Bahrenfelder Sportverein v. 1919 eV/Ju Jutsu - Ju Jutsu

An
Bahrenfelder Sportverein v. 1919 e.V./Ju Jutsu
c/o Geschäftsstelle BSV19
Baurstr. 20
22605 Hamburg
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels Lastschriften
Ich/wir ermächtige(n) den Bahrenfelder Sportverein von 1919 e.V., Zahlungen von
meinem/unseren Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir
mein/unser Kreditinstitut an, die von Bahrenfelder Sportverein von 1919 e.V. auf
mein/unser Konto gezogene Lastschrift einzulösen.
Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem/unseren Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Bank: IBAN:
BIC: Konto-Inhaber:
Wenn mein/unser *) Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens
des kontoführenden Kreditinstituts (s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.
Hamburg, den Name:
(Bitte lesbar in Blockbuchstaben)
PLZ/Wohnort:
Straße:
Unterschrift (Vor- und Zuname)

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