Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen Name des Tierhalters Straße Vet Med Labor GmbH Mörikestr. 28/3 D-71636 Ludwigsburg www.idexx.eu PLZ, Ort Tel.: D +49 (0)69 153 253 290 Tel.: A +43 (0)1 206 092 729 Fax: +49 (0)7141 6483 555 [email protected] Unterschrift des Tierhalters Durchfallprofile Pferd EINSENDERSTEMPEL Rechnung an Tierhalter PATIENTENDATEN BARCODE INTERN männlich weiblich K Jahre: Monate: Name: FD 103 ANTIBIOGRAMM P DP Durchfallprofil – Erwachsene Pferde • • • • • • • PDF 1 PDF 2 Material: 20g frischer Kot Aerobe Kultur (Darmpathogene Keime + Antibiogramm) Parasitologie (Sedimentations-Flotations-Verfahren) Clostridium difficile Toxin A-Gen (real-time PCR) Clostridium difficile Toxin B-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens alpha-Toxin-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens Enterotoxin-Gen (real-time PCR) Equines Rotavirus (real-time PCR) Equines Coronavirus (real-time PCR) Durchfallprofil – Fohlen 2 • • • • • • • • • • Material: 20g frischer Kot Aerobe Kultur (Darmpathogene Keime + Antibiogramm) Parasitologie (Sedimentations-Flotations-Verfahren) Clostridium difficile Toxin A-Gen (real-time PCR) Clostridium difficile Toxin B-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens alpha-Toxin-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens Enterotoxin-Gen (real-time PCR) Equines Coronavirus (real-time PCR) Durchfallprofil – Fohlen 1 (bis zu 60 Tage) • • • • • • • • Hiermit akzeptiere ich die AGBs der Vet Med Labor GmbH (EMEA) Ausgabe 2016 (Download: www.idexx.eu) und erteile der Vet Med Labor GmbH den Auftrag, die ausgewählten Tests gemäß der aktuellen Preisliste durchzuführen. *Bei Tierhalterabrechnung trete ich gemäß der AGBs der Vet Med Labor GmbH meinen Anspruch gegen den o.g. Tierhalter auf das Entgelt für die hiermit angeforderten Tests an die Vet Med Labor GmbH ab. Unterschrift des Auftraggebers (Tierarzt): (ältere Fohlen / 2 bis 6 Monate) Aerobe Kultur (Darmpathogene Keime + Antibiogramm) Parasitologie (Sedimentations-Flotations-Verfahren) Clostridium difficile Toxin A-Gen (real-time PCR) Clostridium difficile Toxin B-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens alpha-Toxin-Gen (real-time PCR) Clostridium perfringens Enterotoxin-Gen (real-time PCR) Lawsonia intracellularis (real-time PCR) Rhodococcus equi (real-time PCR) Equines Rotavirus (real-time PCR) Equines Coronavirus (real-time PCR) Bemerkungen Material: 20g frischer Kot 1512038-0117-DE kastriert Pferd
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