Name, Vorname Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort SV Motor Mickten-Dresden e. V. Geschäftsstelle Pestalozziplatz 20 01127 Dresden ÄNDERUNG DER BANKVERBINDUNG Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit teile ich Ihnen meine neue Bankverbindung mit und erteile Ihnen die Einzugsermächtigung zur , Vorname: Abbuchung der Mitgliedsbeiträge für Name: Kontoinhaber/in: Straße: PLZ, Ort: Geldinstitut: BIC: IBAN: Geburtsdatum Kontoinhaber/in 1. Einzugsermächtigung: Ich ermächtige den SV Motor Mickten-Dresden e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem unten angegebenen Konto einzuziehen. 2. SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige den SV Motor Mickten-Dresden e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom SV Motor Mickten-Dresden e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Mitgliedsnummer: Geburtsdatum: Diese Änderung wird gültig ab: Datum, Unterschrift Kontoinhaber/in SV Motor Mickten-Dresden e. V. · Pestalozziplatz 20 · 01127 Dresden Vereinsregisternummer: VR 481-AG Dresden
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