référentiel sap-amu 2008

Le secours d’urgence aux personnes
DE LA GESTION DES MOYENS
AU PILOTAGE DE LA MISSION
COLONEL ERIC FAURE,
PRÉSIDENT DE LA FNSPF
ISABELLE VERBAERE
LA GAZETTE DES COMMUNES
Les intervenants
• Colonel Eric FAURE, Fédération nationale des sapeurs-pompiers de France
• Dr Patrick PELLOUX, Association des médecins urgentistes de France
• Médecin colonel Patrick HERTGEN, Fédération nationale des sapeurs-pompiers
de France
• Dr François BRAUN, Association «SAMU-urgences de France»,
• Dr Robert LARRIBEAU, groupe Romand des centrales d’appels sanitaires urgents
(Confédération Helvétique),
• M. Mario MASSE, "Urgences Santé" - Québec (Canada),
• Infirmier d’encadrement Stéphane LUPI, Fédération nationale des sapeurspompiers de France
• Lieutenant Patrick ROSSI, Fédération nationale des sapeurs-pompiers de France
MÉDECIN COLONEL PATRICK HERTGEN,
VICE-PRÉSIDENT DE LA FNSPF,
CHARGÉ DU SECOURS D’URGENCE AUX PERSONNES ET DU SSSM
LES SAPEURS-POMPIERS :
ACTEURS DU SECOURS
Au quotidien...
...dans les situations exceptionnelles
De proximité...
...partout sur le territoire
En 12min 30s en moyenne…
..rapide, efficace, gratuit.
LE RÉFÉRENTIEL DE 2008
1. L’autonomie de déclenchement des SP :
départs réflexes
2. La confirmation du rôle des SAMU :
la régulation médicale
3. L’affirmation de la réponse graduée :
la réponse paramédicale des ISP
4. Divers principes et procédures
opérationnelles
6 ANS APRÈS :
UNE APPLICATION EN DEMI-TEINTE
Les principes subsistent...
...leur mise en œuvre est très incomplète
Rapport d’inspection IGA / IGAS
● 380 pages...
● un diagnostic précis
● 45 propositions très hétérogènes
● Une bonne base de discussions
RÉFÉRENTIEL SAP-AMU 2008
1. LES « DÉPARTS RÉFLEXES »
• Déterminés par une analyse non médicale
• Une liste de situations ou de circonstances :
– Arrêt cardiaque, détresse respiratoire, altération de la conscience, hémorragie grave,
section de membre, brûlure, accouchement, écrasement, ensevelissement ;
– Noyade, pendaison, électrisation, foudroiement, personne restant à terre après une
chute, rixe, plaie arme à feu ou arme blanche, AVP, incendie, intoxication collective,
nombreuses victimes, secours à personnes sur la voie publique, dans un lieu public ou
dans un ERP.
• Des procédures communes SDIS et SAMU :
Algorithmes communs d’analyse des appels
RÉFÉRENTIEL SAP-AMU 2008
2. LA RÉGULATION MÉDICALE
• Quelque soit le numéro composé
• Ne se substitue pas à l’analyse initiale...
...mais peut la compléter
• Conseils médicaux téléphoniques
• Orientation du patient : destination adaptée
• Réception des bilans
RÉFÉRENTIEL SAP-AMU 2008
3. LA RÉPONSE GRADUÉE : LES ISP
• Nuance la réponse binaire : VSAV - SMUR
• Apporte des soins d’urgence au plus tôt avant l’action
médicale (SMUR ou hôpital)
• Liste de protocole : harmonisation nationale
• Articulation avec la régulation médicale
RÉFÉRENTIEL SAP-AMU 2008
4. DES PRINCIPES ET PROCÉDURES
Interconnexion téléphonique et informatique
Utilisation d’ANTARES
Bilans simplifiés, demandes de renfort SMUR
Articulation médecins SPV / MCS
Evaluation des pratiques, indicateurs d’activité quantitatifs et
qualitatifs, analyse du service médical rendu à la population
LE SECOURS D’URGENCE AUX PERSONNES
LE SECOURS À PERSONNE
Carences
ambulances
AVP
Asphyxiés
Victimes
d’incendies
Blessés
Coma
Relevages
Intoxication
Souffrance
sociale
Pendaison
Arrêt
cardiaque
Accidents
Médicopsychologique
LES ENJEUX DU SUAP EN 2014
1.Recentrer la mission
2.Moderniser la réponse opérationnelle
1. Recentrer la mission
: SUAP
Une action
...qui doit être effectuée sans délai
...et justifie le cadre
d’une opération de secours
L’ACTIVITÉ SUAP EN 2012
Malaises ou maladies à domicile
« urgences vitales »
2. Moderniser la réponse opérationnelle
LES SUJETS DE DISCUSSION
ACTUELS
La transmission des bilans au SAMU
L’évacuation des victimes par les VSAV
Des arbres décisionnels pour les départs réflexes
Protocoles de soins d’urgences des ISP
Activité opérationnelle des médecins SPV
L’emploi des médecins et infirmiers SPV
QUALIFICATIONS DES DEMANDES DE SECOURS
ET LE RÔLE DES CTA DANS L’ANALYSE DES APPELS
ADAPTER LA RÉPONSE OPÉRATIONNELLE
À LA MUTATION DU RISQUE SUAP
Le secours d’urgence aux personnes
DE LA GESTION DES MOYENS
AU PILOTAGE DE LA MISSION

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