klicken - Kinki Palace

Personenfürsorge
(gemäß § 1 Abs. 1 Nr. 4 Jugendschutzgesetz)
Hiermit erkläre ich
,
(Name, Vorname eines Elternteils)
dass für meine/n Tochter/Sohn :
(Name, Vorname, Geburtsdatum meines Sohnes / meiner Tochter)
von Herrn/ Frau:
(Name, Vorname, Geburtsdatum)
Erziehungsaufgaben im unten aufgeführten Umfang übernommen werden.
(Unterschrift der erziehungsbeauftragten Person)
Ich kenne die beauftragte Person und vertraue ihr die erzieherische Führung über meinen Sohn/ meine Tochter
an. Die beauftragte Person hat genug erzieherische Kompetenzen um meinem Sohn/ m e i n e r T o c h t e r Grenzen
setzen zu können und ist dafür alleinig verantwortlich, dass mein Sohn/ meine Tochter unter 18 Jahren keinen
Alkohol außer Bier und Sekt bestellt und zu sich nimmt. Sie trägt außerdem Sorge dafür, dass mein Sohn /
meine Tochter zu einer vereinbarten Zeit unversehrt zu Hause ankommt.
Diese Beauftragung gilt am heutigen Abend:
(Datum)
für das Kinki Palace, Neulandstraße 21, 74889 Sinsheim.
Für eventuelle Rückfragen sind wir unter
zu erreichen.
(Telefonnummer)
Mein Sohn/Meine Tochter darf die Veranstaltung bis
besuchen.
(Uhrzeit)
Bitte beachten, dass eine Fälschung
der Unterschrift eine Straftat nach
§267 StGB darstellt und bereits der
Versuch strafbar ist.
Bitte hier eine Kopie des Personalausweises des
zeichnenden Elternteils aufkleben/auftackern.
(Unterschrift eines Elternteils)
Achtung - Abgabe bis spätestens 24.00 Uhr!
Bitte die Einlasskriterien auf unsere Homepage www.kinki.de beachten!