Aufnahmeantrag Eintrittserklärung Hiermit erkläre ich meinen Eintritt in den RCCC Bremen e.V.. Die Satzung des RCCC Bremen e.V. erkenne ich an. Über die Versicherung in Verbindung mit Verbrennungsmotoren bin ich unterrichtet worden. Name: ___________________ Vorname: ______________________ Straße: ___________________ PLZ/Ort: ______/ _______________ Geb. am: ___________________ Geb. Ort: ______________________ Beruf: ___________________ Tel.: ______________________ Mobil: ___________________ e-Mail: ______________________ Bank: ______________________________________________________ IBAN: DE___________________________________________________ BIC: ____________________ Bitte leserlich in Druckbuchstaben ausfüllen Beiträge Einmalige Aufnahmegebühr (pro Person) Jahresbeitrag Jugendlicher pro Kalenderjahr unter 18 Jahre Jahresbeitrag Erwachsener pro Kalenderjahr ab 18 Jahre Jahresbeitrag Passiver Mitglieder pro Kalenderjahr Jahresbeitrag Familien (unter einer Adr.) pro Kalenderjahr 30,--€ 30,--€ 120,--€ 45,--€ 140,--€ Die Beiträge werden abgebucht. Dies wird mit der Unterschrift bestätigt. _______________________ ________________________ Antragsteller Erziehungsberechtigter (Bei Minderjährigen erforderlich) Wird vom Verein ausgefüllt Eintrittsdatum: Aufnahmegebühr bezahlt am: Jahresbeitrag bezahlt am: Mitgliedsausweis erhalten: Mitgliedsnummer: ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________ Genehmigt 1.Vorsitzender ________________________________ Kontakt Kassenwart: Martin Irmer Telefon 04242-160395 Email [email protected] 1.Vorsitzende Stefan Dürkop Telefon 04235-4879953 Email [email protected]
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