Anmeldung in die Integrative Kindertagesstätte Hillesheim Bitte ausfüllen und möglichst umgehend in der Integrativen Kita einreichen (persönlich oder per Fax: 06593 – 92 39) Mit der Anmeldung ist noch keine Aufnahmezusage verbunden. Name Vorname Geb. Kind Mutter Vater sonst. Pers. Anschrift Telefon Handy Gewünschter Aufnahmetermin: ___________________________________________________________________________________ □ Teilzeit □ Ganztags (mit Mittagessen) □ 2-3 jährige □ Regelplatz □ Sonderpäd. Platz □ Regelplatz (in Integrativgruppe) □ Kind fährt mit Bus Kinder insgesamt: ________ □ Krippe □ Kind wird gebracht u. abgeholt Besucht ein Kind bereits unsere Kita: ________ Sonstiges - Vorbetreuung Einwilligungsklausel nach dem Bundesdatenschutz Ich willige ein, das die Kindertagesstätte/ Träger im erforderlichen Umfang Daten, die sich aus dem Anmeldevordruck ergeben, an die KV Vulkaneifel, bzw. an beauftragte Stellen (VG, Busbeförderung) übermitteln darf. _____________________________ Ort, Datum ____________________________ Unterschrift
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