分娩報告のフォーマットと見本 20150320 分娩報告です ○○さん ○才 (産科的診断・合併症があれば述べる) 平成○年○月○日 妊娠○週○日で 自然経腟分娩・誘発経腟分娩・予定帝王切開・緊急帝王切開 されました。 体重○○○○グラム 男児・女児 第一前方後頭位 アプガースコア ○点 臍帯動脈血 PH ○、○○ 出血量 グラム 分娩 1 期 時間 2 期 時間 3期 分 (分娩内容 以下はあれば報告) 軟産道強靱のため 会陰切開・縫合 を行っております 胎児遷延性徐脈のためクリステレルと吸引分娩施行 胎盤嵌頓のため胎盤用手剥離施行 会陰裂傷○度・修復 弛緩出血に対して双手圧迫・アトニン点滴を行いました など 産後は 母児とも元気です 児は○○のため、NICU 入院となりました。 本症例で学んだこと 本症例で疑問に思ったこと
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