就学援助費交付申請書 ＊日中連絡のとれる番号を 記入してください。 （携帯可） 記 入 し て く だ さ い 。 記入例 ＊住所変更をする予定がある方は、変更予定 の住所･変更月日を記入してください。 （ 同添 一付 世し 帯て でく 28 だ 年さ 中い に。 （ 所写 得し ので あも っ可 た 方） 全 員 分 ） 住 民 記 録 上 の 世 帯 員 全 員 を 必 ず 記 入 し て く だ さ い 。 源 泉 徴 収 票 又 は 、 確 定 申 告 書 の 控 を 平成2９年４月以降 の新学年を記入。 フリガナは必ず 記入してください。 他市町村から転入されてきた方で、 就学援助費用を受給されていた方 のみご記入ください。 口座内容に変更があった場合は、すぐにご連絡ください。 なお、統廃合により銀行名、支店名が変更になった場合は、 銀行に確認の上、記入してください。 な い よ う に 丁 寧 に お 書 き く だ さ い 。 援 助 費 の 振 込 口 座 と な り ま す の で 、 間 違 い の な る べ く 学 校 引 落 口 座 で お 願 い し ま す 。 申 請 者 名 義 の 口 座 を 記 入 し て く だ さ い 。
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