様式4(第13条関係) 平成 年 月 日 (あて先)浜松市長 住所(所在地) 申請者 氏名(名称及び代表者氏名) 印 変更許可申請書・変更届 都市計画施設等の区域内における建築の許可について、次のとおり変更の(許可申請・届出) をします。この提出書類に記載の事項は、事実に相違ありません。 記 変更に係る事項 変 更 の 理 由 許可書の許可番号 及 び 日 付 ※変更に係る事項欄は、変更前及び変更後の内容を対照させて記載すること。 連絡先 氏名: TEL:
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