Antrag auf Auskunft aus der VWD (Organisation)

Antrag auf Erteilung einer Auskunft nach § 12 Visa-Warndateigesetz
Ich bitte um Auskunft über die zur benannten Organisation in der Visa-Warndatei gespeicherten Daten.
Angaben zur Organisation
Bezeichnung der Organisation
Aufgabenbereich der Organisation
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Ort
Staat
Die Organisation ist in das nachfolgend benannte Register (z.B. Handelsregister) eingetragen:
Name des Registers
Nummer des Registereintrags
Ort des Registers
Angaben zum gesetzlichen oder bevollmächtigten Vertreter der Organisation
Hinweis: Fügen Sie einen Beleg für Ihre Vertretungsberechtigung bei, z. B. einen Auszug aus dem Handelsregister.
Ich beantrage die Auskunft in meiner Funktion als:
Familienname
Geburtsdatum
Vorname(n)
Geburtsort
Empfänger der Auskunft
Die Auskunft soll an die oben angegebene Anschrift der Organisation übersendet werden.
Die Auskunft soll an die folgende Anschrift übersendet werden:
Identitätsnachweis
Hinweis: Der erforderliche Identitätsnachweis kann durch amtliche Beglaubigung der Unterschrift auf diesem Auskunftsersuchen
oder durch Vorlage des Personalausweises/Reisepasses bei persönlichem Erscheinen im Bundesverwaltungsamt erfolgen.
Datum, Unterschrift Antragsteller/in
Beglaubigungsvermerk über die eigenhändige Unterschrift:
Die/der Beglaubigende hat sich von der Identität der Antragstellerin/des
Antragstellers überzeugt. Die Unterschrift ist echt und wurde im Beisein
der/des Beglaubigenden vollzogen bzw. wird anerkannt. Die Beglaubigung gilt
nur zur Vorlage beim Bundesverwaltungsamt.
Name der beglaubigenden Stelle/Person, Ort
Datum, Unterschrift der/des Beglaubigenden
Bitte auf dem Postweg zurücksenden an: Bundesverwaltungsamt, Referat S I 4, D-50728 Köln
Dienstsiegel

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