Ò3[%vvÓ PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE TECHNIQUE D'UN VÉHICULE AUTOMOBILE Exemplaire conservé par le centre N° C 19590586 NATURE DU CONTRÔLE DATE DU CONTRÔLE Visite technique périodique S060C094 RAISON SOCIALE : SARL TSM ADRESSE : N° DU PROCÈS-VERBAL 10/07/2014 IDENTIFICATION DE L'INSTALLATION DE CONTRÔLE N° D'AGRÉMENT : Auto Sécurité 14033985 DÉFAUTS OU ANOMALIES CONSTATÉS Procès-verbal - Page 1 Sur 1 Document(s) présenté(s) : Attestation établie par le commissaire priseur ou l'huissier de justice et photocopie du certificat d'immatriculation Version du logiciel : C07.01 1 - Défauts à corriger avec contre-visite : 2 0.1.1.1.1. PLAQUE D'IMMATRICULATION : Détérioration de la plaque et/ou de sa fixation AV 3.1.1.1.2. PARE-BRISE : Fissure et/ou visibilité insuffisante LA PETITE CAMPAGNE ZA NOVILLERS LES CAILLOUX 60730 SAINTE GENEVIEVE Tél : 03-44-47-91-12 - Fax : 03-44-05-74-25 IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR NOM ET PRENOM : ROBILLARD JEREMY N° D'AGRÉMENT : 060C1057 2 - Défauts à corriger sans contre-visite : 6 4.1.1.1.1. FEU DE CROISEMENT : Réglage trop bas D 5.3.2.1.3. PNEUMATIQUE : Usure irrégulière ARD, ARG 5.3.2.2.4. PNEUMATIQUE : Pression anormale AVG, ARD, AVD, ARG 6.1.2.1.3. TRAVERSE : Déformation mineure AR 6.1.6.1.3. BAS DE CAISSE, PIED MILIEU : Déformation mineure D 6.2.5.1.1. PARE-CHOCS, BOUCLIER : Détérioration importante AR SIGNATURE : INFORMATION SUR LA VISITE TECHNIQUE PÉRIODIQUE DÉFAVORABLE PROCÈS-VERBAL N° : Ce procès-verbal contient 1 page DATE : N° D'AGRÉMENT DE L'INSTALLATION : IDENTIFICATION DU VÉHICULE N° Immatriculation Date AZ-959-SJ (F) Genre Date 1ère mise circulation 09/09/2010 09/09/2010 Marque VP Type M10AUDVP001U504 AUDI N° dans la série du type Energie WAUZZZ8P1BA031321 Kilométrage inscrit au compteur GO Désignation commerciale du véhicule 176254 A3 TITULAIRE DU CERTIFICAT D'IMMATRICULATION NOM, PRENOM OU RAISON SOCIALE : ARVAL ADRESSE : 15 QUAI DE DION BOUTON 92800 PUTEAUX RÉSULTAT DU CONTRÔLE TECHNIQUE NATURE ET DATE DU PROCHAIN CONTRÔLE : CONTRE-VISITE AU PLUS TARD LE 10/09/2014. Au-delà, nouvelle visite complète. XXXXXXXXX XXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX S 10/09/2014 AZ-959-SJ MESURES AVANT ARRIERE Forces verticales (daN) 840 520 Frein de service Force (daN) G : 263 D : 255 G : 151 D : 144 Déséquilibre (%) 3 4 Force (daN) G : --D : --G : --D : --Efficacité (%) 59 Efficacité frein stationnement (%) 22 Efficacité frein de secours (%) --Suspension Déséquilibre (%) 5 5 Ripage (m/km) +2.2 Feux de croisement (%) G : -2.2 D : -2.9 h : < 0,8 m Feux antibrouillard (%) G : --D : ----Opacité des fumées (m-1) C1 : <0.50 C2 : <0.50
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