Happy Hour Slappy Session エントリーシート

Happy Hour Slappy Session エントリーシート
スラッピー
マニュアル
クォーター
(エントリーされるクラスに○をお願いします)
フリガナ
年齢
男・女
氏名
生年月日
職業
血液型
〒
電話番号 住所
携帯番号 E-MAIL
スポンサー/自己PR
緊急連絡先
氏名(続柄)
※会場以外での迷惑滑走で近所の住民から苦情が出た場合は大会中止になる事も有りますので注意して下さい。
誓約書
私は、自分自身の健康管理に細心の注意を払い、大会開催中の事故の場合にも自己の責任において一切を処理し、
いかなる場合でも主催者及び大会関係者に責任を問わないことを誓います。
なお、上記諸注意を含め大会当日のイベントスタッフの指示に従う事を誓約し、違反等に伴う罰則をも受け入れる事を確認の上、署名捺印いたします。
さらに、大会会場以外 (他店舗近隣・駐車場等)での滑走が注意された場合には即刻に出場停止処分になる事を了承いたします。
平成29年
参加者署名捺印
保護者署名捺印
月
㊞
㊞ (18才未満の選手のみ必要)
日