認定長期優良住宅に係る固定資産税減額申告書 年 月 日 いわき市長 様 申 告 者 住所（所在地） （納税義務者）氏名（名称） 個人番号（法人番号） 電話番号 （ 印 ○ ） 地方税法附則第15条の７第１項又は第２項の規定の適用を受けるため、いわき市税条 例附則第11条の３第２項の規定により申告します。 所在地 いわき市 家屋番号 種類 □専用住宅 □共同住宅 □併用住宅 構造 主体構造 □木造 □鉄骨造 □軽量鉄骨造 □鉄筋コンクリート造 □その他（ ） 屋 根 □瓦ぶき □スレートぶき □亜鉛メッキ鋼板ぶき □陸屋根 □その他（ ） 階 数 □平家建 □２階建 □ 階建 床面積（延床） （居住用の床面積） ㎡ 建築年月日 年 （減額対象床面積） ㎡ 登記年月日 月 日 年 ㎡ 入居年月日 月 日 年 月 日 期日までに申告書を提出できなかつた理由（該当する場合のみ記入してください。 ） 備考 １ □のある欄は、該当する箇所にレ印を付けてください。 ２ 「家屋番号」の欄には、法務局の登記簿に登記された家屋番号を記入してくださ い。 ３ 申告書を提出する期日は、建築年月日の翌年の１月31日となります。 ４ 地方税法施行規則附則第７条第２項の規定に基づく通知書の写しを添付してくだ さい。
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