【様式2】 【 記 入 例 】 大和郡山市農業委員会農地利用最適化推進委員 推薦申込書(団体用) 1 被推薦者(推薦を受ける者) フ リ ガ ナ 氏 名 性 別 住 所 電 話 番 号 コ オ リ 歴 男 ・ 女 年齢 業 の 経 状 営 況 薦 す る ロ ウ 65 歳 職業 農 業 大和郡山市○○〇町〇○○番地 0743 ( 51 ) 〇○○〇 職 名 ・役 職 名 等 H14.6.28 ~ 現在 〇〇〇町農業生産組合長 H22.4.1 ~ 現在 ○○地区農業生産組合協議会副会長 H20.4.1 ~ H23.3.31 〇〇土地改良区理事 H23.4.1 ~ H26.3.31 ○○土地改良区副理事長 H24.6.27 ~ 現在 奈良県農協〇〇地区支部長会副会長 H25.4.1 ~ H27.3.31 ○○農業共済組合理事 H26.4.1 ~ 現在 ○○土地改良区理事長 H27.4.1 ~ 現在 ○○農業共済組合監事 H27.7.20 ~ 現在 大和郡山市農業委員会農業委員 該当するものに○をし、( ) 内に具体的な作物を記入して ください。(複数選択可) 耕 作 面 積 推 タ 〒 639-1198 営農類型 農 マ 郡 山 太 郎 年 月 日 経 ヤ 水稲 ・ 露地野菜 ・ 施設野菜 ・ 果樹 ・ 花き ・ その他 主要な作物( イチゴ・ナス等 ) 80 アール ☑ 郡 山 地 区 □ 筒 井 地 区 □ 矢 田 地 区 □ 平 和 地 区 □ 治 道 地 区 □ 昭 和 地 区 区 域 □ 片 桐 地 区 2 推薦者 フ ナ ヤマ トコオリヤマシ○ ○ノウギョウキョ ウギカイ 組 織 の 名 称 ○○〇地区農業生産組合協議会 フ リ ガ リ ガ ナ カ 代 表 者 等 の 氏 名 主 た る 事 務 所 の 所 在 地 電 話 番 イ チ 会 ョ 長 推 成 薦 理 由 (200字程度) ラ 良 サ ブ ロ 三 ウ 郎 〒 639-1198 大和郡山市○○〇町〇○○番地 号 員 ナ 奈 0743 ( 53 ) 〇○○〇 人 数 構 ウ 約650 構 成 員 の 資 格 ・ 要 件 等 人 ○○地区内の農業生産組合に加入していること。 推進委員に推薦する郡山太郎氏は高校卒業後新規就農し、現在、水 稲、イチゴ、夏秋ナス、イチジク等の栽培を行っている専業農家で、 〇○○町地区の「人・農地プラン」においても中核的担い手に位置づ けられています。 また、H22年4月から現在に至るまで、当協議会の副会長に就任して おり、農業に関する見識や地域農業事情にも大変詳しく農家からの人 望も大変厚いことから、推進委員として担い手への集積・集約化、耕 作放棄地の発生防止・解消、新規就農者の支援等、農地等の利用の最 適化の推進を適切、かつ、着実に実行できる人物であると考え、推進 委員に推薦いたしました。 推薦者が前記1の者について大和郡山 市農業委員に推薦しているか否かの別 推薦している ・ 推薦していない 大和郡山市農業委員会会長 様 私は、前記1の者を大和郡山市農業委員会農地利用最適化推進委員に推薦します。 平成 29 年 3 月 ○○ 日 組 織 名 代表者氏名 〇〇地区農業生産組合協議会 会 長 奈 良 三 郎 印 3 被推薦者(推薦を受ける者)の同意 大和郡山市農業委員会会長 様 私は、大和郡山市農業委員会農地利用最適化推進委員の推薦を受けることに同意 します。 平成 29 年 3 月 ○○ 日 氏 名 郡 山 太 郎 印 《添付書類》被推薦者(推薦を受ける者)の住民票(発行後3箇月以内のもの)
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