Réunion sur le renforcement de la surveillance et la riposte à l’épidémie de la poliomyélite et de la fièvre hémorragique Ebola au niveau transfrontalier des pays d’Afrique Centrale Yaoundé, Cameroun, du 21 au 23 mai 2014 TERMES DE REFERENCE OCEAC - Secrétariat Exécutif - B.P. 15665 YAOUNDE Cameroun Tél. 00.237 / 22.23.22.32 /22.23.77.86 Fax : 00.237 / 22.23.00.61 / E-mail : [email protected]; Site web: www.oceac.org 1 I Introduction Depuis la fin d’année 2013 à ce jour, 2 situations de santé publique préoccupent les pays d’Afrique centrale, à l’instar des autres régions du continent. Il s’agit, d’une part : une épidémie de poliomyélite, déclarée au mois de décembre 2013 au Cameroun et qui y sévit encore, gagnant la Guinée Equatoriale où des cas ont été notifiés au mois de mars 2014 et d’autre part : une épidémie de fièvre hémorragique à virus Ebola, survenue depuis au mois de mars 2014 en GuinéeConakry et qui s’est propagée dans des pays voisins, à l’exemple du Libéria. II Contexte et justification L’Afrique centrale est une zone dans laquelle sévissent des épidémies épisodiques de poliomyélite et de fièvre hémorragique à virus Ebola, à l’instar d’autres maladies. Tous les pays de la sous région ont connu des épidémies de poliomyélite à des degrés plus ou moins différents, allant de la détection de quelques cas à une véritable épidémie meurtrière, comme ce fut le cas du Congo en 2011 avec de nombreux décès, voire dans la population des adultes. Au Cameroun, depuis 2009, des cas de contagion de poliomyélite n'avaient plus été enregistrés. Mais à nouveau, 8 cas au total sont notés et confirmés par le Centre Pasteur du Cameroun, entre les mois d'octobre 2013 et le mois de mai 2014. Ces notifications replacent ainsi le pays en situation d’épidémie. En réponse, la riposte a été organisée en quatre passages de vaccinations aux mois de décembre 2013, janvier, février et avril 2014. Deux autres passages sont prévus pour mai et juin 2014. Le risque de propagation rapide de cette épidémie dans les pays voisins, selon les inquiétudes de l’OMS, s’est confirmé avec la notification en Guinée Equatoriale, au mois de mars 2014, de 3 cas de poliomyélite de même souche virale que celle du Cameroun. Les autres pays d’Afrique centrale (Gabon, Tchad, Congo, République centrafricaine) qui constituent déjà des zones d’épidémie de poliomyélite sont donc en état d’alerte pour l’heure. Concernant la fièvre hémorragique à virus Ebola, la République Démocratique du Congo représente une zone de prédilection de l’épidémie et d’autres pays d’Afrique centrale, à l’exemple du Gabon, ont déjà connu cette épidémie particulièrement meurtrière. Actuellement, la fièvre hémorragique à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest et particulièrement en Guinée Conakry où, depuis le début de l'année 2014, 168 cas de fièvre hémorragique, dont 108 mortels, ont été recensés. Le virus Ebola s'est aussi propagé au Liberia voisin, où cinq cas ont été confirmés (sur 25 cas probables, dont 12 mortels, d'après les derniers chiffres du gouvernement libérien repris par l'OMS). Des cas suspects de fièvre hémorragique ont également été signalés en Sierra Leone et au Mali, mais les tests à l’Ebola se sont révélés négatifs. La préoccupation majeure ici est que les flambées épidémiques antérieures du virus Ebola ont survenu essentiellement dans les zones rurales des pays, mais dans les cas actuels d’Afrique de l’Ouest, ces flambées ont gagné les zones urbaines, voire les capitales, à l’exemple de Conakry pour la Guinée. Cette situation amplifie ainsi le risque de propagation de l’épidémie à l’intérieur et à l’extérieur du continent. 2 Dans les deux cas de ces maladies épidémiques, la situation se présente très préoccupante. Le risque de propagations de ces maladies qui est déjà très grande avec le mouvement, souvent incontrôlés, des populations de part et d’autre des frontières se voit exacerbé par certaines situations comme la crise socio-politique qui sévit encore en République Centrafricaine. Dans ce cadre, un élan soutenu de coopération transfrontalière est nécessaire pour renforcer les activités de riposte et de surveillance relatives à ces épidémies ou à leur risque de propagation dans les pays de la sous région d’Afrique centrale. A cet effet, L’OCEAC, conformément à sa mission de coordination des politiques et actions de santé, se propose d’organiser, du 21 au 23 mai 2014, à Yaoundé, au Cameroun, une réunion sur « le renforcement de la surveillance et la riposte à l’épidémie de la poliomyélite et de la fièvre hémorragique Ebola au niveau transfrontalier des pays d’Afrique Centrale ». III OBJECTIFS DE LA REUNION III-1 Objectifs Généraux Interrompre la circulation du poliovirus sauvage en Afrique centrale ; prévenir une résurgence de l’épidémie de la fièvre hémorragique Ebola en Afrique centrale à partir de la propagation de la souche virale sévissant en Afrique de l’Ouest. III-2 Objectifs spécifiques pour la poliomyélite Faire une analyse de la situation actuelle de la lutte contre la poliomyélite dans les pays de la CEMAC, y compris au niveau des zones frontalières ; Mettre en commun les plans d’action nationaux pour une synchronisation des activités de riposte à la poliomyélite dans les pays et au niveau transfrontalier ; Mettre en place un mécanisme pour le renforcement du partenariat sous régional de la lutte contre la poliomyélite. III-3 Objectifs spécifiques pour la fièvre hémorragique Ebola Faire une analyse de la situation actuelle de la surveillance de la fièvre hémorragique Ebola dans les pays de la CEMAC et la République Démocratique du Congo, y compris au niveau des zones frontalières ; Passer en revu les plans de contingence des différents pays de la CEMAC et de la République Démocratique du Congo; Elaborer un projet de plan de contingence sous régional de l’épidémie de la fièvre hémorragique Ebola. 3 IV RESULTATS ATTENDUS IV-1 Pour la poliomyélite La situation actuelle de la lutte contre la poliomyélite dans les pays de la CEMAC, y compris au niveau des zones frontalières est connue; Un plan d’action commun avec des activités synchronisées de riposte à la poliomyélite dans les pays et au niveau transfrontalier est disponible; Un mécanisme pour le renforcement du partenariat sous régional de la lutte contre la poliomyélite est mis en place. IV-2 Pour la fièvre hémorragique Ebola La situation actuelle de la surveillance de la fièvre hémorragique Ebola dans les pays de la CEMAC et la République Démocratique du Congo, y compris au niveau des zones frontalières est connue; Les plans de contingence des différents pays de la CEMAC et de la République Démocratique du Congo sont examinés; Un projet de plan de contingence sous régional de l’épidémie de la fièvre hémorragique Ebola est élaboré. V METHODOLOGIE DE LA MISE EN ŒUVRE DES TRAVAUX Lieu : OCEAC, Yaoundé, Cameroun Langue de travail = français Déroulement des travaux : il se fera en 2 ateliers (1 atelier polio et 1 atelier Ebola) Pour chaque groupe : - Présentations et discussions en plénière ; - Travaux de groupe et restitution en plénière ; - Adoption du rapport et des recommandations. Pour l’atelier Polio - Validation du plan d’action commun avec des activités synchronisées de riposte à la poliomyélite dans les pays de la CEMAC et au niveau transfrontalier. Pour l’atelier Ebola - Validation du projet de plan de contingence sous régional de l’épidémie de la fièvre hémorragique Ebola. 4 VI PARTICIPANTS Nombre total : 63 participants Atelier Polio (30) 1 Directeur PEV et 1 gestionnaire de données (12) : (Cameroun, Congo, Gabon, Guinée Equatoriale, République Centrafricaine, Tchad) OMS Equipe Inter-Pays/ Centre: (1), OMS AFRO : (1), OMS HQ (1) NPO (6) UNICEF WCARO (1), UNICEF Cameroun (1) Secrétariat GAVI (1) Secrétariat du Groupe de travail sur la vaccination O&C (1) FICR (1), CICR Cameroun (1) Sabine Institute (1) CDC Atlanta (1) OIM (1) Atelier Ebola (21) 1 DLM, et 1 Responsable surveillance épidémiologique (15) : (Cameroun, Congo, Gabon, Guinée Equatoriale, République Centrafricaine, Tchad & RDC) + 1 point focal RSI Cameroun OMS Equipe Inter-Pays/ Centre: (1), OMS AFRO (1) CEEAC: 1 (prise en charge CEEAC) Personne ressource (1) CDC Atlanta (1) CIRMF (1) OCEAC : (16) - Secrétaire Exécutif de l’OCEAC (1) - Equipe technique : C/DPR, C/DSE, C/S Recherche, C/CAB, C/PSR PALU, (5) - Chef de Service Chargé Communication (1), - Chef de Service Chargé du Matériel et des Domaines, Madame Moussavou (2) - Responsable financier (1), - Secrétaire (1) - Chauffeur (2) - Agents d’entretien (03) 5 VII AGENDA PROVISOIRE OUVERTURE DES TRAVAUX 08H00-8h30 08H30-9H00 09H00-10H30 Arrangements administratifs Arrivée des participants Inscriptions Mise en place des bureaux (1 groupe palu, 1 groupe Ebola) Présentation des objectifs de la réunion Cérémonie d’ouverture Allocution du Secrétaire Exécutif de l’OCEAC Allocution du Représentant OMS Cameroun Présentation des participants Discours d’ouverture du Ministre de la Santé Photo de famille Secrétariat OCEAC Protocole Cameroun & OCEAC Pause-café Retrait des officiels et début des travaux par groupes 6 PREMIERE JOURNEE Atelier Polio Atelier Ebola Session 1 : Faire une analyse de la situation actuelle de la lutte contre la poliomyélite dans les pays de la CEMAC, y compris au niveau des zones frontalières 10H30● Présentation de la o Représentants 12H00 situation dans les pays - Cameroun (20 mn par pays) - Congo - Cameroun - Gabon - Congo - Gabon ● Discussion 12H30● Présentation de la o Représentants 14H00 situation dans les pays - Guinée equatoriale (suite) - RCA - Guinée Equat - Tchad - RCA - Tchad ● Discussion 14H00Pause déjeuné 15H30 15H30● Présentation de la o Représentants partenaires 16H30 situation au niveau régional (présentations des partenaires) - OMS - Groupe de travail sur la vaccination Ouest/Centre - Autres partenaire 16H3016H45 16H4517H30 17h30 Pause café ● Discussion ère Fin de la 1 journée (réunion du bureau technique) o Participants Bureau technique Session 1 : Faire une analyse de la situation actuelle de la surveillance de la fièvre hémorragique Ebola dans les pays de la CEMAC et la République Démocratique du Congo, y compris au niveau des zones frontalières 10H30● Présentation de la o Représentants 12H00 situation dans les pays - Cameroun (20 mn par pays) - Congo - Cameroun - Gabon - Congo - Gabon ● Discussion 12H30● Présentation de la o Représentants 14H00 situation dans les pays - Guinée equatoriale (suite) - RCA - Guinée Equat - Tchad - RCA - Tchad ● Discussion 14H00Pause déjeuné 15H30 15H30● Présentation de la o Représentants 16H00 situation dans les pays - RDC (suite) - RDC ● Discussion 16H00● Présentation de la o Représentants partenaires 17H00 situation au niveau régional (présentations des partenaires) - OMS surveillance - OMS RSI - Laboratoires (CPC, CIRMF) ● Discussion 17H00Pause café 17h30 ère 17h30 Fin de la 1 journée Bureau technique (réunion du bureau technique) 7 DEUXIEME JOURNEE Atelier Polio Atelier Ebola o Rapporteurs j1 Adoption du rapport de la ère 1 journée Session 2 : Mettre en commun les plans d’action nationaux pour une synchronisation des activités de riposte à la poliomyélite dans les pays et au niveau transfrontalier 8H30● Présentation des plans par o Représentants 10H00 pays (20 mn par pays) - Cameroun - Cameroun - Congo - Congo - Gabon - Gabon ● Discussion 10H00Pause café 10H15 10H15● Présentation des plans par o Représentants 11H30 pays (20 mn par pays) - Guinée Equat - Guinée Equat - RCA - RCA - Tchad - Tchad ● Discussion 11h30 – ● Introduction aux travaux de o Facilitateur 14h00 groupe ● Travaux de groupe sur o Groupes de travail l’élaboration d’un plan commun d’action avec des activités synchronisée de riposte dans les pays et au niveau transfrontalier 14H00Pause déjeuné 15H30 15H30● Suite travaux de groupes o Groupes de travail 16H30 16H30Restitution des travaux de Présidents et rapporteurs des 17H30 groupe en Plénière groupes de travail ème 17h30 Fin de la 2 journée Bureau technique (réunion du bureau technique) 8H00-8H30 o Rapporteurs j1 Adoption du rapport de la ère 1 journée Session 2 : Passer en revu les plans de contingence des différents pays de la CEMAC et de la République Démocratique du Congo 8H30● Présentation des plans par o Représentants 10H00 pays (20 mn par pays) - Cameroun - Cameroun - Congo - Congo - Gabon - Gabon ● Discussion 10H00Pause café 10H15 10H15● Présentation des plans par o Représentants 12H00 pays - Guinée Equat - Guinée Equat - RCA - RCA - Tchad - Tchad - RDC - RDC ● Discussion Session 3 : Elaborer un projet de plan de contingence sous régional de l’épidémie de la fièvre hémorragique Ebola 12h00 – ● Introduction aux travaux de o Facilitateur 14h00 groupe ● Travaux de groupe sur o Groupes de travail l’élaboration d’un plan de contingence sous régional de l’épidémie de FHVE 14H00Pause déjeuné 15H30 15H30● Suite travaux de groupes o Groupes de travail 16H30 16H30● Restitution des travaux de Présidents et rapporteurs 17H30 groupe en Plénière des groupes de travail ème 18h00 ● Fin de la 2 journée Bureau technique (réunion du bureau technique) 8H00-8H30 8 TROISIEME JOURNEE Atelier Polio Atelier Ebola Adoption du rapport de o Rapporteurs j2 ème la 2 journée Session 3 : Mettre en place un mécanisme pour le renforcement du partenariat sous régional de la lutte contre la poliomyélite 8H30-9H00 ● Présentation sur le o partenaires partenariat ● Discussion 9h00 ● Validation du plan o Participants 10h00 commun d’action avec des activités synchronisée de riposte dans les pays et au niveau transfrontalier 10H00Pause café 10H10 10H10● Elaboration du rapport o Rapporteurs 14H00 de la réunion ● Validation du rapport o Participants de la réunion 8H00-8H30 14H0015H30 15H3016H00 ● 8H00-8H30 8h30 10h00 10H0010H10 10H1014H00 14H0015H30 15H3016H00 Adoption du rapport ème de la 2 journée ● Validation du plan de contingence sous régional de l’épidémie de FHVE o Rapporteurs j2 o Participants Pause café ● Elaboration du rapport o Rapporteurs de la réunion ● Validation du rapport de la réunion o Participants Pause déjeuné Clôture commune de la réunion o Secrétaire Exécutif de l’OCEAC Fin des travaux Pause déjeuné Clôture commune de la réunion o Secrétaire Exécutif de l’OCEAC Fin des travaux VIII BUDGET PREVISIONNEL (en FCFA) 1) Voyage 9 10
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