台北のゲイコミュニティでのHIV及び関連感染症のリスク要因について

SLAM使用者への
インタビュー
• 39歲台灣男同志:「以前呼煙,就像吃安眠藥,不知道
什麼時候會上來。現在玩SLAM,只要兩秒,藥就上了,
我的世界就像被開了燈一樣。我停不下來」
• 台湾人39歳ゲイ男性
• 以前はメタンフェタミンを鼻から吸っていて、睡眠薬の服用と似
ていた。いつ効いてくるかは分からないが、興奮状態に
なった時に効いていると分かる。
• SLAMMINGすると、2秒で利いてくる。自分の世界がすべて
輝いてくる!
• SLAMMINGは止められない!
メチルアンフェタミン静脈注射 (SLAM)
欧米で始まり
現在では台湾でも
ゲイ出会い系アプリとCHEMSEX
• 薬物の売人がゲイ出会い系アプリで薬物を手軽に販売し、
ゲイコミュニティが危険に晒されている。
メタンフェタミンで興奮中。メタン
フェタミンでベアバックセックス
募集中。受け入れるよ。
アイスクリーム(メタン
フェタミン)販売中。
1gで2000台湾ドル
5gで7500N台湾ドル
(割引価格)
いい、私に悪いこと
はしないでね。(妄
想?)
台北市におけるHIV/エイズ
関連感染症 (EID) (2016年)
• 性感染症
-梅毒、HBV(B型肝炎)、髄膜炎菌・・・・以外
• 血液感染症
-HCV(C型肝炎)/HIV
• 消化器感染症
-赤痢アメーバ症
- HCV
- HAV(A型肝炎)
-細菌性赤痢
表1
- PLoS Negl Trop Dis 2008 2(2): e175 -
赤痢アメーバ症67症例中64患者の臨床的特徴
10年間の台湾と台北における赤痢アメーバ症の傾向
出典: CDC感染症統計照会システム
180
100
90
155
160
144
140
80
133
125
124
120
70
120
103
100
台北のHIV
併発感染
88
86
82
60
50
80
13.6%
(3/22 )
60
30.7%
(4/13)
40
30
40
18
16
20
20
20
17
10
19
22
20
13
17
0
10
0
2007年
2008年
2009年
2010年
2011年
Taiwan
台湾
2012年
Taipei
台北
2013年
2014年
2015年
2016年1-10月
800
不明
2件(0.5%)
異性間性交渉
15件(3.8%)
700
600
症500
例
HIV ハイリ
スク者層「
数400
MSM
383件(95.8% )
300
200
100
0
HIV
非HIV
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
0
1
0
0
0
1
0
0
0
49
349
189
202
237
234
110
103
96
139
117
122
381
A型肝炎
発症年
A型肝炎症例は大都市に集中: 台北市 59%
市
確定数
比率
自治体
確定数
比率
基隆市
9
1.2%
雲林縣
7
1.0%
宜蘭縣
12
1.6%
嘉義市
2
0.3%
台北市
194
26.6%
嘉義縣
2
0.3%
新北市
237
32.5%
台南市
13
1.8%
桃園市
67
9.2%
高雄市
24
3.3%
新竹市
13
1.8%
屏東縣
5
0.7%
新竹縣
16
2.2%
台東縣
2
0.3%
苗栗縣
1
0.1%
花蓮縣
3
0.4%
台中市
101
13.8%
澎湖縣
1
0.1%
彰化縣
17
2.3%
金門縣
1
0.1%
南投縣
3
0.4%
連江縣
0
0.0%
性感染症感染のないA型肝炎
399(46.1% )
A型肝炎流行
2015/2016
A型肝炎/ A型肝炎/
A型肝炎/HIV HIV/STD
STD
111
68
287
(12.8%)
(7.9%)
(33.2%)
感染症国際ジャーナル第13巻5号、2009年、e199-e205
MSM
異性愛者
IDU
コントロール
HIVコントロール層とHIVハイリスク者層(MSM,IDU, )のHIV陽性患者における年齢階層別A型肝炎ウイルス抗体保有率
HIV感染者のC型肝炎感染率
C型肝炎感染:HIV感染
者の25%以下
異性愛者
HIV感染
同性愛者