様式第27号の2(第16条関係) 少量危険物 貯 蔵 指定可燃物 取扱い 廃止届出書 年 豊見城市消防本部 消防長 月 日 殿 届出者 住 所 (電話 氏 貯 蔵 又 は取 扱 い 所 の場所 在 名 番) 名 ㊞ 地 称 類 類、品名及び最大 品 名 最大貯蔵数量 1日 最 大 取 扱 数量 数量 貯 蔵 又 は取 扱 い 方 法 の 概 要 貯 蔵 又 は取 扱 い 場所の位置、構造 及び設備の概要 消 防 用 設備 等 又 は 特 殊 消防 用 設 備等の概要 廃 止 年 月 日 廃 止 理 由 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 1 法人にあっては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。 2 ※印の欄は、記入しないこと。 3 貯蔵又は取扱いの場所の見取図を添付すること。
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