様式第1号(第4条関係) 農業委員会委員推薦届 年 月 日 (宛先)東温市長 代表者 代表者 氏 (ふりがな) 性 名 ㊞ 代表者 住 別 男 ・ 女 〒 職 業 性 別 所 生年月日 年 連絡先 月 電話番号 日生 ( ) 連名者 氏 名 住 所 氏 名 住 所 (ふりがな) ㊞ 男 ・ 女 〒 職 業 (ふりがな) 性 別 ㊞ 男 ・ 女 〒 職 業 性 別 下記の者は、農業委員として適当と認め推薦いたします。 氏 名 住 所 (ふりがな) ㊞ 〒 職 生年月日 連絡先 経 男 ・ 女 年 月 電話番号 日生(満 ( 歳) ) 歴 農業経営の状況 認定農業者の有無 主な経営作目: 有 ・ 無 推薦の理由 農業委員・農地利 農業委員・農地利用最適化推進委員の両方に 用最適化推進委員 の推薦の有無 推薦している ・ 推薦していない 業
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