第37回全国高等学校ゴルフ選手権春季大会中部地区予選 兼 第39回中部高等学校ゴルフ選手権春季大会 申 込 用 紙 (個人加盟者用) 中部高等学校ゴルフ連盟 大会会長 西山 隆久 様 下記の者は本校生徒であり、本大会に出場することを認め、参加申し込みをいたします。 平成29年 月 日 学校名 校長名 印 申し込み時の個人情報の一部、及び大会結果の個人情報については報道関係への 提供に限り、使用を一任いたします。 保護者名 印 フリガナ (学年 男・女) 生徒名 〒 住所 (一番連絡のとれる番号を記入) ℡ 電話番号 自宅 ・ 本人携帯 ・ 保護者携帯 (いずれかに○印をつけてください) 引率者氏名 男 ・ 女 登録学校名 ※登録学校名は「高校」を除き、7文字以内で表記をお願いします。 (例 福井工大福井)
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