BEITRITTSERKLÄRUNG SEPA-Lastschriftmandat

BEITRITTSERKLÄRUNG
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt als aktives/passives Mitglied in den
Schützenverein „Alt-Windeck“ e.V. Neusatz und erkenne die Vereinssatzung an.
Jahresbeitrag zur Zeit 20,-- €
Name:
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Vorname:
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Geburtstag:
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Tel. Nr.:
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Wohnort:
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Straße:
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e-Mail:
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Datum:
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Unterschrift
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters
SEPA-Lastschriftmandat
(wiederkehrende Zahlungen)
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE35ZZZ00000241451
Mandatsreferenz: (wird separat mitgeteilt)
Ich ermächtige den Schützenverein Alt-Windeck e.V. Neusatz, Zahlungen von
meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut
an, die vom Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Der aktuell gültige Jahresbeitrag wird jährlich am 01. Juli eingezogen.
Fällt der Abbuchungstag nicht auf einen Bankarbeitstag, so erfolgt der Einzug immer am unmittelbar darauf
folgenden Bankarbeitstag.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
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BLZ: …………………………
Kontoinhaber: ……………………………….
Konto-Nr.: ………………………….
Kreditinstitut:
BIC:
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IBAN: D E ………………………………………………….
Die Daten werden zur Vereinsverwaltung auf elektronischen Datenträgern gespeichert.
e-Mail
(zur Mitteilung der Mandatsreferenz-Nr.):
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Datum
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Unterschrift (Kontoinhaber)