保 留 地 一 般 公 募 参 加 申 込

様式第1号(第5条関係)
平成
年
月
日
保 留 地 一 般 公 募 参 加 申 込 書
鳥取都市計画事業江津土地区画整理事業
施行者 鳥取市
代表者 鳥取市長 深 澤 義 彦 様
申込者
住
所
氏
名
電話番号
鳥取都市計画事業江津土地区画整理事業保留地処分規則第5条の規定により、一般公
募に参加したいので、下記のとおり申し込みます。
記
土
地
の
表
示
保留地番号
町名地番
持
分
等
利
整
理
欄
地
積
氏
名
用
目
m2
住
所
持
分
的
受 付 年 月 日
抽 選 番 号
抽 選 決 定
備
1 当
選
2 補欠当選
3 落
選
添付資料(1)身分証明書(成年被後見人及び被保佐人でないことを証明する書類)
(2)同意書(第6条ただし書に定める同意で、様式は特に定めない)
(3)住民票抄本
(4)法人にあっては、登記事項証明書
考