様式4 無職申立書（PDF:60KB

様
香川大学
免除申請者
受験番号
式４
氏名
無
職
申
立
書
成
香川大学長
日
殿
申立人氏名
生
私
，現在
成「9
4
日
1 日現在無職あるこ
歳
を申し立
す。
記
※□欄
，該当するも
(1)無職
レ点を付けてください。
事由
無職
,
就職見込
(「)雇用保険受給
無
成「9 4 1 日現在
場合雇用保険等受給予定額：
日額
(」)退職し勤務先
い
□
様式
以降退職場合，退職証明書申立書
と
こ
円
コピを提出しくさい。
記入
，退職
複数枚必要
無
日＝
日
日：
様式」を提出しく
(4)現在生活費出所
こ
□
□ 無
日数
裏表全ページ
前職がある場合
会社名：
※ 成「8
□
円×支給予定
※雇用保険受給資格者証
無
用紙をコピーしてください。
さい。

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