】【新青森県総合運動公園（マエダアリーナ）使用計画書

一般貸切用
新青森県総合運動公園（マエダアリーナ）使用計画書
【】年度
〔調整用〕
※申込みには団体登録が必要となります。
※１下記に必要事項、□にはレ印を記入してください。　※２太枠部分は記入しないでください。
受付日平成
団　体　名
年
月
日
団体代表者
氏
名
受付者印
印
使用責任者〒
住
所
ＦＡＸ番号
緊急連絡先
□ 硬式テニス □ ソフトテニス □ バドミントン □ フットサル使用区分
球 □ スポーツ □ スポーツ以外
練習会等 □ バレーボール □ バスケットボール □ トランポリン □ 卓
利用目的 □ 新体操 □ ハンドボール □ 野
球 □格闘技
利
□ その他〔
〕 □非営利□営
使用予定人数
名
使用人数内訳一
般
名高校生
名中学生
名小学生以下
名
使用施設 □ メインアリーナ □ サブアリーナ
使用範囲 □ 全
面 □ ２／３面 □ １／２面 □ １／３面
使用責任者
氏
名
電話番号
その他
連絡事項等
№ 希望使用日希望使用時間可否変更使用時間連
絡
年月日曜日：～：
：～：
年月日曜日：～：
：～：
年月日曜日：～：
：～：
年月日曜日：～：
：～：
年月日曜日：～：
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年月日曜日：～：
：～：
年月日曜日：～：
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年月日曜日：～：
：～：
※この計画書は申請書（許可書）ではありません。
調整終了後、申請書（許可書）を送付いたしますので、使用前までに使用料を納付してください。
上記のとおり調整いたしました。　㊞
等

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