商品券の払戻しについてのご案内 2016 年 1 月 25 日 資金決済に関する法律第 20 条第 1 項に基づく 前払式支払手段の払戻しのお知らせ 当社発行の下記の前払式支払手段について下記の通り未使用残高の払戻しをいたしますので、お申出期間内に お申し出くださいますようお願いいたします。 記 払戻しを行う前払式支払手段発行者の商号 西洋フード・コンパスグループ株式会社（旧社名：株式会社西洋フードシステムズ） 払戻しの対象となる前払式支払手段の種類 CASA ギフトカード、ルノートルギフトカード、藩お食事商品券、パスタバールブイトーニ食事券 払戻しのお申出期間 平成 29 年 1 月 27 日（金）～平成 29 年 3 月 31 日（金） ※払戻しのお申出期間に手続きがなされない場合は、当払戻し手続きから除斥されますので、 ご注意願います。 お申出の方法 ２ページ目の「商品券払戻申出書」をプリントアウトしていただき、 「商品券払戻申出書」に必要事項（銀行 名、支店名、口座種別、口座番号、口座名義、フリガナ、住所、日中連絡可能な電話番号）を記載していた だいたうえで、 「商品券」と一緒に下記宛先まで書留等の配達記録が残るものにて郵送してください。 「商品券払戻申出書」がプリントアウトできない方は当社の経理部（電話番号 03-3984-0719）へ電話連絡を していただければ、当社より「商品券払戻申出書」及び「返信用封筒」を送付します。 払戻しの方法 「商品券払戻申出書」と「商品券」が届きましたら、先着順にお客様の口座へ振込みにて払戻しいたします。 （郵送料は弊社負担とし、払戻し額に加算します。）なお、郵送中の事故による紛失等につきましては、 当社は責任を負いかねますので、あらかじめご了承願います。 不明な点等ございましたら、下記お問合せ先までお電話でご連絡ください。 送り先 〒170-0013 東京都豊島区東池袋三丁目１３番地３号 西洋フード・コンパスグループ株式会社 経理部 商品券払戻し係 お問合せ先 西洋フード・コンパスグループ株式会社 経理部 電話番号：03-3984-0719（受付時間： 9 時～18 時／土日祝日除く） 年 月 日 商品券払戻申出書 以下の通り払戻しを申し出ます。 商品券の名称 券面額 枚数 払戻金額 CASA ギフトカード 500 × ＝ ルノートルギフトカード 500 × ＝ 藩お食事商品券 500 × ＝ 500 × ＝ 500 × ＝ パスタバールブイトーニ 食事券 合計 ※払戻し手続きに必要な内容ですので必ず全ての項目にご記入ください。 ご記入いただいた個人情報は払戻しに関する事務にのみ使用いたします。 【お支払先口座情報】 銀行名 支店名 種別 普通・当座 口座番号 フリガナ 口座名義 〒 住所 日中連絡可能な 電話番号 （ ）
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