【クラブチームなどグループで申し込まれる方へ】 グループで申し込まれる方は、下記団体申込書(様式1)に必要事項を記入の上、事 務局まで送付してください。 (団体申込書のみ FAX 可) なお、参加料については、募集要項に添付の払込票を利用して参加料の合計金額を納 めてください。 (払込の確認後受付を完了します。) この場合、払込票の ・参加部門№の欄には、 「団体」 ・参加者氏名欄に、団体の「記載責任者名」 ・勤務先、学校、所属クラブ欄には「団体名又はクラブ名」 をお書きください。 また、18歳未満(高校生以下)の参加者の場合は、各団体で保護者の同意書(別紙) を取りまとめのうえ必ず添付して、お申し込みください。 (様式1)IZUMI クロスカントリースキー大会団体申込書 団 体 名 記載責任者 住 印 所 連絡先(℡) ※チーム内でシードが必要な場合は備考欄にシード順を記入ください。 参加 部門 参加料 氏 名 ふりがな № 性 別 生年月日 備考 ※記載欄が不足する場合は、この用紙をコピーしてご利用ください。 参加申込料 合計 円 第23回IZUMIクロスカントリースキー大会 出 場 同 意 書 ふりがな 出場者 氏 名 生年月日 住 所 TEL H 年 月 - - 第23回IZUMIクロスカントリースキー大会に上記の者が出場することを承諾し ます。 なお、万一の事故に際しては、主催者に対し一切の責任請求をいたしません。 平成 年 月 日 保護者 氏 名 大野市教育委員会 教育長 松 田 公 二 殿 印 日
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