平成29年産「みずかがみ」栽培申込書 平成 年 月 日 近江米振興協会長

(別紙様式1-1)
平成29年産「みずかがみ」栽培申込書
平成
年
月
日
近江米振興協会長 様
(種子取扱業者経由)
申請者
住所
生産組織代表者
電話番号
申込書提出先(種子取扱業者名)
印
平成29年度において、「みずかがみ」を栽培したいので、平成29年産近江米「み
ずかがみ」推進ガイドライン第3に基づき、組織内のすべての「みずかがみ」生産者
が誓約事項のすべてを誓約の上、下記のとおり申し込みます。
記
「みずかがみ」の栽培予定ほ場数および面積
生産者数(人)
栽培予定ほ場数
栽培予定面積(a)
希望種子量(kg)
または苗数(箱)
(kg・箱)
注1)苗への対応については、種子取扱業者が苗販売を取り扱う場合に限る。
○誓約事項
チェック欄 (記載内容を確認し、誓約する場合には、チェック欄に□を記入すること)
□ 1. 栽培申込みのあった者の種子需要量の合計が、種子の確保量を超えた場合
には、近江米振興協会が行う、生産者および栽培面積の調整に応じます。
□ 2.作付けにあたっては、環境こだわり農産物の生産計画認定を受けます。
□ 3. 当生産組織(名称:
)が作成する栽培基準に沿って栽培します。
□ 4.全量種子更新し、自家採種は行いません。
□ 5.種子を第三者に譲渡しません。
□ 6.出荷にあたっては、1.85mm 以上の網目で調製します。
□ 7.出荷にあたっては、農産物検査を受検します。
□ 8. 品質・食味分析結果を栽培改善に活かすために使用することを了承します。
□ 9.別添の生産者リストに掲載されている生産者のすべてが前記1~8の事項
を誓約しています。
□ 10.栽培ほ場には、ほ場看板を設置します。
以上
(注)※1 個人情報の取扱い(利用目的)
この申込書で知り得た情報は、上記実施要領に基づく栽培申込みのため
に利用するもので、他の目的には使用しません。
この申込書は、種子取扱業者経由で近江米振興協会へ提出します。
※2 申込みには誓約事項 1~9は必須とし、チェック欄のすべてにチェックする
必要があります。誓約事項 10 は任意ですが、できる限りお願いします。
※3 栽培基準および生産者リストを添付すること。
<添付>
生産者リスト様式
生産者名
合計(
ほ場数
名)
栽培予定
希望種子量(kg) 誓約の確認
面積(a) または苗箱(箱) (○記入)
a
kg・箱
(別紙様式1-2)
平成29年産「みずかがみ」栽培申込書
平成
年
月
日
近江米振興協会長 様
(種子取扱業者経由)
申請者
住所
氏名
電話番号
申込書提出先(種子取扱業者名)
印
平成29年度において、「みずかがみ」を栽培したいので、平成29年産近江米「み
ずかがみ」推進ガイドライン第3に基づき、誓約事項のすべてを誓約の上、下記のと
おり申し込みます。
記
「みずかがみ」の栽培予定ほ場数および面積
栽培予定ほ場数
栽培予定面積(a)
希望種子量(kg)
または苗数(箱)
(kg・箱)
注1)苗への対応については、種子取扱業者が苗販売を取り扱う場合に限る。
○誓約事項
チェック欄 (記載内容を確認し、誓約する場合には、チェック欄に□を記入すること)
□ 1. 栽培申込みのあった者の種子需要量の合計が、種子の確保量を超えた場合
には、近江米振興協会が行う、生産者および栽培面積の調整に応じます。
□ 2.作付けにあたっては、環境こだわり農産物の生産計画認定を受けます。
□ 3.県が作成する栽培基準に沿って栽培します。
□ 4.全量種子更新し、自家採種は行いません。
□ 5.種子を第三者に譲渡しません。
□ 6.出荷にあたっては、1.85mm 以上の網目で調製します。
□ 7.出荷にあたっては、農産物検査を受検します。
□ 8.栽培ほ場には、ほ場看板を設置します。
以上
(注)※1 個人情報の取扱い(利用目的)
この申込書で知り得た情報は、上記実施要領に基づく栽培申込みのため
に利用するもので、他の目的には使用しません。
この申込書は、種子取扱業者経由で近江米振興協会へ提出します。
※2 申込みには誓約事項 1~7は必須とし、チェック欄のすべてにチェックする
必要があります。誓約事項8は任意ですが、できる限りお願いします。
(別紙様式2)
平成29年産「みずかがみ」生産希望者整理票
番
年
号
日
月
近江米振興協会長 様
住所
申請者(種子取扱業者)名
代表者氏名
連絡先(電話番号)
印
平成29年産「みずかがみ」の栽培申込みについて、平成29年産近江米「みずかが
み」推進ガイドライン第4に基づき、別添のとおり取りまとめましたので送付します。
記
生産希望者氏名
または
生産者組織の名称
合
計
栽培予定ほ場
生産者数
ほ場
数
ほ場面積
合計(a)
希望種子量
(kg)
苗の場合は
希望箱数(箱)
(A)
kg
箱
換算種子量(B)
kg
→
種子量計(A+B)
→
注1)生産希望者数が多い場合は、別紙に記入すること。
kg
(別紙様式3)
平成29年産「みずかがみ」生産決定通知書
番
年
(生産者氏名)
月
号
日
様
近江米振興協会長
平成
年
月 日で提出のあった、「みずかがみ」の栽培申込みについて、平成
29年産近江米「みずかがみ」推進ガイドライン第5の2に基づき、平成29年産「み
ずかがみ」の生産面積を下記のとおり決定したので通知します。
なお、種子については、本通知書を下記の3に記載された種子取扱業者に提示の上、
2に記載された必要種子量を当該種子取扱業者から購入してください。
記
1.「みずかがみ」生産決定面積:
2.必
3.種
要
子
種
取
扱
子
業
量 :
者 :
a
kg