宛先 春の市民まつり実行委員会 委員長 未成年のボランティア活動参加承諾書(団体用) 私は、第33回春の市民まつりのボランティア活動に以下の者を参加させることを承諾いたします。また、本イベント中の万一の事故の場合には、主催者加 入の保険補償額以上の責任を問わず、参加者の自己責任において処理することを誓い、主催者及び関係者が一時応急処置を行うことを承知します。 < 保 護 者 > 団体の名称 所 在 地 代表者氏名 緊急連絡先 印 - 緊急連絡先 - < 参 加 者 > 氏 名 氏 名 年 齢 氏 名 年 齢 1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 6 16 26 7 17 27 8 18 28 9 19 29 10 20 30 年 齢 (注) 本承諾書における『保護者』とは、児童福祉法第6条による、「親権を行う者、未成年後見人その他の者で、児童を現に監護する者」とする。
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