市民スキー申込書

市民スキー申込書
フリガナ
氏
年齢
男・女
名
（学年）
才
（
年生）
〒
住
所
自宅電話：
携帯電話：
勤務先又は学校名
以下、申込箇所及び誓約書のご記入をお願いします。
交通手段について
（
）バス
（
）自家用車等
スキー大会参加申込（１人 500 円）
出場部門
（
）少年・少女の部＜小中学生＞
（
）青年の部＜高校生～30 歳未満＞
（
）成年の部＜30～40 歳未満＞
（
）壮年Ⅰの部＜40～55 歳未満＞
（
）壮年Ⅱの部＜55 歳以上＞
（
）女子の部＜高校生以上＞
（
）特選の部＜上級者対象。年齢不問＞
スキー教室申込（１人 1,000 円）
経験（○を記入）
未経験
リフトに一人で乗れる
初級
中級
例：乗り物酔いをするので風の強い日にゴンドラは避けたい等
教室への要望等
リフト券の購入について
（
）大人１日券（３，０００円）
（
）大人半日券（２，５００円）
（
）小人１日券（２，０００円）
（
）小人半日券（宿泊施設から無料提供）
※小人料金は、小学生以下が対象。
※滑走可能な時間は、1/28（土）１日中～1/29（日）午前中となります。
レンタルスキー申込
レンタルスキー
(料金は２日間大人 3,500 円、
小学生 2,700 円です)
cm
・身長
・はいてる靴のサイズ
cm
・ヘルメットの希望（有・無）
（※ヘルメット料金は別途 500 円/日必要）
誓約書
本教室・大会プログラム作成及び成績上位者の報道発表等の個人情報記載について同意し
ます。又、この教室・大会に参加するにあたり、万一参加中に事故が生じても一切の責任を
私（保護者）が負い、主催者及び関係者には一切のご迷惑をおかけしないことを誓約します。
平成
年
月
日
本人署名（中学生以下の場合は保護者署名）

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