Anmeldung Medienworkshops, 14-17 Jahre

Anmeldung
und Einverständnis
zum Workshop
Jugendnetzwerk Lambda e.V.
Bundesgeschäftsstelle
Schillerstraße 7
99096 Erfurt
Telefon:(0361) 6448754
Telefax: (0361) 6448752
E-Mail: [email protected]
www.lambda-online.de
Die Teilnahme ist kostenlos und kann nach erfolgter Bestätigung erfolgen.
TRANS*-JA UND?!
Ein Gemeinschaftsprojekt von
Bitte lies dieses Dokument sorgfältig durch und schicke es dann ausgefüllt und unterschrieben (eingescannt) per E-Mail an
[email protected] bzw. wenn du nicht scannen kannst, schicke eine
kurze Nachricht per mail an Yan und die Anmeldung per Post an:
Jugendnetzwerk Lambda e.V., Bundesgeschäftsstelle, Schillerstraße 7,
99096 Erfurt
Bundesverband Trans*
und Lambda e.V.
Ansprechperson zum Projekt ist Yan:
[email protected]
www.transjaund.de
Ich bin 14-17 Jahre alt und will am TRANS*-JA UND?! Workshop am
(Datum)…………..……………. in (Stadt)…………………………...
teilnehmen.
Name (Vorname, mit dem du angesprochen werden möchtest + Nachname):
E-Mail-Adresse und Telefonnummer: (bitte gut leserlich!)
Ich bin damit einverstanden, dass bei TRANS*-JA UND?! von mir erstellte Produkte (selbstgeschriebene Geschichten, Filme, Video-Clips,
Hörbeiträge etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden. Beispiele
für digitale Öffentlichkeitsarbeit sind: Die Projektwebseite www.transjaund.de, die Webseite von Lambda www.lambda-online.de, die Webseite von Demokratie Leben: www.demokratie-leben.de, Web-2.0 Angebote wie Youtube, Facebook, Twitter. Beispiele für Öffentlichkeitsarbeit in Print sind: Broschüren, Flyer, Postkarten. Ich weiss, dass ich
selbst entscheiden kann, ob und wie ich zu sehen bin.
Ja
Nein
will ich vor Ort entscheiden
Gefördert durch das Bundes-ministerium für Familie,
Senioren, Frauen und Jugend.
Anschlussverband im Deutschen
Bundesjugendring.
Das Jugendnetzwerk Lambda e.V.
ist als gemeinnützig anerkannt beim
Finanzamt Erfurt unter der
Steuernummer 151/141/07147.
Registergericht: AG Erfurt
Registernummer: VR 2432
Sparkasse Unstrut-Hainich
Konto 661002489
BLZ 82056060
IBAN DE52 8205 6060 0661 0024 89
BIC HELADEF1MUE
Spenden sind steuerlich absetzbar.
Ich bin einverstanden, dass Produkte von anderen Teilnehmenden, auf
denen ich abgebildet bin (z.B. Fotos, Videos etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden können.
Ja
Nein
will ich vor Ort entscheiden
Für Teilnehmende von außerhalb gibt es begrenzt Fahrtkostenzuschüsse und Übernachtungsplätze von Freitag bis Sonntag in einem
Hostel oder einer Jugendherbergen in der Nähe des Veranstaltungsorts ( in Hannover evtl direkt im Jugendtreff). Dies ist nur mit dem
Einverständnis deines_r Erziehungsberechtigten möglich.
Ich brauche einen Übernachtungsplatz
Ja
Nein
Allgemein
Die Workshopzeiten sind Sa 10-18 und So 10-16 Uhr. Eine Teilnahme
an einzelnen Tagen ist nicht möglich. Sa gibt es ein Abendangebot vom
Jugendtreff vor Ort. Falls Dir nach der Anmeldung etwas dazwischen
kommen sollte gib bitte Bescheid, damit wir nach Möglichkeit deinen
Platz weitergeben können!
Ich verstehe worum es in dem Projekt geht. Ich fühle mich ausreichend
informiert. Ich weiß, dass ich mich für alle Fragen unter folgender EMailadresse jederzeit an Yan (Projektkoordination) wenden kann:
[email protected]
Ich habe verstanden, dass ich ohne Einwilligung meiner_meines Erziehungsberechtigten nur tagsüber am Workshop teilnehmen kann (Sa 1018 Uhr und So 10-16 Uhr). Ich weiss, dass die Produkte aus dem Medienworkshop nur mit meiner Einwilligung und der meiner_meines Erziehungsberechtigten zur Veröffentlichung genutzt werden können.
Mir ist bekannt, dass der Workshop von Katinka Kraft und Kai Egener
durchgeführt wird.
_________________
Ort / Datum
_____________________
Name/ Unterschrift
2
Projektbeschreibung
TRANS* - JA UND?! – ist ein Gemeinschaftsprojekt des Jugendnetzwerk Lambda und des Bundesverband Trans* - speziell für junge Trans*Menschen im Alter von 14-26 Jahren. In den
Workshops können sich junge Trans*Menschen austauschen,
gemeinsam Medienskills lernen und ihre Kreativität nutzen, um
eigene Erlebnisse und Gedanken in kurze Videofilme oder kreatives Schreiben umzusetzen.
Die Workshops finden in unterschiedlichen Städten in ganz
Deutschland statt – in Kooperation mit Trans*Jugendgruppen
vor Ort. Die Workshopzeiten sind Sa 10-18 und So 10-16 Uhr.
Am Samstagabend gestalten Mitarbeitende des Jugendtreffs vor
Ort den Abend. Für Verpflegung ist Sa/So gesorgt.
Die Teilnahme ist kostenlos und für Anreisende aus anderen
Städten stehen begrenzt Übernachtungsplätze und Fahrtkostenzuschüsse zur Verfügung.
Projektwebseite: www.transjaund.de
TRANS* – JA UND?! ist ein Projekt für mehr Sichtbarkeit und gegen
Diskriminierung von jungen Trans* und Menschen, die geschlechtlich
vielfältig (er-)leben. Es wird seit 2015 durch das Programm „Demokratie leben!“ des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen
und Jugend (BMFSFJ), die Hannchen-Mehrzweck-Stiftung, die Magnus-Hirschfeld Stiftung, die Akademie Waldschlösschen und QueerLeben finanziell bzw. ideell gefördert. Möglich gemacht wird das Projekt durch das Engagement weiterer zahlreicher Ehrenamtlicher.
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Einverständnis der_des Erziehungsberechtigten
Ich bin damit einverstanden, dass (Name)……………………….
am TRANS*-JA UND?! Medien- und Empowerment-Workshop am
(Datum)………………..……in (Stadt) ……………………teilnimmt.
Er_sie darf am gesamten Wochenende teilnehmen
Er_sie nimmt ausschließlich zu den Workshopzeiten (Sa 10-18 Uhr,
So 10-16 Uhr) teil.
Sie_er reist von ausserhalb an und benötigt eine Unterkunft für Fr
für Sa .
Die Unterbringung erfolgt in einem Hostel oder in einer Jugendherberge nahe des Veranstaltungsorts gemeinsam mit anderen Teilnehmenden. Die Übernachtung ist für eine begrenzte Anzahl Teilnehmender
kostenfrei.
Sie_er benötigt einen Fahrtkostenzuschuss.
Ich bin damit einverstanden, dass die bei „Trans* – ja und!?“ von meinem Kind gemachten Produkte (selbstgeschriebene Geschichten, Filme, Video-Clips, Hörbeiträge etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet
werden. Beispiele für digitale Öffentlichkeitsarbeit sind: die Projektwebseite www.transjaund.de, die Webseite von lambda www.lambdaonline.de, die Webseite von Demoktratie Leben: www.demokratie-leben.de, Web-2.0 Angebote wie Youtube, Facebook, Twitter. Beispiele
für Öffentlichkeitsarbeit in Print sind: Broschüren, Flyer, Postkarten.
Ich weiss, dass dabei nur der Vorname meines Kinds genannt wird.
Ja
Nein
Ich bin einverstanden, dass Produkte von anderen Teilnehmenden, auf
denen mein Kind abgebildet ist (z. B. Fotos, Videos etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden können.
Ja
Nein
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Folgende Besonderheiten sind bei der Aufsicht zu beachten (z.B. Ernährung, Medikamente, besondere Bedürfnisse):
Während des Workshops bin ich erreichbar unter
Tel:.................................................
Während der Workshopzeiten, aber nicht für An- und Abreise und auch
nicht außerhalb der Workshopzeiten übertrage ich den Workshop-Leiter_innen die Aufsichtspflicht für mein Kind. Außerhalb der Workshopzeiten kann keine Aufsicht von Seiten der Veranstalter_innen angeboten werden. Die Workshopleiter_innen haben das Recht, von der
Aufsichtspflicht für mein Kind zurückzutreten. In diesem Fall erkläre
ich mich bereit, mein Kind abzuholen oder es auf eigene Gefahr die
Rückreise antreten zu lassen.
Datenschutzhinweis: Alle angegeben personenbezogenen Daten werden ausschließlich für den Zweck der Projektabrechnung gespeichert
und nicht an Dritte weitergeben. Nach Beendigung des gesetzlich vorgeschriebenen Aufbewahrungszeitraums abrechnungsrelevanter Daten
werden die Daten der Projektteilnehmenden unwiederbringlich gelöscht.
Ich bin einverstanden, dass Teile der Anmeldedaten anonymisiert für
statistische und/oder Forschungszwecke erhoben und ausgewertet werden:
Ja
Nein
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Ort/Datum
________________________________________
Name / Unterschrift Erziehungsberechtigte_r
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