【平成２９年度東京都教育委員会版チャレンジ雇用（高卒）応募書類 ２】 調 査 書 性別 ふりがな 現 住 所 氏名 昭和・平成 年 月 学 校 名 日生 入学 課 程 名 全・定・通 在 学 期 間 学 科 名 平成 平成 年 年 学年）編入学・転入学 月 卒業・卒業見込み 1年 出 特 別 活 動 の 記 録 月 （第 2年 3年 4年 欠席日数 席 状 況 欠席の 主な 理由 本 人 の 長 所 ・ 推 薦 自 由 等 記載者 印 上記の記載事項に誤りのないことを証明します。 平成 年 月 日 （所在地）〒 （学校名） （電話番号） （校長名） 印
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