PINNBARG-STROM natur Auftrag über die Lieferung von elektrischer Energie Für Stromlieferungen bis 30.000 kWh/Jahr (ab 01.01.2015) Bitte im Original zurücksenden an: Für Ihre Fragen stehen wir für Sie zur Verfügung: Stadtwerke Pinneberg GmbH Am Hafen 67 25421 Pinneberg Telefon: Fax: E-Mail: Onlineservice: 04101/203-0 04101/203-333 [email protected] www.stadtwerke-pinneberg.de Preis ab dem 01.01.2015: Pinneberg (Netzgebiet1): Auftraggeber/ Kunde: Kundennummer (Wenn Sie bereits Kunde bei der Stadtwerke Pinneberg GmbH sind) Anrede, Name, Vorname (Bitte vollständig angeben) Arbeitspreis (Cent/kWh): Grundpreis (Euro/Monat): Arbeitspreis (Cent/kWh): Grundpreis (Euro/Monat): Geburtsdatum (nur für Privatkunden; Verbraucher i.S.v. § 13 BGB) Arbeitspreis (Cent/kWh): Telefon Grundpreis (Euro/Monat): Verbrauchsstelle (nur ausfüllen, wenn abweichend von Adresse des Auftraggebers) 22,84 27,18 5,88 7,00 netto brutto* 22,75 27,07 6,93 8,25 Hamburg (Netzgebiet 3): Registernummer und Registergericht (nur für Firmenkunden i. S. v. § 14 BGB) E-mail (optional) brutto* Appen, Bönningstedt, Borstel-Hohenraden, Kummerfeld, Prisdorf, Tangstedt (Netzgebiet 2): Straße, Hausnummer PLZ, Ort netto netto brutto* 21,37 25,43 6,93 8,25 *Bruttopreise inkl. 19 % Umsatzsteuer (Rundungsdifferenzen möglich). Alle Preise behalten ihre Gültigkeit bis zur Bekanntgabe neuer Preise, mindestens aber bis zum 31.12.2015 (Erstvertragslaufzeit). Straße, Hausnummer PLZ, Ort Vertragsbedingungen: 1. Die Stadtwerke verpflichten sich, dem Kunden elektrische Energie zu den Bedingungen dieses Vertrages zu liefern. Der gelieferte Strom stammt zu 100 % aus erneuerbaren Energien und erfüllt die Anforderungen des strengsten Zertifikates „Grüner Strom Label“ mit der höchsten Stufe „Gold“. 2. Je verbrauchter Kilowattstunde investieren die Stadtwerke Pinneberg 1 Cent netto in den Ausbau von erneuerbaren Energieanlagen. 3. Der Vertrag hat zunächst eine Laufzeit bis zum 31.12.2015. Der Kunde erhält 6 Wochen vor Ablauf der Laufzeit ein neues Preisblatt für das jeweils folgende Jahr. Der Vertrag verlängert sich mit den neuen Preisen um 1 weiteres Jahr, wenn der Vertrag nicht mindestens 4 Wochen vor Ende der Laufzeit schriftlich gekündigt wird. Bei Umzug ist der Vertrag mit einer Frist von 3 Wochen kündbar. 4. Der Vertrag tritt erst mit dem in der Vertragsbestätigung durch die Stadtwerke Pinneberg GmbH genannten Datum in Kraft, jedoch nicht vor Beendigung eventuell noch bestehender Lieferverträge mit einem Vorlieferanten. Voraussetzung ist außerdem die Zustimmung des zuständigen Netzbetreibers. 5. Voraussetzung für die Belieferung durch den Versorger mit diesem Produkt sind 1. ein Anschlussnutzungs- und ein Netzanschlussvertrag mit dem jeweiligen Netzbetreiber. 2. das Vorhandensein eines Eintarifzählers für den Hausanschluss. Im Übrigen gilt die „Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Grundversorgung von Haushaltskunden und die Ersatzversorgung mit Elektrizität aus dem Niederspannungsnetz (Stromgrundversorgungsverordnung – Strom GVV vom Oktober 2006 sowie die ergänzenden Bedingungen der Stadtwerke Pinneberg GmbH in ihrer jeweils gültigen Fassung)*.*Diese Bedingungen können auch bei der Stadtwerke Pinneberg GmbH, Am Hafen 67, 25421 Pinneberg angefordert bzw. eingesehen werden und stehen im Internet unter www.stadtwerke-pinneberg.de zum Download bereit. Bitte Rückseite beachten Pinnbarg-Strom natur 07-2014-11-17 Seite 1 von 3 Zahlungsweise Bequem und Einfach – Bezahlen per Lastschrift Angaben bitte eintragen oder ankreuzen Gewünschter Lieferbeginn: Die Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE5201000000321655 ________________________ Datum des Lieferbeginns SEPA-Lastschriftmandat – Ich/ wir ermächtige(n) die Stadtwerke Pinneberg GmbH die fälligen, ggf. auch rückständigen Beträge von meinem/ unserem Girokonto mittels Lastschrift einzuziehen: zum nächstmöglichen Termin ______________________________________________________ Branche (soweit Bezug nicht überwiegend für Haushaltszwecke) __________________________ Gültig ab Datum Stromzähler und Verbrauch: ______________________________________________________ Zählernummer Zählerstand am Tag der Auftragserteilung _______________________________________________________ Vorname und Name des Kontoinhabers Bitte machen Sie mindestens eine der beiden Angaben: _______________________________________________________ Straße und Hausnummer (falls Kontoinhaber vom Auftraggeber abweichend) Verbrauch in kWh nach letzter Jahresabrechnung _______________________________________________________ Postleitzahl und Ort (falls Kontoinhaber vom Auftraggeber abweichend) Bisherige Stromversorgung: Ich beziehe für die o. g. Verbrauchsstelle: ____ ____ ____ ____ ____ __ keinen Strom IBAN _____________________________________________________ Kundennummer beim bisherigen Versorger Auftragserteilung: Ich beauftrage die Stadtwerke Pinneberg GmbH, zu den umseitig genannten Bedingungen die oben genannte Verbrauchsstelle mit Strom zu beliefern. Die unten stehende Widerrufsbelehrung und die Hinweise zum Datenschutz habe ich zur Kenntnis genommen und erkläre mich mit der Erhebung, Verarbeitung und Nutzung meiner persönlichen Daten zu den genannten Zwecken einverstanden. Gleichzeitig bevollmächtige ich die Stadtwerke Pinneberg GmbH, den für die Verbrauchsstelle eventuell bestehenden Stromliefervertrag zu kündigen und die für die Strombelieferung erforderlichen Verträge mit dem zuständigen Netzbetreiber zu schließen. Der Lieferantenwechsel erfolgt zügig und ist für den Auftraggeber kostenlos. X Unterschrift des Kontoinhabers Für den Fall, dass der Kontoinhaber vom Auftraggeber abweicht, gilt das vorab erteilte SEPA-Lastschriftmandat für diesen Auftrag über die Lieferung von Strom zwischen der Stadtwerke Pinneberg GmbH und dem Auftraggeber. X Ich überweise die fälligen Zahlungen Informationen zu Maßnahmen zur Steigerung der Energieeffizienz und der Energieeinsparung mit Vergleichswerten zum Energieverbrauch sowie Kontaktmöglichkeiten zu Verbraucherorganisationen, Energieagenturen oder ähnlichen Einrichtungen erhalten Sie auf folgender Internetseite: www.ganz-einfach-energiesparen.de. Verbraucherschutz Sie können sich mit Fragen zu Energieliefervertragsverhältnissen wenden an: Bundesnetzagentur für Elektrizität, Gas, Telekommunikation, Post und Eisenbahn: Verbraucherservice Elektrizität und Gas, Postfach 8001, 53105 Bonn, Tel.: 030/ 22480-500 (Mo. - Fr. 9:00 - 15:00 Uhr) oder 01805/101000 bundesweites Infotelefon (Entgelt entsprechend der Preisliste Ihres Telefonanbieters), Fax: 030/22480323, E-Mail: [email protected] Außergerichtliche Streitbeilegung Zur außergerichtlichen Beilegung von Streitigkeiten zwischen der Stadtwerke Pinneberg GmbH und dem Kunden über den Gegenstand dieses Vertrages kann der Kunde, soweit die Stadtwerke Pinneberg GmbH die zugrundeliegende Beschwerde des Kunden nicht innerhalb einer Frist von vier Wochen ab Zugang bei der Stadtwerke Pinneberg GmbH beantwortet oder der Beschwerde abgeholfen hat, sich an folgende Stelle wenden: Schlichtungsstelle Energie e.V., Friedrichstr. 133, 10117 Berlin, Tel.: 030/ 2757240-0, Fax: 030/ 2757240-69, E-Mail: [email protected], Internet: www.schlichtungsstelle-energie.de Nur auszufüllen durch die Stadtwerke Pinneberg GmbH Wir nehmen den Auftrag an: Eingegangen am: Beginn der Vertragslaufzeit: ................................................. ................................................. i. A. ______________________________________________________ Unterschrift Stadtwerke Pinneberg GmbH Pinnbarg-Strom natur 07-2014-11-17 Strom von einem anderem Versorger _____________________________________________________ Name des bisherigen Versorgers __________________________ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Kreditinstitut BIC Zugleich weise(n) ich/ wir mein/ unser Kreditinstitut an, die von der Stadtwerke Pinneberg GmbH auf mein/ unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/ wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/ unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen Datum Anzahl der im Haushalt lebenden Personen Datum Unterschrift des Auftraggebers/ Kunden Widerrufsbelehrung / Widerrufsrecht Sie haben das Recht, binnen vierzehn Tagen ohne Angabe von Gründen diesen Vertrag zu widerrufen. Die Widerrufsfrist beträgt 14 Tage ab dem Tag des Vertragsabschlusses. Um Ihr Widerrufsrecht auszuüben, müssen Sie uns: Stadtwerke Pinneberg GmbH, Am Hafen 67, 25421 Pinneberg, Telefon: 40101/203-0, Telefax 04101/203-334, E-Mail: [email protected] mittels einer eindeutigen Erklärung (z. B. ein mit der Post versandter Brief, Telefax oder E-Mail) über Ihren Entschluss, diesen Vertrag zu widerrufen, informieren. Sie können dafür das beigefügte Muster-Widerrufsformular verwenden, das jedoch nicht vorgeschrieben ist. Sie können auch das Muster–Widerrufsformular auf unserer Webseite: http//www.stadtwerke-pinneberg.de elektronisch ausfüllen und übermitteln. Machen Sie von dieser Möglichkeit gebrauch, so werden wir Ihnen unverzüglich (z. B. per E-Mail) eine Bestätigung über den Eingang eines solchen Widerrufs übermitteln. Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden. Folgen des Widerrufs Wenn Sie diesen Vertrag widerrufen, haben wir Ihnen alle Zahlungen, die wir von Ihnen erhalten haben, einschließlich der Lieferkosten (mit Ausnahme der zusätzlichen Kosten, die sich daraus ergeben, dass Sie eine andere Art der Lieferung als die von uns angebotene, günstigste Standardlieferung gewählt haben), unverzüglich und spätestens binnen 14 Tagen ab dem Tag zurückzuzahlen, an dem die Mitteilung über Ihren Widerruf dieses Vertrags bei uns eingegangen ist. Für die Rückzahlung verwenden wir dasselbe Zahlungsmittel, das Sie bei der ursprünglichen Transaktion eingesetzt haben, des sei denn, mit Ihnen wurde ausdrücklich etwas anderes vereinbart; in keinem Fall werden Ihnen wegen dieser Rückzahlung Entgelte berechnet. Haben Sie verlangt, dass die Lieferung von Strom während der Widerrufsfrist beginnen soll, so haben Sie uns einen angemessenen Betrag zu zahlen, der dem Anteil der bis zu dem Zeitpunkt, zu dem Sie uns von der Ausübung des Widerrufsrechts hinsichtlich dieses Vertrages unterrichten, bereits erbrachten Dienstleistungen im Vergleich zum Gesamtumfang der im Vertrag vorgesehenen Dienstleistungen entspricht. . Datenschutz Ihre personenbezogenen Daten erheben, verarbeiten und nutzen wir zu Zwecken der Vertragsdurchführung und –abrechnung, der postalischen Werbung und zur Markt- und Meinungsforschung*. Zum Zwecke der Kundenbetreuung und der Vertragsabrechnung werden wir Ihre Daten auch an die Gesellschaften des Stadtwerkekonzerns und an ausgewählte Stadtwerkepartner weitergeben. * Der Verarbeitung oder Nutzung Ihrer Daten für Werbung oder Markt- und Meinungsforschung können Sie jederzeit widersprechen. Seite 2 von 3 Muster-Widerrufsformular (Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.) Stadtwerke Pinneberg GmbH Vertragswiderruf Am Hafen 67 25421 Pinneberg Telefon: 04101/203-0 Telefax: 04101/ 203-333 E-Mail: [email protected] Muster-Widerrufsformular Hiermit widerrufe(n)* ich/ wir* den von mir/ uns* abgeschlossenen Vertrag über die Lieferung von __________________________________________________ Energieart (Strom, Gas, Wasser, Fernwärme) für den mit Datum vom ______________________________unterzeichneten Vertrag Datum Vertragsbestätigung vom ______________________________ Datum für die Verbrauchsstelle: __________________________________________________ Straße, PLZ, Ort Name(n)* und Anschrift des/ der* Vertragspartner(s)*: Name(n)*/ Vorname(n)* __________________________________________________ Straße, Hausnummer __________________________________________________ PLZ/ Ort __________________________________________________ ____________________,_____________________________________ Datum, Unterschrift des Verbrauchers *unzutreffendes bitte streichen Pinnbarg-Strom natur 07-2014-11-17 Seite 3 von 3
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