第 1 号様式 年 月 日 上川町長 佐 藤 芳 治 様 申請者(法人・団体) 所 在

第 1 号様式
年
月
上川町長 佐 藤 芳 治 様
申請者(法人・団体)
所 在 地
名
称
代表者名
印
愛山渓倶楽部運営管理に係る申請書
次のとおり愛山渓倶楽部運営管理について無償貸付を受けたいので申請します。
施
設
名
施設の所在地
提
出
書
類 (※提出する書類にレ印を記入すること。)
□(1) 法人の登記簿謄本(法人の場合)
□(2) 団体の定款、寄附行為、規約その他団体の設立目的、組織及び運営方
法を示す書類
□(3) 代表者の身分証明書、会則、組織構成を示す書類(非法人の場合)
□(4) 申込資格に関する申立書(第 2 号様式)
□(5) 国税及び地方税の納税証明書(募集要領の配布開始日以降に交付され
たもの)又は納税義務がない旨及びその理由を記載した申立書(第 2 号
様式)
□(6) 運営管理を行う当該施設の事業計画書(第 3 号様式)
□(7) 運営管理を係る収支計画書(第 4 号様式)
□(8) 前事業年度の収支(損益)計算書又はこれらに相当する書類(既に財産
的取引活動をしている団体のみ)
□(9) 前事業年度の貸借対照表及び財産目録又はこれらに相当する書類(作
成しているもののみ)
□(10) 団体の事業報告書(作成している場合)
□(11) 団体の役員名簿及び組織に関する事項を記載した書類又はこれに相
当する書類
□(12) その他町長等が必要と認める書類
担当責任者名
連
絡
先
そ
の
他
日