BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN 1 1. Wie war Ihre Situation zum Zeitpunkt der BW – Aufnahme? (Sie können hier mehrere Antworten geben) Ende einer Partnerschaft enge Bezugsperson verstorben Arbeit verloren lange anhaltende Belastung (Stress) körperliche Erschöpfung seelische Notlage wiederholte stationäre Behandlung sonstiges _________________________________________________________________________________ 2. Wo haben Sie in der Zeit kurz vor Beginn des Betreuten Wohnens gewohnt? allein mit Partner mit Eltern in einer Wohngemeinschaft mit 2-6 weiteren Menschen in einem stationären Wohnheim mit mehr als 6 weiteren Menschen wohnungslos langer Klinikaufenthalt in einem Pflegeheim sonstiges _________________________________________________________________________________ 3. Wie haben Sie während der Zeit der Betreuung durch das Betreute Wohnen gewohnt? (Bei mehreren Antworten unterstreichen Sie bitte die Möglichkeit, wo Sie am längsten gewohnt haben) allein mit Partner mit Eltern in einer Wohngemeinschaft (2-6 Bewohner) in einer Wohngemeinschaft (mehr als 6 Bewohner) Wie oft sahen Sie Ihren BW-Betreuer in der Woche? 1 mal sonstiges _________________________________ 2 mal Wurden Sie während der Betreuung auch in Kliniken aufgenommen? 3 mal ja mehr nein 4. Welche Gründe führten zu Ihrer Abmeldung? (Mehrere Antworten möglich) finanzielle Gründe: durch die Einführung des Einsatzes von Einkommen und Vermögen wäre ich Selbstzahler geworden Unklarheit über Höhe der Zuzahlung bei mir selbst Angst vor Zuzahlung bei meinen Angehörigen der errechnete Zuzahlungsbetrag hätte zum Leben gefehlt Kosten-Nutzen-Verhältnis der Betreuung hat nicht mehr gestimmt die „Heranziehung“ diente mir als Anlass, wieder auf eigenen Füßen zu stehen ich benötige das Betreute Wohnen nicht mehr ich erhalte Unterstützung durch andere Angebote Differenzen mit dem Betreuten Wohnen sonstiges_________________________________________________________________________________ Würden Sie sagen, die Entscheidung zur Abmeldung war für Ihr Wohlbefinden richtig? eher ja eher nein weiß nicht BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN 5. Nehmen Sie jetzt andere Angebote wahr? ja nein 2 Wenn ja, welche? (Es sind mehrere Antworten möglich) Psychosoziale Kontakt und Beratungsstelle (PSKB) Selbsthilfegruppen Hilfen zum Einkauf oder Haushalt Freizeitgruppen Angehörige Klinik / Tagesklinik Nachbarschaftshilfe Facharzt Ehrenamtliche Psychotherapie Pflegedienst / Medikamentendienst Familienentlastender Dienst sonstiges _____________________________________________________________________________ Würden Sie sagen, dass Sie jetzt öfter Kontakt mit anderen Helfern haben? Wenn ja, sind dies professionelle Helfer? eher ja eher nein weiß nicht ja nein weiß nicht 6. Unter welchen Umständen würden Sie das Betreute Wohnen wieder aufnehmen? (Geben Sie hier bitte nur eine Antwort an) unter gar keinen Umständen gleiche Bezugsperson wie früher, aber weniger Stunden gleiche Bezugsperson wie früher, aber nur bei Bedarf Personal anderer Berufsgruppen z. B. _________________________________________________________ nur befristet, z.B. wegen einer Krise. Danach möchte ich wieder selbstständig weiterleben. Geht es Ihnen heute ohne Betreutes Wohnen: eher besser eher schlechter weiß nicht Was ist für Sie heute besser bzw. schlechter? _______________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 7. Wenn Sie Geld bekämen, für das Sie sich die Hilfe einkaufen könnten, die Sie wollen, welche Unterstützung wäre Ihnen besonders wichtig? (Sie können hier mehrere Antworten geben) Unterstützung zum Erhalt der Arbeitssituation Freizeit Wohnung Kontaktpflege zu Angehörigen / Nachbarn Alltagsbewältigung Beratung sonstiges _________________________________________________________________________________ BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN 8. Nun haben wir noch einige Fragen zu Ihrer Person: Sind Sie männlich weiblich Wie alt sind Sie? _______________ Von welcher Art Einkommen leben Sie? Altersrente Erwerbsunfähigkeitsrente Arbeitslosengeld II Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung Sozialhilfe / Taschengeld Nachehelicher Unterhalt Unterstützung durch Angehörige Vermögen Gehalt Lohn Werkstatt-Lohn sonstiges _________________________________ Wann war ungefähr der Beginn Ihrer Erkrankung? ___________________________________________________ Kennen Sie die Diagnose, die Ihnen Ihr Arzt gegeben hat? ja nein Möchten Sie die Diagnose mitteilen? ______________________________________________________________ (Wenn nicht, ist das natürlich auch in Ordnung.) 9. Eine letzte Frage: wie zufrieden waren Sie eigentlich mit dem Betreuten Wohnen (BW)? Fühlten Sie sich in Ihren Bemühungen / Zielen vom BW ernst genommen und unterstützt? ja nein Hat Ihnen das Betreute Wohnen: teilweise eher geholfen eher nicht geholfen teilweise Was war Ihnen besonders wichtig im Betreuten Wohnen: ____________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Was war überflüssig? __________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ War der Kontakt zu den Mitarbeitern eher gut eher zufrieden stellend eher schlecht Was war gut bzw. schlecht? _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Was finden Sie am Betreuten Wohnen verbesserungswürdig? __________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ (Wenn Sie mehr Anregungen geben möchten, benutzen Sie bitte die Rückseite) Wir danken Ihnen sehr herzlich für Ihre Mitwirkung! Bitte lesen Sie auch die nächste Seite; dort können Sie uns u.a. mitteilen, ob Sie über die Ergebnisse informiert werden möchten. 3 BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN 4 Diese Seite wird von Prof. Dr. Peukert vom eigentlichen Fragebogen abgetrennt und separat aufbewahrt! Ihre personenbezogenen Angaben werden vertraulich behandelt und nach der Auswertung vernichtet! Möchten Sie die Ergebnisse der Befragung schriftlich zugesendet bekommen? Ja Nein Wenn ja, geben Sie bitte unten Ihre Adresse an. Gerne würden wir mit Ihnen in den nächsten Wochen über die Umstände Ihrer Abmeldung persönlich sprechen. Wären Sie zu einem solchen Gespräch bereit? Ja Nein Wenn ja, geben Sie bitte hier Ihre Adresse an: _________________________________________ Name, Vorname _____________ Postleitzahl ____________________________________________ Straße, Hausnummer ________________________________ Ort / Ortsteil __________________________________ Vorwahl / Telefonnummer
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