Erziehungsbeauftragung („Muttizettel“) nach § 1 Abs. 1 Nr.4

Wenn du zwischen 16 und 18 Jahre alt bist, lasse bitte folgendes Zettel von deinen Eltern/Personensorgeberechtigten
ausfüllen, damit du offiziell am Turnier teilnehmen darfst!
Erziehungsbeauftragung („Muttizettel“) nach § 1 Abs. 1 Nr.4 Jugendschutzgesetz
Hiermit erkläre ich, _______________________________________________________________________________
Name, Vorname des Elternteil/Personensorgeberechtigten
dass für mein Kind _______________________________________________________________________________
Name, Vorname des Kindes
von Herrn/ Frau
Geburtsdatum
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Name, Vorname des Erziehungsbeauftragten
Geburtsdatum
Erziehungsaufgaben im unten aufgeführten Umfang übernommen werden.
Ich kenne die beauftragte Person und vertraue ihr die erzieherische Aufsicht über meine Tochter/Sohn während der
Veranstaltung an. Die beauftragte Person ist 18 Jahre oder älter und verfügt über hinreichend erzieherische
Kompetenzen. Der Erziehungsbeauftragte trägt Sorge dafür, dass mein Kind nach Ende der Veranstaltung begleitet
und unversehrt zu Hause ankommt.
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Unterschrift Erziehungsbeauftragte*r
Diese Beauftragung gilt für folgende Veranstaltung: _____________________________________________________
Datum der Veranstaltung:__________________________________________________________________________
Mein Kind darf die Veranstaltung besuchen bis (Uhrzeit): ________________________________________________
Telefonnr Personensorgeberechtigte bei Rückfragen: ___________________________________________________
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Unterschrift Personensorgeberechtigte*r
Kontakt Veranstalter
Streetworkerin Catherine Jahn
0173/6695634
Andreas Böttcher (Sprotte)
0173/1631022

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