Einverständniserklärung Erziehungsberechtigte

Projektbeschreibung
Jugendnetzwerk Lambda e.V.
Bundesgeschäftsstelle
Schillerstraße 7
99096 Erfurt
Telefon:
Telefax:
(0361) 6448754
(0361) 6448752
E-Mail: [email protected]
www.lambda-online.de
TRANS* - JA UND?! ist ein Gemeinschaftsprojekt des Jugendnetzwerk Lambda und des Bundesverband Trans* - speziell für
junge Trans*Menschen im Alter von 14-26 Jahren. In den Workshops können sich junge Trans*Menschen austauschen, gemeinsam Medienskills lernen und ihre Kreativität nutzen, um
eigene Erlebnisse und Gedanken in kurze Videofilme oder kreatives Schreiben umzusetzen.
TRANS*-JA UND?!
Ein Gemeinschaftsprojekt von
Bundesverband Trans*
und Lambda e.V.
Ansprechpartner zum Projekt ist Nik:
[email protected]
Projektwebseite:
www.transjaund.de
Die Workshops finden von Juni bis November in Chemnitz, Essen, Ulm, Hannover und Berlin statt – in Kooperation mit
Trans*Jugendgruppen vor Ort. Die Workshopzeiten sind Sa 1018 und So 10-16 Uhr. Am Samstagabend gibt es z.T. von Mitarbeitenden des Jugendtreffs vor Ort eine Abendgestaltung. Für
Verpflegung ist Sa (Mittag- und Abendessen) und So (mittags)
gesorgt.
Die Teilnahme ist kostenlos und für Anreisende aus anderen
Städten stehen begrenzt Übernachtungsplätze und Fahrtkostenzuschüsse zur Verfügung.
TRANS* – JA UND?! ist ein Projekt für mehr Sichtbarkeit und gegen
Diskriminierung von jungen Trans* und Menschen, die geschlechtlich
vielfältig (er-)leben. Es wird seit 2015 durch das Programm „Demokratie leben!“ des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen
und Jugend (BMFSFJ), die Hannchen-Mehrzweck-Stiftung, die Magnus-Hirschfeld Stiftung, die Akademie Waldschlösschen und QueerLeben finanziell bzw. ideell gefördert. Möglich gemacht wird das Projekt durch das Engagement weiterer zahlreicher Ehrenamtlicher.
Gefördert durch das Bundesministerium für Familie,
Senioren, Frauen und Jugend.
Anschlussverband im Deutschen
Bundesjugendring.
Das Jugendnetzwerk Lambda e.V.
ist als gemeinnützig anerkannt beim
Finanzamt Erfurt unter der
Steuernummer 151/141/07147.
Registergericht: AG Erfurt
Registernummer: VR 2432
Sparkasse Unstrut-Hainich
Konto 661002489
BLZ 82056060
IBAN DE52 8205 6060 0661 0024 89
BIC HELADEF1MUE
Spenden sind steuerlich absetzbar.
Einverständnis der_des Erziehungsberechtigten
Bitte ausgedruckt, ausgefüllt und unterschrieben per Post an Lambda oder eingescannt per E-Mail an Nik schicken. Kontaktdaten s. Seitenspalte 1. Seite
Ich bin damit einverstanden, dass (Name)…………………………….
am TRANS*-JA UND?! Medien- und Empowerment-Workshop am
(Datum)………………..……in (Stadt) ……………………teilnimmt.
Er_sie darf am gesamten Wochenende teilnehmen
Er_sie nimmt ausschließlich zu den Workshopzeiten (Sa 10-18
Uhr, So 10-16 Uhr) teil.
Sie_er reist von ausserhalb an und benötigt eine Unterkunft
für Fr
für Sa
.
Die Unterbringung erfolgt in einem Hostel oder in einer Jugendherberge nahe des Veranstaltungsorts (in Hannover evtl. in den Räumen des
Jugendtreffs) gemeinsam mit anderen Teilnehmenden. Die Übernachtung ist für eine begrenzte Anzahl Teilnehmender kostenfrei.
Sie_er benötigt einen Fahrtkostenzuschuss.
Ich bin damit einverstanden, dass die bei „Trans* – ja und!?“ von meinem Kind gemachten Produkte (selbstgeschriebene Geschichten, Filme, Video-Clips, Hörbeiträge etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet
werden. Beispiele für digitale Öffentlichkeitsarbeit sind: die Projektwebseite www.transjaund.de, die Webseite von lambda www.lambdaonline.de, die Webseite von Demoktratie Leben: www.demokratieleben.de, Web-2.0 Angebote wie Youtube, Facebook, Twitter. Beispiele für Öffentlichkeitsarbeit in Print sind: Broschüren, Flyer, Postkarten.
Ich weiss, dass dabei nur der Vorname meines Kinds genannt wird.
Ja
Nein
Ich bin einverstanden, dass Produkte von anderen Teilnehmenden, auf
denen mein Kind abgebildet ist (z. B. Fotos, Videos etc.) für Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden können.
Ja
Nein
2
Folgende Besonderheiten sind bei der Aufsicht zu beachten (z.B. Ernährung, Medikamente, besondere Bedürfnisse):
Während des Workshops bin ich erreichbar unter
Tel:.................................................
Während der Workshopzeiten, aber nicht für An- und Abreise und
auch nicht außerhalb der Workshopzeiten übertrage ich den Workshop-Leiter_innen die Aufsichtspflicht für mein Kind. Außerhalb der
Workshopzeiten kann keine Aufsicht von Seiten der Veranstalter_innen angeboten werden. Die Workshopleiter_innen haben das
Recht, von der Aufsichtspflicht für mein Kind zurückzutreten. In diesem Fall erkläre ich mich bereit, mein Kind abzuholen oder es auf eigene Gefahr die Rückreise antreten zu lassen.
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Ort/Datum
Name und Unterschrift Erziehungsberechtigte_r
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