様式第27号の2(第16条関係) 少量危険物 指定可燃物 貯 蔵

様式第27号の2(第16条関係)
少量危険物 貯
蔵
指定可燃物 取扱い
廃止届出書
年
豊見城市消防本部 消防長
月
日
殿
届出者
住
所
(電話
氏
貯 蔵 又 は取 扱 い 所
の場所
在
名
番)
名
㊞
地
称
類
類、品名及び最大
品
名
最大貯蔵数量
1日 最 大 取 扱
数量
数量
貯 蔵 又 は取 扱 い
方 法 の 概 要
貯 蔵 又 は取 扱 い
場所の位置、構造
及び設備の概要
消 防 用 設備 等 又
は 特 殊 消防 用 設
備等の概要
廃 止 年 月 日
廃 止 理 由
※
受
付
欄
※ 経
過
欄
備考 1 法人にあっては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。
2
※印の欄は、記入しないこと。
3
貯蔵又は取扱いの場所の見取図を添付すること。