施し，メラご=１ン穎粒る分布状態等について論じた. の量の多寡に於いて見るに，陰部に最も多く，次いで項 4）毛盤上の表皮には，時に平行線状乃至は島状をな部，背部，四肢伸側，顔面，次に頭部，胸腹部，四肢屈した幅の狭い表皮稜様のものが存在し,該部の上にDopa 側の順位となり．手掌，足眩，指腹，趾腹には殆どメラ陽性メラノサイトが存在する所見を見出し, ニンを証明出来なかった．一方メラノサイトの数は陰部出（一郎）等の所見に補遣した. か最も多く，次いで顔面．頚部，頭部，上肢，背部，胸 5）皮膚附属器に於けるメタノサイトの分布状況を検部，下肢，腹部の順位を取り，メラ４ン量と多少平行す討し，表皮細胞の延長である外毛鞘の毛包頚及び汗管円るかの傾向も見られるか，あまり厳密なものでぱなく，錐部に，夫々Dopa陽性メラノサイトの存在する事をメラニン沈着を全く見ない手掌，足疏に多数のＤｏ芦陽認め，これか雪状炭酸療法後, 性メラノサイトが見られた．因みに生理的条件とはや二後, Dermatome皮片採取後(12/1.000吋以下）に屡々異なるが，自家植皮術に際してもメタノサイトの数とメ認められる毛嚢中心性の色素沈着に関係するものと考えラ＝ン沈着とは必ずしも平行しない．仲野(1959) "'に ridge及びEpidermal valley に於け Pinkus,上 skin abrasion technique た. よれば，耳後部から眼瞼部へ植皮した皮片は，大腿内側 6）正常皮膚におっては通例ヽマルピギー細胞内メラゴより同部への植皮したものに比ぺれば殆ど色素沈着を認ン（ln）≫真皮内メラエン（Ｃ）≫メラノサイト内メラめず，色素分布は前者では正常皮膚型（ln及びＣが略＝＝ン（Ｍｃ）＞マルピギー細胞外メラユン（ＥＸ）→oなる々正常皮膚に近い）,後者では混合型（ln及びＣが共にメラニンの分布状況を示したが，手掌，足眩ではマル増殖している）を示すものが多く, ピギー細胞内メシ・=ンは証明されないにも拘らず, Dopa反応では両者の間にメ？ノサイトの数，形，大きさ，位置，DO μ1陽 Dopa 陽性メクノサイトが存在し，該メラノサイトの一部のも性度等に関し著明な差異は認められない．またこの所見のに僅少量微細メラエン穎粒の存在する事を認めた，と著者の算出したメラノサイトの数とを比較対照する 7）皮膚メタユン量とメラノサイトの数は大体に於てと，耳後部のメ？ノサイトの数は1128,大腿内側のそれ平行関係を示すが，それは厳密なものでなく，メラ＝ンは846であるから，メラノサイトの数の多い部分の皮膚量を規定する因子はメラノサイトの色素形成能の強弱，を植皮した場合の方がその数の少底い部分の皮膚を植皮マルピギー細胞のメラニン摂取．維持能力の大小などか 866 日本皮膚科学会雑誌第72巷第11号考えられる. 病院皮膚科医長大森清一先生及び医局の諸先生方に感謝 8）身体各部位に於ける表真皮境界部の模様を真皮側の意を表します．から観察してその大要を述べ，尚Dreihaargruppeの開尚本論文０大略は，東京地方会第366回例会（昭和33 題にも検討を加え，本邦人皮膚におってもII∼Ⅲ毛群が年２月15日）,第57回日本皮膚科学会総会（昭和33年５月均等に存在する事が多い所見を得た． 24日）に於て発表した．筆を欄くに当って，材料を提供して下さった東京警察 ABSTRACT 1. Melanocytes normal Japanese similar to foreign in palms and 2. No 3. The 4. counted from correlation was epidermal of the sheets of 152 specimens body. Results were of essentially the positive findings of dopa-positive melanocytes found between sizes. shapes and the melanocytes counts and distribution of melanocytes were age or sex. studied by using sepa- sheets in addition to the usual vertical section. Results were almost as those of Staricco and Pinkus. In some finding which As cases on epidermis might over the “ Haarscheibe ridge･like structures be complementary revealed in conus of the to the le▽el of orifice of the with in epidermal eccrine sweat sebaceous relationship to the foUicular ｒｅ･pigmentation which duct was and were paralledヽor melanocytes. a and l. Kamiide. dopa-positive mela- in outer a finding which hair sheath suggest their often seen after application with or dermal 6. features of distribution of melanin general appendages. glands, ･carbon dioxide snow The ” there dopa-positive to those described by Ｆ. Pinkus for distribution of melanocytes :nocytes were ･down regions reports, including islet-shaped, slightly protruded 5. in separated various soles. rated epidermal the same were skin planing etc. ＼ in normal skin are to be sum- こraarizedas follows : Intracellular melanin てＣ）≫melanin pigment Malpighi (,Ex) In palms pigment in stratum in melanocytes (Me) melanin pigment pigment in stratum >C:）， and soles. however, :ghi, but there were 7. Amount some no intracellular melanin in the skin was of melanocytes cells,rather than various regions of the body were considered Malpi- granules. to be well correlated with and ability of taking and keeping the melanin junction viewed from the underside in descriBed. the “ Drei-Haargruppe in any found in stratum counts of the melanocytes. 8. The patterns of the epidermo-dermal Concerning was dopa一犬positive ｍｅ】anocytes with traces of fine melanin of melanin :activity of pigment-formation ･of malpighian predominant Malpighi (In)≫dermal >extracellular melanin part of the body. ”, the two-or three-hair group was found to be 867 昭和37年11月20日文献 1) Bil］ingham｡R.E.: J. 2) Billingham, Tr. Roy. R.E. & Soc. London, S.W･, gomery. Ｈ.: A.M.A. ph｡65, Dermat｡, Arch. 157 T.B. 32, Dermat. Zimmermann, 25, & & Publishers, Sy- Szabo, A.A,: E.: Mallendorfs G.: J. Invest. 176頁. Anat･， 14, 23 (1952). Handbuch ｄ. Structure 1950, 山堂, 1955, 1頁. 164 2, 30）成EE裕：日皮会誌, 70, 31）広根孝衛９皮会誌･7o,_ 53o,.a9a(a-周延， 32）太江J逸郎：子安会有７石8，1012（1959）. Pinkus, ut- F.: Jadassohn's ｕ. Geschlechtskrht･， Pinkus, F.: 1958, 35) Pinkus, F.: Ibid･，S ユ1）橋本謙’こ日本皮膚科全書Ｉ，東京，金原出版， 36) Pepper, F.J.: J. Morph., 1958, 11, 12) Hu, Funan, 37）桜井仁吉：日皮会誌, 313頁. Staricco, Ｒふ, Pinkus, Invest. H. & Dermat。 28, 13）岩島：満洲医誌, 2, 162 (1929). 14）飯塚ｚ解剖学誌, 4, 52 (1930). Ibid･，Ｓ.150 Szabo, G.: Brit. 39) Szabo, G.:−5）より引用. 40) Stehr, Jr. Ｐｈ: Lehrbuch 46)より引用 41) ｍａt･, 28, 1957, 42) Staricco, R.J.ごIbid, 33， 43) Staricco, R.J.:Ibid., 35, 44頁. Der Hautarzt 5， 106(1954). Staricco, R.J. & Pinkus, 44）４山=紅ししふＬ（⊇Ξ）医学書院, 45）田中弘：日皮会誌, 19）上出一郎：日皮会誌, 64, 125 (1954). 46) 20）上出二郎：日皮会誌, 65, 339 (1955). ung,47, 21) Kato, S. ； Folia Anat. 22）久木田淳：日皮会誌, ^3) Laidlaw, Path｡8，Ｇ. & Jap･， 14, 97, 68, Blackberg, 299(1936). 915 (1958). s.w.: Am. 491 (1932). 24) Medawar, P.B.: Nature, ^5) Masson, P.こ The Biology 783 (1941). of Melanomas, Zimmermann, Zimmermann, vest. Der- 295 (1959:）. 185 (1960). 1 (1958) f. mikr. anat. Forsch- 351 (1940). communication 49) 147, 68, J.:Zeitschrift 47）吉田良夫：日皮会誌, 48) J. Wolf, Ｈ.: J. Invest. 33 (1957). 18）川村太郎：皮膚性病科学第１版，総論，東京， 1957. Berlin, 1951. 16)川村太郎ご日本皮膚科全書W2，東京，金原出版， T.: (1954). ｄ. Histologie ｕ, der ｄ， Menschen, !5）伊藤実:46)より引用 22, 471 (1954). 273 (1960). Ｍ. J･，Ｎ０. 4869, 1016 Anatomie Springer, 95, 70, 38) mikroskop. 239, 246,247. 353. 15 46)より引用 Ha- S. 1. Fo- (1957). Handbuch d. I/I, Berlin, Springer 34) 16頁． 167 (1959). 729 (19G0). (1927) 21, Function Press. Inc. 259頁． 10)橋本謙：日本皮膚科全書Ｉ，東京，金原出版， :17) Kawamura, and York, Academic (1952). R.P.: J. Pufalica- 1956. 本医書出版, 33) Mensche万ｎ万III/3, (1957). E･:こ Arch, f.:Dermat･,:194, snaugh, Special 28）皆見省吾，樋口謙太郎：皮膚性病学，東京，南 1950, E.: Acta des W.: The Skin, 20, New 29）仲野忠夫：形成美容外科, :8) Horstmann, Anat. of Sciences, (194S). Montagna, of 197 (1959). 7) Horstmann, ;9) Horstmaim, 4,15 Mont- 103 (1955). ６）藤田恒太郎：生体観察，南山堂, mikro. & Academy tion 26) (1953). T.B. N.Y. 27）森於蒐，小川鼎三：小組織学，各論，東京，日 Jr. & Dermat。 5) Fitzpatrick, B･, 237, (1952). S.W･, Invest. 93 (1948). P.B.: Philos･ Jr., Fitzpatrick, 511 4) Becker, 82, Medawar, 3) Becker, J. Anat., Dermat･， 64, 354 (1954). A.A.: unpublished, to Kobori, A.A. 11, Personal T. & Combleet, 383 (1948). T.: （昭和37年８月23日受付） J. In-