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PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE TECHNIQUE
D'UN VÉHICULE AUTOMOBILE
Exemplaire conservé par le centre
N° C 19590586
NATURE DU CONTRÔLE
DATE DU CONTRÔLE
Visite technique périodique
S060C094
RAISON SOCIALE :
SARL TSM
ADRESSE :
N° DU PROCÈS-VERBAL
10/07/2014
IDENTIFICATION DE L'INSTALLATION DE CONTRÔLE
N° D'AGRÉMENT :
Auto
Sécurité
14033985
DÉFAUTS OU ANOMALIES CONSTATÉS
Procès-verbal - Page 1 Sur 1
Document(s) présenté(s) : Attestation établie par le commissaire priseur ou l'huissier
de justice et photocopie du certificat d'immatriculation
Version du logiciel : C07.01
1 - Défauts à corriger avec contre-visite : 2
0.1.1.1.1. PLAQUE D'IMMATRICULATION : Détérioration de la plaque et/ou de sa
fixation AV
3.1.1.1.2. PARE-BRISE : Fissure et/ou visibilité insuffisante
LA PETITE CAMPAGNE
ZA NOVILLERS LES CAILLOUX
60730 SAINTE GENEVIEVE
Tél : 03-44-47-91-12 - Fax : 03-44-05-74-25
IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR
NOM ET PRENOM :
ROBILLARD JEREMY
N° D'AGRÉMENT :
060C1057
2 - Défauts à corriger sans contre-visite : 6
4.1.1.1.1. FEU DE CROISEMENT : Réglage trop bas D
5.3.2.1.3. PNEUMATIQUE : Usure irrégulière ARD, ARG
5.3.2.2.4. PNEUMATIQUE : Pression anormale AVG, ARD, AVD, ARG
6.1.2.1.3. TRAVERSE : Déformation mineure AR
6.1.6.1.3. BAS DE CAISSE, PIED MILIEU : Déformation mineure D
6.2.5.1.1. PARE-CHOCS, BOUCLIER : Détérioration importante AR
SIGNATURE :
INFORMATION SUR LA VISITE TECHNIQUE PÉRIODIQUE DÉFAVORABLE
PROCÈS-VERBAL N° :
Ce procès-verbal contient 1 page
DATE :
N° D'AGRÉMENT DE L'INSTALLATION :
IDENTIFICATION DU VÉHICULE
N° Immatriculation
Date
AZ-959-SJ (F)
Genre
Date 1ère mise circulation
09/09/2010
09/09/2010
Marque
VP
Type
M10AUDVP001U504
AUDI
N° dans la série du type
Energie
WAUZZZ8P1BA031321
Kilométrage inscrit au compteur
GO
Désignation commerciale du véhicule
176254
A3
TITULAIRE DU CERTIFICAT D'IMMATRICULATION
NOM, PRENOM OU RAISON SOCIALE :
ARVAL
ADRESSE :
15 QUAI DE DION BOUTON
92800 PUTEAUX
RÉSULTAT DU CONTRÔLE TECHNIQUE
NATURE ET DATE DU PROCHAIN CONTRÔLE :
CONTRE-VISITE AU PLUS TARD LE 10/09/2014.
Au-delà, nouvelle visite complète.
XXXXXXXXX
XXX
XXXXXX
XXXXXXXX
XXXXXX
XXXXXXXX
S 10/09/2014
AZ-959-SJ
MESURES
AVANT
ARRIERE
Forces verticales (daN)
840
520
Frein de service
Force (daN)
G : 263
D : 255
G : 151
D : 144
Déséquilibre (%)
3
4
Force (daN)
G : --D : --G : --D : --Efficacité (%)
59
Efficacité frein stationnement (%)
22
Efficacité frein de secours (%)
--Suspension
Déséquilibre (%)
5
5
Ripage (m/km)
+2.2
Feux de croisement (%)
G : -2.2
D : -2.9
h : < 0,8 m
Feux antibrouillard (%)
G : --D : ----Opacité des fumées (m-1)
C1 : <0.50
C2 : <0.50