FÖRDERVEREIN der ÖBERSCHULE UELSEN e.V. Beitrittserklärung Hiermit beantrage(n) ich/wir die Mitgliedschaft im Förderverein der Oberschule Uelsen e.V. SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige den Förderverein der Oberschule Uelsen e.V. den jährlichen Mitgliedsbeitrag in Höhe von ___________ € (wenn hier nichts angegeben ist, gilt der Mindestbeitrag von 12 €) von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Förderverein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Der Austritt aus dem Förderverein ist jeder Zeit und ohne Einhaltung von Fristen möglich. Ich möchte meine Mitgliedschaft schon jetzt bis zum ________________ befristen. Falls hier nichts angegeben ist, werde ich die Austrittserklärung schriftlich gegenüber dem Vorstand mitteilen. Vorname und Name (Kontoinhaber) _______________________________________ Straße und Hausnummer _______________________________________ Postleitzahl und Ort _______________________________________ Kreditinstitut (Name und BIC) ___________________________ _ _ _ _ _ _ _ _|_ _ _ IBAN DE _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ Ort, Datum ____________________________________________ Unterschrift ____________________________________________ Gläubiger-Identifikationsnummer DE08ZZZ00001890258 Eine Spendenquittung wird benötigt ja Mandatsreferenz: _______ nein Diese Erklärung bitte über den Klassenlehrer/die Klassenlehrerin an die Schule oder an: Förderverein der Oberschule Uelsen e.V. z.Hd. Gunda Timmerhuis Itterbecker Str. 11, 49849 Wilsum e-mail: [email protected]
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