als PDF-Datei - LAG Wohnen für behinderte Menschen e.V.

BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN
1
1. Wie war Ihre Situation zum Zeitpunkt der BW – Aufnahme?
(Sie können hier mehrere Antworten geben)
… Ende einer Partnerschaft
… enge Bezugsperson verstorben
… Arbeit verloren
… lange anhaltende Belastung (Stress)
… körperliche Erschöpfung
… seelische Notlage
… wiederholte stationäre Behandlung
… sonstiges _________________________________________________________________________________
2. Wo haben Sie in der Zeit kurz vor Beginn des Betreuten Wohnens gewohnt?
… allein
mit Partner
…
…
mit Eltern
… in einer Wohngemeinschaft mit 2-6 weiteren Menschen
…
… in einem stationären Wohnheim mit mehr als 6 weiteren Menschen
…
…
wohnungslos
langer Klinikaufenthalt
in einem Pflegeheim
… sonstiges _________________________________________________________________________________
3. Wie haben Sie während der Zeit der Betreuung durch das Betreute Wohnen gewohnt?
(Bei mehreren Antworten unterstreichen Sie bitte die Möglichkeit, wo Sie am längsten gewohnt haben)
… allein
mit Partner
…
mit Eltern
… in einer Wohngemeinschaft (2-6 Bewohner)
…
in einer Wohngemeinschaft (mehr als 6 Bewohner)
Wie oft sahen Sie Ihren BW-Betreuer in der Woche?
…
1 mal
…
sonstiges _________________________________
…
…
2 mal
Wurden Sie während der Betreuung auch in Kliniken aufgenommen?
…
…
3 mal
ja
…
…
mehr
nein
4. Welche Gründe führten zu Ihrer Abmeldung?
(Mehrere Antworten möglich)
…
finanzielle Gründe:
…
durch die Einführung des Einsatzes von Einkommen und Vermögen wäre ich Selbstzahler geworden
…
Unklarheit über Höhe der Zuzahlung bei mir selbst
…
Angst vor Zuzahlung bei meinen Angehörigen
…
der errechnete Zuzahlungsbetrag hätte zum Leben gefehlt
…
Kosten-Nutzen-Verhältnis der Betreuung hat nicht mehr gestimmt
…
die „Heranziehung“ diente mir als Anlass, wieder auf eigenen Füßen zu stehen
…
ich benötige das Betreute Wohnen nicht mehr
…
ich erhalte Unterstützung durch andere Angebote
…
Differenzen mit dem Betreuten Wohnen
…
sonstiges_________________________________________________________________________________
Würden Sie sagen, die Entscheidung zur Abmeldung war für Ihr Wohlbefinden richtig?
…
eher ja
…
eher nein
…
weiß nicht
BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN
5. Nehmen Sie jetzt andere Angebote wahr?
ja
…
nein
2
…
Wenn ja, welche?
(Es sind mehrere Antworten möglich)
…
Psychosoziale Kontakt und Beratungsstelle (PSKB)
…
Selbsthilfegruppen
…
Hilfen zum Einkauf oder Haushalt
…
Freizeitgruppen
…
Angehörige
…
Klinik / Tagesklinik
…
Nachbarschaftshilfe
…
Facharzt
…
Ehrenamtliche
…
Psychotherapie
…
Pflegedienst / Medikamentendienst
…
Familienentlastender Dienst
…
sonstiges _____________________________________________________________________________
Würden Sie sagen, dass Sie jetzt öfter Kontakt mit anderen Helfern haben?
Wenn ja, sind dies professionelle Helfer?
…
eher ja
…
eher nein
…
weiß nicht
…
ja
…
nein
…
weiß nicht
6. Unter welchen Umständen würden Sie das Betreute Wohnen wieder aufnehmen?
(Geben Sie hier bitte nur eine Antwort an)
…
unter gar keinen Umständen
…
gleiche Bezugsperson wie früher, aber weniger Stunden
…
gleiche Bezugsperson wie früher, aber nur bei Bedarf
…
Personal anderer Berufsgruppen z. B. _________________________________________________________
…
nur befristet, z.B. wegen einer Krise. Danach möchte ich wieder selbstständig weiterleben.
Geht es Ihnen heute ohne Betreutes Wohnen:
…
eher besser
…
eher schlechter
…
weiß nicht
Was ist für Sie heute besser bzw. schlechter? _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
7. Wenn Sie Geld bekämen, für das Sie sich die Hilfe einkaufen könnten, die Sie wollen,
welche Unterstützung wäre Ihnen besonders wichtig?
(Sie können hier mehrere Antworten geben)
… Unterstützung zum Erhalt der Arbeitssituation
… Freizeit
… Wohnung
… Kontaktpflege zu Angehörigen / Nachbarn
… Alltagsbewältigung
… Beratung
… sonstiges _________________________________________________________________________________
BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN
8. Nun haben wir noch einige Fragen zu Ihrer Person:
Sind Sie
männlich
…
…
weiblich
Wie alt sind Sie? _______________
Von welcher Art Einkommen leben Sie?
…
Altersrente
…
Erwerbsunfähigkeitsrente
…
Arbeitslosengeld II
…
Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung
…
Sozialhilfe / Taschengeld
…
Nachehelicher Unterhalt
…
Unterstützung durch Angehörige
…
Vermögen
…
Gehalt
…
Lohn
…
Werkstatt-Lohn
…
sonstiges _________________________________
Wann war ungefähr der Beginn Ihrer Erkrankung? ___________________________________________________
Kennen Sie die Diagnose, die Ihnen Ihr Arzt gegeben hat?
ja
…
…
nein
Möchten Sie die Diagnose mitteilen? ______________________________________________________________
(Wenn nicht, ist das natürlich auch in Ordnung.)
9. Eine letzte Frage: wie zufrieden waren Sie eigentlich mit dem Betreuten Wohnen (BW)?
Fühlten Sie sich in Ihren Bemühungen / Zielen vom BW ernst genommen und unterstützt?
…
ja
…
nein
Hat Ihnen das Betreute Wohnen:
…
teilweise
…
eher geholfen
…
eher nicht geholfen
…
teilweise
Was war Ihnen besonders wichtig im Betreuten Wohnen: ____________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Was war überflüssig? __________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
War der Kontakt zu den Mitarbeitern
…
eher gut
…
eher zufrieden stellend
…
eher schlecht
Was war gut bzw. schlecht? _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Was finden Sie am Betreuten Wohnen verbesserungswürdig? __________________________________________
____________________________________________________________________________________________
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(Wenn Sie mehr Anregungen geben möchten, benutzen Sie bitte die Rückseite)
Wir danken Ihnen sehr herzlich für Ihre Mitwirkung!
Bitte lesen Sie auch die nächste Seite; dort können Sie uns u.a. mitteilen,
ob Sie über die Ergebnisse informiert werden möchten.
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BEFRAGUNG EHEMALIGER KLIENTEN DES BETREUTEN WOHNENS IN HESSEN
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Diese Seite wird von Prof. Dr. Peukert vom eigentlichen Fragebogen abgetrennt und separat aufbewahrt!
Ihre personenbezogenen Angaben werden vertraulich behandelt und nach der Auswertung vernichtet!
Möchten Sie die Ergebnisse der Befragung schriftlich zugesendet bekommen? …
Ja
…
Nein
Wenn ja, geben Sie bitte unten Ihre Adresse an.
Gerne würden wir mit Ihnen in den nächsten Wochen über die Umstände Ihrer Abmeldung persönlich sprechen.
Wären Sie zu einem solchen Gespräch bereit?
…
Ja
… Nein
Wenn ja, geben Sie bitte hier Ihre Adresse an:
_________________________________________
Name, Vorname
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Postleitzahl
____________________________________________
Straße, Hausnummer
________________________________
Ort / Ortsteil
__________________________________
Vorwahl / Telefonnummer