様式第4号(第23条関係)
保
留
地
買
受 申
請
書
年
月
日
さいたま都市計画事業江川土地区画整理事業
施行者 さいたま市
代表者 さいたま市長
申請者住所
ふりがな
氏
名
電話番号
印
さいたま都市計画事業江川土地区画整理事業に係る保留地を買い受けたいので、次のと
おり申し込みます。
土 地 の 表 示
街
保
地
区
留
番
地
番
号
街
区
号
号
積
平方メートル
申 請
理
由
添付書類 住民票１通（法人の場合は営業証明等）

保留地買受申請書（PDF：49KB）

「保留地買受申込書」(PDF 59.28 KB)

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