ODPC habilité à dispenser des programmes de DPC E-learning destiné aux Manipulateurs Validant DPC FORCOMED 168 A, rue de Grenelle 75007 PARIS - tél: 01.53.59.34.02 - fax: 01.45.51.83.15 - mail: [email protected] BULLETIN d'INSCRIPTION à retourner au secrétariat de FORCOMED (Places limitées, inscriptions enregistrées par ordre de réception) LES DIFFERENTES VIGILANCES DANS UN CABINET OU SERVICE D’IMAGERIE MEDICALE FOAD Formation Ouverte A Distance agréée par ACTALIANS enseignement réalisé par e-learning A valider sur Internet Avec participation obligatoire à 1 classe virtuelle : Dates 2015 en cours de validation Nom du Médecin / employeur : ______________________________________________________________________ Adresse du cabinet / service : _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Téléphone : _____________________________________ Fax : Adresse Email : ________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Organisme de versement des cotisations de formation pour les salariés : ACTALIANS(anciennement OPCA-PL) Autre : Nom : Adresse : désire inscrire à ce programme : Renseignements obligatoires concernant le manipulateur participant : Mr Mme Nom : ____________________________________ Né(e) le : ___________________________ Prénom : _____________________________ à : ___________________________________________ Adresse E-mail du participant : ________________________________________________________ Date : Signature : Le prix de revient de cette formation est de 345 € par personne. Modalités d’inscription : Cabinets cotisant à ACTALIANS (anciennement OPCA-PL) : Par participant et par session : Joindre un chèque de caution de 200 € ainsi que la copie du dernier bulletin de salaire. Ce chèque vous sera retourné après participation à la formation. En cas d’absence sans annulation écrite auprès du secrétariat au moins 20 jours avant le début de formation, ce montant sera conservé par FORCOMED. Hôpitaux, Centres de Santé, Mairies ou Cabinets cotisant à un autre organisme : Par participant et par session : Joindre un chèque de 345 €uros, à l'ordre de FORCOMED, en règlement de l’inscription ou, pour les hôpitaux, un bon de prise en charge pour facturation en fin de formation. Vous recevrez une facture acquittée qui vous permettra de vous faire rembourser ensuite, suivant les modalités particulières de votre contrat. En cas d’absence sans annulation écrite auprès du secrétariat au moins 20 jours avant le début de formation, un montant forfaitaire de 200 €uros sera retenu par FORCOMED. ASSOCIATION FORCOMED 168 A, rue de Grenelle - 75007 Paris Tél : 01.53.59.34.02 - Fax : 01.45.51.83.15 - [email protected] N° Déclaration d’existence : 11 75 22 403 75 - N° Siret : 399 269 786 000 22 - Code APE : 8559 A E-learning (avec classes virtuelles) LES DIFFERENTES VIGILANCES DANS UN CABINET OU SERVICE D’IMAGERIE MEDICALE VOUS DESIREZ PARTICIPER A UN ENSEIGNEMENT A DISTANCE, A VALIDER SUR NOTRE PLATEFORME DE FORMATION, VOICI LA CONFIGURATION INFORMATIQUE MINIMUM REQUISE : pour PC • Windows Xp/NT/2000/VISTA/7/8 avec un processeur 2.0 GHz et au moins 2GB RAM. • Internet Explorer 7 ou supérieur • Mozilla Firefox 3.0 ou supérieur • Chrome 5.0.375.99 pour MAC OS X • Version 10.5.8 ou supérieur • Safari 4.0 ou supérieur Autre spécifications • Java Runtime Environment (JRE) 1.6 update 21 (pour le partage d’écran uniquement) • Micro casque avec microphone (recommandé en connexion filaire) Débit Internet • Classe audio uniquement : 512 kbps • Classe audio et video : 1Mb