Kopernikus-Gymnasium 48429 Rheine, im Februar 2017 Kopernikusstr. 61 Tel.: 05971- 6281 Fax: 05971- 806789 E-Mail: [email protected] www.kopernikus-rheine.de Städtisches Gymnasium mit bilingualem Zweig Englisch und.mathematisch-naturwissenschaftlichem Schwerpunkt ________________________________________________ Name, Vorname des Kindes AMTLICHE SCHULSTATISTIK 2017/ ERFASSUNGSBOGEN ZUWANDERUNGSGESCHICHTE Ihre Angaben werden ausschließlich nach den Sicherheitsbestimmungen des Landes NRW für die amtliche Statistik verwendet. Sie helfen mit Ihren Angaben, die Ergebnisse der Bildungsforschung zu steigern. Herzlichen Dank ! Für das Kopernikus-Gymnasium mit freundlichem Gruß Mark Bauer Name der Erziehungsberechtigten: ___________________________________________________________ Falls ein Migrationshintergrund (Zuwanderung aus dem Ausland / Einbürgerung) (Variante b) vorhanden ist, ergänzen Sie bitte die weiteren Angaben. Es ist ein Migrationshintergrund vorhanden: Staatsangehörigkeit des Kindes: deutsch (oder) Geburtsland des Kindes: ___________________ Deutschland (oder) ____________________ falls Geburtsland nicht Deutschland: Zuzugsjahr:________ Umgangssprache in der Familie: deutsch (oder) Geburtsland der Mutter: Deutschland (oder) Geburtsland des Vaters : _________________ Deutschland (oder) _________________________________ Ort, Datum _________________ ____________________ ________________________________________________ Unterschrift eines Erziehungsberechtigten
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