Anmeldung - DRK-Kindertagesstätte Bad Sachsa

DRK Kindertagesstätte Bad Sachsa
Kurze Str.2
37441 Bad Sachsa
Tel. 05523 / 87 33
www.drk-kindergarten-sachsa.de
[email protected]
Anmeldung
Datum:
Hiermit melde ich mein Kind
…………………………………………………………………………………………................
(Vor – Zuname)
( geboren am)
…………………………………………………………………………………………………….
(Wohnort, Straße, Hausnummer)
(Telefonnummer)
In der Kindertagesstätte:…… / Hort:…… / unter drei Jahre:……… /Ganztags……. an.
Angaben über die Erziehungsberechtigten
Name, Beruf und Arbeitsstätte
Des Vaters:………………………………………………………………………………………
Der Mutter:……………………………………………………………………………………….
Krankenkasse des Kindes:……………………………………………………………………..
Familienstand:………………………… Staatsangehörigkeit: ………………………………
Anzahl der Kinder im Haushalt: ……………………………………………………………….
Im Alter von: ……………………….. bis ………………………………………………………
Die Richtlinien der Kindertagesstätte sind mir bekannt, und ich erkenne sie an.
……………………………………………………………………………………………………..
(Ort und Datum)
(Unterschrift der Erziehungsberechtigten)