Institut für Neuropathologie Vet. Neuromuskuläres Labor Prof. Dr. Thomas Bilzer Geb. 14.79,Ebene III Moorenstraße 5 D-40225 Düsseldorf Tel: +49(0)211-8118658 Mobil: +49(0)173-5449500 Fax: +49(0)211-8118836 e-Mail: [email protected] Biopsie Musculaire Indication Suspicion de de Myopathie / Neuropathie Symptômes - faiblesse musculaire - Ataxies (mouvements irréguliers) - crampes musculaires - Parésie Prélèvement de tissus Biopsie ouverte: méthode sûre d'extraction de tissu musculaire, et biopsies de nerfs; bonne orientation dans le tissu ouvert, pas de prélèvement accidentel de matières grasses / tissus mous à la place de muscle. substance limite appropriée (Bley et al, 2001.); biopsie pas aiguille non appropriée. A. Muscle Processus aiguë: Biopsie directement sur la zone touchée Processus chronique: Biopsie sur des zones peu touchées Approprié: • Grands muscles des extrémités (triceps brachii, quadriceps, gastrocnémiens) • Muscles du dos • Pfd: glutaeus ou sacrococcygicus dors. Fig. 1 Fig. 2 • • • • la peau est rasée, nettoyée et désinfectée sous anesthésie. incision de la peau sur 3 cm élimination des matières grasses et du fascia (Fig. 1) pièce cylindrique de muscle longitudinalement aux fibres, sur environ 15 x 5 mm (Fig. 2) Les biopsies ne doivent pas être pressés lors de la manipulation par pinces et scalpel. B. Nerf ca. 1 cm de long, non pressée, non tirée sur attelle environ 1mm de périmètre. approprié: • N. fibularis • N. tibialis • N. radialis • N. ulnaris • N. peroneus Cave: • dépôts d'injections • Graisse • tissus mous • tendons • joints C. Moelle épinière Si possible sur des localisations différentes (zone du cou, zone thoracique et lombaire) Traitement de l'echantillon / fixation Biopsie musculaire: • • • • • • • native ne pas serrer (artefacts) pas de fixation (gros artefacts) pas d'hydratant (gonflement) don´t pin them up (déshydratation). Gardé réfrigéré jusqu'à l'envoi protéger le prélèvement de déshydratation (tubes, drapes) Moelle épiniaire et tissus nerveux: Dans 4% PBS-puffered Formol Emballage • • • • • • doit être approprié pour prélèvement médical taille exacte (trop petit: pressant; trop grand: déshydratation) hermétique incassable petit et léger (enveloppe isolé / petite boîte en polystyrène) Envoyé avec un pack de froid à 4°C, non gelé (Fig. 3) Paquet tube de prélèvement 15 cm Pack de froid 4°c 20 cm Fig. 3