遠野市任期付短時間勤務職員採用試験申込書 応募職種 フリガナ 受験 番号 氏名 ※ 写真 生年月日 性 昭和・平成 年 月 日生 別 フリガナ 〒 現住所 ℡( － ) － － 携帯 ( フリガナ 〒 連絡先(合格通知その他の連絡を現住所以外のところに希望する場合のみ記入のこと) ℡( ) 携帯 － － － ( ( 学 歴 転 校 も 記 入 の 事 学 校 名 学部・学科・課程・コース名 (タテ５㎝×ヨコ４㎝) 男・女 １写真をはってくださ い。 ２写真は最近３か月以内 に撮影した正面向き、 脱帽、上半身のものと し、ノリを全面につけ てはってください。 － 方呼出) － 方呼出) 所 在 地 在学期間 ) 市区 町村 市区 町村 市区 町村 市区 町村 最終(現在) その前 その前 高等学校 昭 平 昭 平 昭 平 昭 平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 卒・卒見 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 卒・卒見 修・修見 卒・中退 ・転校 卒・中退 ・転校 卒・中退 ・転校 （就職したことがない場合は、斜線を引いてください） 勤務先（部課名まで） 職務内容 所 在 地 職 歴 （ 新 し い 順 ） 名 資 格 ・ 免 許 勤続期間 市区 町村 市区 町村 市区 町村 市区 町村 市区 町村 市区 町村 称 取得年月 昭 平 昭 平 昭 平 普通自動車運転免許 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 名 取得 見込 取得 見込 取得 見込 昭 平 昭 平 昭 平 昭 平 昭 平 昭 平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 昭 ・ ～平 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 称 在職中 退職 在職中 退職 在職中 退職 在職中 退職 在職中 退職 在職中 退職 取得年月 昭 平 昭 平 昭 平 年月 ・ 年月 ・ 年月 ・ 取得 見込 取得 見込 取得 見込 上記のとおり申し込みます。 この申込書の記載事項に相違ありません。 平成 年 月 日 氏名 ㊞ 職員採用試験申込書記入要領 １ 記載事項に不正があると、職員に採用される資格を失うことがあります。 ２ ※印欄を除くすべての欄に、インク又はボールペンを用いてかい書でていねいに自書してく ださい。数字は算用数字を用い、フリガナはカタカナで書いてください。該当する事項は○ で囲ってください。 現住所は、現在住んでいるところで、他家に同居している場合には必ず同居先を詳しく記入してくださ い。 連絡先は、通知その他の連絡を現住所以外のところに希望する場合のみ記入してください。 学歴は、専門学校等を含め、高等学校以降のものを記入してください。卒・卒見等の区分は必ず○で囲っ てください。学部・学科・課程・コース名は正確に記入してください。 職歴は、自家営業を含めて、今までの勤務経験を記入し、在職中・退職の区分を○で囲ってください。 （欄 に書ききれない場合は、各自で別紙（A４サイズ）を準備し添付してください。 ） 資格・免許は、取得見込みのものも記入してください。取得又は見込みを○で囲ってください。 （欄に書き きれない場合は、各自で別紙（A４サイズ）を準備し添付してください。 ） 志望動機は、なぜ遠野市を志望するのかを記入してください。 自己ＰＲは、自己の長所をスポーツ、文化、ボランティア活動などとあわせて記入してください。 また、①及び②も記入してください。 志 望 動 機 自 己 Ｐ Ｒ ①研究テーマ若しくは卒論テーマ 「 」 ②古文書調査（解読含む。 ）に携わった内容（例：○○市○○家古文書調査など） ・ ・ ・ ・
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